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Farmacocinetica, efficacia e tollerabilità di BIA 2-093

23 agosto 2017 aggiornato da: Bial - Portela C S.A.

Farmacocinetica, efficacia e tollerabilità di BIA 2-093 in bambini e adolescenti con epilessia parziale refrattaria

Lo scopo di questo studio è caratterizzare la farmacocinetica di eslicarbazepina acetato in bambini e adolescenti con epilessia.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo studio clinico è stato pianificato per essere eseguito come studio in aperto, monocentrico, a dose multipla, su 30 pazienti epilettici pediatrici distribuiti in 3 gruppi di età di 10 pazienti ciascuno: 2-6 anni [Gruppo 1], 7-11 anni [Gruppo 2] e 12-17 anni [Gruppo 3].

Lo studio era costituito da una fase basale di 4 settimane, seguita da 3 periodi di trattamento consecutivi di 4 settimane con eslicarbazepina acetato in cui i pazienti hanno ricevuto eslicarbazepina acetato una volta al giorno ai seguenti regimi posologici: 5 mg/kg/giorno (settimane 1-4 ), 15 mg/kg/giorno (settimane 5-8) e 30 mg/kg/giorno o 1800 mg/giorno, il minore dei due (settimane 9-12). Alla fine di ogni periodo di trattamento di 4 settimane, i pazienti sono stati ricoverati in ospedale e sono stati prelevati campioni di sangue seriali per i dosaggi del farmaco in un intervallo di dosaggio.

Dopo l'ultimo periodo di trattamento o in caso di interruzione prematura, la dose doveva essere ridotta per un periodo di 2 settimane. Dopo l'ultimo periodo di trattamento, il paziente può continuare a ricevere Eslicarbazepina acetato ("uso compassionevole") se entrambi i genitori/tutori/paziente e il suo medico concordano che ciò è nell'interesse del paziente. Una visita di follow-up si è verificata circa 4 settimane dopo l'ultimo ricovero o l'interruzione anticipata.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

35

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Bucharest, Romania, 041914
        • Clinica de Neurologie Pediatrica, Spitalul "Alexandru Obregia"

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 2 anni a 17 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

I seguenti criteri di inclusione sono stati applicati nella selezione dei pazienti per la partecipazione allo studio.

Il paziente era idoneo per l'ingresso nella fase basale se soddisfaceva i seguenti criteri alla Visita 1:

  • Consenso informato scritto fornito dal/i genitore/i/tutore/i e dal paziente, se del caso.
  • Paziente maschio o femmina di età compresa tra 2 e 17 anni.
  • Peso corporeo compreso tra il 10° e il 90° percentile, per età e sesso.
  • Una diagnosi documentata di crisi ad esordio parziale (crisi semplici o complesse con o senza generalizzazione secondaria), classificate secondo la classificazione internazionale delle crisi epilettiche.
  • Attualmente trattato con da 1 a 3 AED (qualsiasi tranne OXC o CBZ), in un regime di dosaggio stabile per almeno 1 mese prima dello screening.
  • Buona salute generale (a parte l'epilessia) sulla base dell'anamnesi e dell'esame obiettivo.
  • Nel caso di una paziente di sesso femminile, era premenarcale, chirurgicamente sterile o presentava un test di gravidanza sulle urine compatibile con uno stato non gravido e praticava un efficace metodo contraccettivo non ormonale.

Alla Visita 2, il paziente era idoneo per l'ingresso nella fase di trattamento con eslicarbazepina acetato se soddisfaceva i seguenti criteri:

  • Almeno 4 crisi parziali durante le ultime 4 settimane della fase basale.
  • TAC cerebrale o risonanza magnetica che escludono malattie neurologiche rapidamente progressive.
  • ECG senza anomalie clinicamente significative.
  • Buona salute generale (a parte l'epilessia) basata su anamnesi, esame fisico e test di laboratorio allo screening.
  • Diari completati in modo soddisfacente dal paziente o dal suo caregiver durante la fase basale.
  • Conformità soddisfacente con i requisiti dello studio durante la fase di riferimento.
  • Nel caso di una paziente di sesso femminile in età fertile, ha presentato un test di gravidanza sulle urine compatibile con uno stato non gravido e ha praticato un efficace metodo di contraccezione non ormonale.

