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Bewertung der Wirksamkeit der endoskopischen "Rendez-vous"-Technik Foresophageal Rekonstruktionen für die Behandlung einer vollständigen und umfangreichen Störung der Speiseröhre

23. November 2015 aktualisiert von: VANBIERVLIET, Société Française d'Endoscopie Digestive

Bewertung der Wirksamkeit der endoskopischen "Rendez-vous"-Technik für Rekonstruktionen der Speiseröhre zur Behandlung einer vollständigen und umfangreichen Störung der Speiseröhre

Vollständige Ösophagusobstruktionen führen zu endgültigem Fasten. Der endoskopische Rendez-vous-Zugang wurde bereits für komplexe Stenosen beschrieben, jedoch nie für Störungen mit Gewebeverlust und SES. Patienten und Methoden: Dies ist eine retrospektive Beobachtungsstudie über Patienten, die wegen vollständiger Ösophagusstörung überwiesen und in zwei Gruppen eingeteilt wurden: 1/ Lange Störung (> 5 cm), nach ätzender Einnahme oder aufgrund eines Ösophagus-Stripping während der SEMS-Entfernung; 2/ Kurze Störung (< 5 cm) im Anschluss an die Strahlentherapie. Alle Eingriffe werden nach dem anterograden retrograden Ansatz unter Verwendung von CO2 und unter Röntgenkontrolle durchgeführt. Wir berichten über die Eigenschaften der Verfahren, die Wirksamkeit, die Zeit vor der Entlassung und der erneuten Ernährung, die Komplikationen und die Nachsorge, insbesondere die Anzahl der Dilatationssitzungen für jede Gruppe. Die Hypothese ist, dass die anterograde retrograde endoskopische Technik sicher und wirksam für die Behandlung von Ösophagusstörungen bei Patienten ist, für die die chirurgische Behandlung ein hohes Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko birgt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

12

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Marseille, Frankreich, 13915
        • APHM, North Hospital, Department of gastroenterology

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Dies ist ein retrospektiver Bericht über sechs Patienten, die wegen einer vollständigen Störung der Speiseröhre überwiesen wurden

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Ösophagusstörung mit oder ohne SES-Verlust

Ausschlusskriterien:

  • Komplexe Stenose des Ösophagus
  • Mediastinitis
  • Schwere Sepsis
  • Gerinnungsstörungen
  • Gegenanzeigen zur Vollnarkose

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Lange Unterbrechung > 5 cm +/- SES-Verlust

Alle Patienten erhielten klare und detaillierte Informationen über die verschiedenen Schritte, den Nutzen und die Risiken des Eingriffs, dem sie sich unterziehen würden, und gaben ihre Einwilligung nach Aufklärung.

Die Rendez-vous-Technik wies einige gemeinsame Merkmale auf, unabhängig von der Ätiologie und der Dauer der Speiseröhrenstörung. Zunächst mussten sich alle Patienten vor Beginn des spezifischen endoskopischen Managements einen Monat zuvor einer chirurgischen Gastrostomie unterzogen haben, um den retrograden Zugang zu ermöglichen. Diese einmonatige Verzögerung war notwendig, um es vollständig zu heilen, bevor es für das Verfahren verwendet wurde.

Das Prinzip des kombinierten anterograden retrograden Zugangs besteht darin, einen endoskopischen Zugang sowohl zur proximalen als auch zur distalen Seite der Obstruktion zu erhalten, um eine bessere und sicherere Rekanalisation zu erreichen, die entweder mit Transillumination oder mit einer Nadel unter Röntgenstrahlen durchgeführt werden kann Orientierungshilfe.

Kurze Unterbrechung < 5cm

Alle Patienten erhielten klare und detaillierte Informationen über die verschiedenen Schritte, den Nutzen und die Risiken des Eingriffs, dem sie sich unterziehen würden, und gaben ihre Einwilligung nach Aufklärung.

Die Rendez-vous-Technik wies einige gemeinsame Merkmale auf, unabhängig von der Ätiologie und der Dauer der Speiseröhrenstörung. Zunächst mussten sich alle Patienten vor Beginn des spezifischen endoskopischen Managements einen Monat zuvor einer chirurgischen Gastrostomie unterzogen haben, um den retrograden Zugang zu ermöglichen. Diese einmonatige Verzögerung war notwendig, um es vollständig zu heilen, bevor es für das Verfahren verwendet wurde.

Das Prinzip des kombinierten anterograden retrograden Zugangs besteht darin, einen endoskopischen Zugang sowohl zur proximalen als auch zur distalen Seite der Obstruktion zu erhalten, um eine bessere und sicherere Rekanalisation zu erreichen, die entweder mit Transillumination oder mit einer Nadel unter Röntgenstrahlen durchgeführt werden kann Orientierungshilfe.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeit des Rendez-vous-Ansatzes zur Behandlung von Störungen der Speiseröhre
Zeitfenster: 2 Tage

Wir bewerten den technischen und den klinischen Erfolg. Der technische Erfolg ist die Möglichkeit, die Speiseröhre endoskopisch zu rekanalisieren.

Der klinische Erfolg ist die Möglichkeit, Patienten zu ernähren.

2 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der endoskopischen Sitzungen
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
Bis zu 2 Jahre
Zeit vor dem Nachfüttern
Zeitfenster: 15 Tage
15 Tage
Komplikationen
Zeitfenster: 7 Tage
Peroperative Komplikationen (Blutungen, Perforationen, anästhesiologische) und postoperative (Infektion, Blutungen...)
7 Tage
Anzahl der endoskopischen Dilatationssitzungen nach Rekanalisation
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
Bis zu 2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Juni 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Juni 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

18. Juni 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

25. November 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. November 2015

Zuletzt verifiziert

1. November 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Obstruktion der Speiseröhre

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