Papel das técnicas de liberdade emocional na redução de náuseas e vômitos pós-operatórios após colecistectomia laparoscópica (EFT)

A colecistectomia laparoscópica é agora considerada o padrão ouro para cálculos biliares em todo o mundo e mais de 90% das colecistectomias são agora realizadas por laparoscopia. Devido a uma variedade de fatores, as náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO), que ocorrem em 40-70% dos pacientes submetidos à colecistectomia laparoscópica (LC), às vezes são muito difíceis de controlar. Para reduzir a incidência de NVPO, muitas drogas e modificações foram introduzidas, como uso de dexametasona, antagonistas dos receptores de serotonina, mudança de drogas e dosagens durante a anestesia e acupressão. Todas essas medidas, exceto a acupressão, têm algum grau de efeitos colaterais nos pacientes.

As Técnicas de Libertação Emocional (EFTs), lançadas por Gary Craig, são uma forma de medicina alternativa que funciona tocando nos pontos dos meridianos de energia do corpo. Ao contrário das drogas, os EFTs também não têm efeitos colaterais. O papel dos EFTs para vários tipos de problemas físicos e mentais foi estabelecido e tem mostrado resultados bastante significativos. Inicialmente, os EFTs foram usados ​​para benefícios psicológicos, mas pesquisas posteriores provaram que ele também funciona nos níveis físico e bioquímico, o que é comparável às várias drogas que agem por meio de alterações bioquímicas no corpo humano.

Em nosso estudo, queremos avaliar os efeitos de EFTs para reduzir a incidência de NVPO. Os efeitos das EFTs têm sido bastante evidentes em muitos aspectos, se a incidência de NVPO for reduzida, será um complemento muito valioso para o manejo pós-operatório dos pacientes. Levamos em consideração apenas NVPO e, após resultados promissores, podemos avaliar EFTs em mais e mais outros aspectos do manejo do paciente. Depois de atender aos critérios de inclusão e exclusão, todos os pacientes receberam Tab. Midazolam 7,5 mg PO à noite antes da cirurgia e recebeu a mesma anestesia geral padrão com intubação endotraqueal. Inj. Midazolam IV 0,7 mg/kg foi administrado 45 minutos antes da cirurgia como pré-medicação. A indução anestésica foi feita com propofol (2,5 mg/kg) após 3 minutos de pré-oxigenação. O relaxamento muscular foi obtido com atracuio (0,5 mg/kg). A anestesia foi mantida com sevoflurano (2,5 vol %) e oxigênio em mistura de ar (relação 0,50). A ventilação foi controlada mecanicamente e a normocapnia expirada final foi mantida mantendo a pCO2 em 35-38 mmHg.

Os seguintes medicamentos foram administrados aos pacientes durante o processo.

• Inj. Cefuroxima 1,5 g. IV (2 doses, 1ª dose 30-60 min antes da cirurgia e 2ª dose 6 horas após a cirurgia)
• Inj. Cetorolaco 30mg IV (3 doses no total, 1ª dose no pós-operatório imediato, 2ª e 3ª às 8 e 16 horas após a cirurgia, respectivamente)
• Inj. Zantac 50 mg IV (total de 2 doses, 1ª pós-operatório imediato e 2ª 12 horas após a cirurgia) Todos os pacientes foram operados pelos cirurgiões consultores. Após a enfermaria de cirurgia, todos os pacientes receberam o mesmo cuidado pós-operatório padrão. No período pós-operatório de 6 horas, todos os pacientes foram avaliados para NVPO por VDS. Em seguida, os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos igualmente por amostragem não probabilística consecutiva. O Grupo A foi o grupo controle, enquanto o Grupo B recebeu uma sessão de EFTs tocando por 5 a 10 min. Todos os pacientes foram avaliados por NVPO em 7, 10 e 15 horas de pós-operatório. Antiemético de resgate (inj. Metoclopramida 10mg IV) foi usado quando o escore de NVPO foi de 2 ou mais no VDS. Para ver a eficácia de EFTs no grupo de estudo o não. das injeções de metoclopramida não foram contadas 6 horas após a cirurgia, ou seja, antes da intervenção de EFTs.

Todos os dados foram registrados em Performa especialmente projetado. Análise estatística: Os dados foram analisados ​​usando SPSS versão 12. Média e desvio padrão foram calculados para dados quantitativos como idade, frequência de injeções antieméticas. A frequência e as porcentagens foram calculadas para dados qualitativos como gênero, NVPO com base na escala VDS. Os resultados foram finalmente analisados ​​e comparados para os dois grupos usando o teste Qui-quadrado e os testes Mann Whitney U quando aplicável. Um valor de p < 0,05 foi considerado significativo.