- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02170064
Farmacocinética, Eficácia e Tolerabilidade de BIA 2-093
Farmacocinética, Eficácia e Tolerabilidade do BIA 2-093 em Crianças e Adolescentes com Epilepsia Parcial Refratária
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo clínico foi planejado para ser realizado como um estudo aberto, de centro único, de dose múltipla, em 30 pacientes epilépticos pediátricos distribuídos por 3 faixas etárias de 10 pacientes cada: 2-6 anos [Grupo 1], 7-11 anos [Grupo 2] e 12-17 anos [Grupo 3].
O estudo foi constituído por uma fase inicial de 4 semanas, seguida por 3 períodos de tratamento consecutivos de 4 semanas com acetato de eslicarbazepina, nos quais os pacientes receberam acetato de eslicarbazepina uma vez ao dia nos seguintes regimes posológicos: 5 mg/kg/dia (semanas 1-4 ), 15 mg/kg/dia (semanas 5-8) e 30 mg/kg/dia ou 1800 mg/dia, o que for menor (semanas 9-12). No final de cada período de tratamento de 4 semanas, os pacientes foram hospitalizados e amostras de sangue em série para ensaios de drogas foram obtidas durante um intervalo de dosagem.
Após o último período de tratamento ou no caso de descontinuação prematura, a dose deve ser reduzida durante um período de 2 semanas. Após o último período de tratamento, o paciente pode continuar recebendo acetato de eslicarbazepina ("uso compassivo") se ambos os pais/responsáveis/paciente e seu médico concordarem que isso é do interesse do paciente. Uma visita de acompanhamento ocorreu aproximadamente 4 semanas após a última hospitalização ou descontinuação precoce.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bucharest, Romênia, 041914
- Clinica de Neurologie Pediatrica, Spitalul "Alexandru Obregia"
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Os seguintes critérios de inclusão foram aplicados na seleção de pacientes para participação no estudo.
O paciente era elegível para entrar na fase de linha de base se preenchesse os seguintes critérios na Visita 1:
- Consentimento informado por escrito dado pelo(s) pai(s)/responsável(is) e pelo paciente, quando apropriado.
- Paciente do sexo masculino ou feminino com idade entre 2 e 17 anos.
- Peso corporal nos percentis 10 e 90, por idade e sexo.
- Um diagnóstico documentado de crises parciais (crises simples ou complexas com ou sem generalização secundária), classificadas de acordo com a Classificação Internacional de Crises Epilépticas.
- Atualmente tratado com 1 a 3 DAEs (qualquer exceto OXC ou CBZ), em um regime de dosagem estável durante pelo menos 1 mês antes da triagem.
- Boa saúde geral (exceto epilepsia) com base na história médica e no exame físico.
- No caso de uma paciente do sexo feminino, ela era pré-menarca, cirurgicamente estéril ou apresentava um teste de gravidez na urina consistente com um estado não gravídico e praticava um método contraceptivo não hormonal eficaz.
Na Visita 2, o paciente era elegível para entrar na fase de tratamento com acetato de Eslicarbazepina se preenchesse os seguintes critérios:
- Pelo menos 4 convulsões de início parcial durante as últimas 4 semanas da fase inicial.
- Tomografia computadorizada cerebral ou ressonância magnética que excluiu doenças neurológicas rapidamente progressivas.
- ECG sem anormalidades clinicamente significativas.
- Boa saúde geral (exceto epilepsia) com base na história médica, exame físico e exames laboratoriais na triagem.
- Diários preenchidos satisfatoriamente pelo paciente ou seu cuidador durante a fase de linha de base.
- Conformidade satisfatória com os requisitos do estudo durante a fase de linha de base.
- No caso de uma paciente do sexo feminino em idade fértil, ela apresentou um teste de gravidez de urina compatível com um estado não gravídico e praticou um método contraceptivo não hormonal eficaz.
Critério de exclusão:
O paciente não tinha permissão para entrar na fase de triagem se preenchesse os seguintes critérios na Visita 1:
- Epilepsia principalmente generalizada.
- Condição médica clinicamente relevante, exceto epilepsia.
- História de estado de mal epiléptico nos últimos 3 meses.
- Histórico de tentativa de suicídio.
- Histórico de abuso de álcool ou drogas.
- História de hipersensibilidade ou intolerância a OXC ou CBZ.
- Uso de qualquer medicamento experimental ou participação em qualquer ensaio clínico nos últimos 2 meses.
- É improvável que o paciente e/ou seu(s) cuidador(es) cooperem com os requisitos do estudo.
- Se mulher, ela era sexualmente ativa e com potencial para engravidar e não usava métodos contraceptivos confiáveis.
- Doentes com ataques não epilépticos (síncopes, pseudoconvulsões).
- Adesão anterior deficiente à terapia antiepiléptica.
- Necessidade de benzodiazepínicos de resgate com mais frequência do que duas vezes por semana, em média.
- Uso prévio de acetato de eslicarbazepina ou participação em um estudo clínico com acetato de eslicarbazepina.
- Qualquer outra condição ou circunstância que, na opinião do investigador, possa comprometer a capacidade do paciente em cumprir o protocolo do ensaio clínico (CTP).
Na Visita 2, o paciente não era elegível para entrar na fase de tratamento com acetato de Eslicarbazepina se preenchesse os seguintes critérios:
- Cumprimento inadequado de AEDs concomitantes durante a fase de linha de base.
- Anormalidades clinicamente relevantes nos testes laboratoriais clínicos na triagem.
- Ocorrência de qualquer outra condição ou circunstância que, na opinião do investigador, possa comprometer a capacidade do paciente em cumprir o CTP.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo 1 (2-6 anos)
No final da fase inicial, os pacientes que atenderam aos critérios finais de seleção foram admitidos em três períodos de tratamento consecutivos de 4 semanas, nos quais receberam acetato de eslicarbazepina uma vez ao dia nos seguintes esquemas posológicos: 5 mg/kg/dia nas primeiras 4 semanas , 15 mg/kg/dia nas semanas 5-8 e 30 mg/kg/dia ou 1800 mg/dia, o que for menor, nas semanas 9-12. Após o último período de tratamento, a dose foi diminuída durante um período de 2 semanas ou o paciente continuou recebendo acetato de eslicarbazepina ("uso compassivo") se ambos os pais/responsáveis/paciente e seu médico concordassem que isso era no melhor interesse do paciente. Para o Grupo 1 (2-6 anos), foi utilizada suspensão oral 50 mg/mL. A dose deveria ser arredondada para a unidade de 25 mg mais próxima. |
Acetato de eslicarbazepina administrado em doses diárias crescentes de 5 mg/kg, 15 mg/kg e 30 mg/kg (ou 1800 mg, o que for menor); uma vez por dia; via oral
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Experimental: Grupo 2 (7-11 anos)
No final da fase inicial, os pacientes que atenderam aos critérios finais de seleção foram admitidos em três períodos de tratamento consecutivos de 4 semanas, nos quais receberam acetato de eslicarbazepina uma vez ao dia nos seguintes esquemas posológicos: 5 mg/kg/dia nas primeiras 4 semanas , 15 mg/kg/dia nas semanas 5-8 e 30 mg/kg/dia ou 1800 mg/dia, o que for menor, nas semanas 9-12. Após o último período de tratamento, a dose foi diminuída durante um período de 2 semanas ou o paciente continuou recebendo acetato de eslicarbazepina ("uso compassivo") se ambos os pais/responsáveis/paciente e seu médico concordassem que isso era no melhor interesse do paciente. Para o Grupo 2 (7-11 anos) e Grupo 3 (12-17 anos), os comprimidos de acetato de eslicarbazepina 200 mg, 400 mg, 600 mg e 800 mg podem ser usados. A dose deveria ser arredondada para a unidade de 100 mg mais próxima. Meios comprimidos podem ser usados para ajuste de dosagem (os comprimidos foram marcados). |
Acetato de eslicarbazepina administrado em doses diárias crescentes de 5 mg/kg, 15 mg/kg e 30 mg/kg (ou 1800 mg, o que for menor); uma vez por dia; via oral
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Experimental: Grupo 3 (12-17 anos)
No final da fase inicial, os pacientes que atenderam aos critérios finais de seleção foram admitidos em três períodos de tratamento consecutivos de 4 semanas, nos quais receberam acetato de eslicarbazepina uma vez ao dia nos seguintes esquemas posológicos: 5 mg/kg/dia nas primeiras 4 semanas , 15 mg/kg/dia nas semanas 5-8 e 30 mg/kg/dia ou 1800 mg/dia, o que for menor, nas semanas 9-12. Após o último período de tratamento, a dose foi diminuída durante um período de 2 semanas ou o paciente continuou recebendo acetato de eslicarbazepina ("uso compassivo") se ambos os pais/responsáveis/paciente e seu médico concordassem que isso era no melhor interesse do paciente. Para o Grupo 2 (7-11 anos) e Grupo 3 (12-17 anos), os comprimidos de acetato de eslicarbazepina 200 mg, 400 mg, 600 mg e 800 mg podem ser usados. A dose deveria ser arredondada para a unidade de 100 mg mais próxima. Meios comprimidos podem ser usados para ajuste de dosagem (os comprimidos foram marcados). |
Acetato de eslicarbazepina administrado em doses diárias crescentes de 5 mg/kg, 15 mg/kg e 30 mg/kg (ou 1800 mg, o que for menor); uma vez por dia; via oral
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Concentração Máxima de Droga no Plasma Observada (Cmax) Pós-dose
Prazo: pré-dose e ½, 1½, 3, 4½, 6 e 12 horas pós-dose
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pré-dose e ½, 1½, 3, 4½, 6 e 12 horas pós-dose
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Tempo de ocorrência de Cmax (Tmax).
Prazo: pré-dose e ½, 1½, 3, 4½, 6 e 12 horas pós-dose
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pré-dose e ½, 1½, 3, 4½, 6 e 12 horas pós-dose
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração percentual na frequência de convulsões durante cada período de tratamento de 4 semanas em comparação com a fase de linha de base
Prazo: Linha de base, final do período de tratamento de 5 mg/kg/dia (4 semanas), período de tratamento de 15 mg/kg/dia (4 semanas) e período de tratamento de 30 mg/kg/dia (4 semanas).
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As variáveis de eficácia foram a variação percentual na frequência de convulsões durante cada período de tratamento de 4 semanas em comparação com a fase inicial. As convulsões foram registradas no diário do paciente durante a fase inicial e durante os períodos de tratamento de 4 semanas seguintes. A frequência das crises para cada paciente foi padronizada para uma frequência por período de 28 dias (isto é, frequência diária média multiplicada por 28). Alterações na frequência de crises foram analisadas para cada faixa etária separadamente. |
Linha de base, final do período de tratamento de 5 mg/kg/dia (4 semanas), período de tratamento de 15 mg/kg/dia (4 semanas) e período de tratamento de 30 mg/kg/dia (4 semanas).
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Epilepsia
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Moduladores de transporte de membrana
- Anticonvulsivantes
- Bloqueadores de canal de sódio dependentes de voltagem
- Bloqueadores dos Canais de Sódio
- Acetato de eslicarbazepina
Outros números de identificação do estudo
- BIA-2093-202
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