Criteri di esclusione:

Il paziente non poteva entrare nella fase di screening se soddisfaceva i seguenti criteri alla Visita 1:

  • Epilessia prevalentemente generalizzata.
  • Condizione medica clinicamente rilevante, diversa dall'epilessia.
  • Storia di stato epilettico negli ultimi 3 mesi.
  • Storia del tentativo di suicidio.
  • Storia di abuso di alcol o droghe.
  • Storia di ipersensibilità o intolleranza a OXC o CBZ.
  • Uso di qualsiasi farmaco sperimentale o partecipazione a qualsiasi sperimentazione clinica nei 2 mesi precedenti.
  • È improbabile che il paziente e/o il/i suo/i caregiver collaborino con i requisiti dello studio.
  • Se femmina, era sessualmente attiva e potenzialmente fertile e non usava metodi contraccettivi affidabili.
  • Pazienti con attacchi non epilettici (sincope, pseudocrisi).
  • Precedente scarsa compliance alla terapia antiepilettica.
  • Necessità di benzodiazepine di soccorso più frequentemente di due volte a settimana in media.
  • Precedente uso di Eslicarbazepina acetato o partecipazione a uno studio clinico con Eslicarbazepina acetato.
  • Qualsiasi altra condizione o circostanza che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe compromettere la capacità del paziente di rispettare il protocollo di sperimentazione clinica (CTP).

Alla Visita 2, il paziente non era idoneo per l'ingresso nella fase di trattamento con eslicarbazepina acetato se soddisfaceva i seguenti criteri:

  • Compliance inadeguata ai farmaci antiepilettici concomitanti durante la fase basale.
  • Anomalie dei test di laboratorio clinici clinicamente rilevanti allo screening.
  • Il verificarsi di qualsiasi altra condizione o circostanza che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe compromettere la capacità del paziente di rispettare il CTP.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo 1 (2-6 anni)

Al termine della fase basale, i pazienti che soddisfacevano i criteri di selezione finali sono stati ammessi a tre periodi di trattamento consecutivi di 4 settimane in cui hanno ricevuto eslicarbazepina acetato una volta al giorno ai seguenti regimi posologici: 5 mg/kg/die nelle prime 4 settimane , 15 mg/kg/giorno nelle settimane 5-8 e 30 mg/kg/giorno o 1800 mg/giorno, il minore dei due, nelle settimane 9-12. Dopo l'ultimo periodo di trattamento, la dose è stata ridotta per un periodo di 2 settimane o il paziente ha continuato a ricevere eslicarbazepina acetato ("uso compassionevole") se entrambi i genitori/tutori/paziente e il suo medico hanno concordato che ciò era nell'interesse del miglior paziente.

Per il gruppo 1 (2-6 anni) è stata utilizzata la sospensione orale 50 mg/mL. La dose doveva essere arrotondata all'unità di 25 mg più vicina.

Eslicarbazepina acetato somministrato a dosi giornaliere crescenti di 5 mg/kg, 15 mg/kg e 30 mg/kg (o 1800 mg, qualunque sia il minore); una volta al giorno; via orale
Sperimentale: Gruppo 2 (7-11 anni)

Al termine della fase basale, i pazienti che soddisfacevano i criteri di selezione finali sono stati ammessi a tre periodi di trattamento consecutivi di 4 settimane in cui hanno ricevuto eslicarbazepina acetato una volta al giorno ai seguenti regimi posologici: 5 mg/kg/die nelle prime 4 settimane , 15 mg/kg/giorno nelle settimane 5-8 e 30 mg/kg/giorno o 1800 mg/giorno, il minore dei due, nelle settimane 9-12. Dopo l'ultimo periodo di trattamento, la dose è stata ridotta per un periodo di 2 settimane o il paziente ha continuato a ricevere eslicarbazepina acetato ("uso compassionevole") se entrambi i genitori/tutori/paziente e il suo medico hanno concordato che ciò era nell'interesse del miglior paziente.

Per il Gruppo 2 (7-11 anni) e il Gruppo 3 (12-17 anni), possono essere utilizzate compresse di eslicarbazepina acetato da 200 mg, 400 mg, 600 mg e 800 mg. La dose doveva essere arrotondata all'unità di 100 mg più vicina. Mezze compresse potrebbero essere utilizzate per l'aggiustamento del dosaggio (le compresse sono state segnate).

Eslicarbazepina acetato somministrato a dosi giornaliere crescenti di 5 mg/kg, 15 mg/kg e 30 mg/kg (o 1800 mg, qualunque sia il minore); una volta al giorno; via orale
Sperimentale: Gruppo 3 (12-17 anni)

Al termine della fase basale, i pazienti che soddisfacevano i criteri di selezione finali sono stati ammessi a tre periodi di trattamento consecutivi di 4 settimane in cui hanno ricevuto eslicarbazepina acetato una volta al giorno ai seguenti regimi posologici: 5 mg/kg/die nelle prime 4 settimane , 15 mg/kg/giorno nelle settimane 5-8 e 30 mg/kg/giorno o 1800 mg/giorno, il minore dei due, nelle settimane 9-12. Dopo l'ultimo periodo di trattamento, la dose è stata ridotta per un periodo di 2 settimane o il paziente ha continuato a ricevere eslicarbazepina acetato ("uso compassionevole") se entrambi i genitori/tutori/paziente e il suo medico hanno concordato che ciò era nell'interesse del miglior paziente.

Per il Gruppo 2 (7-11 anni) e il Gruppo 3 (12-17 anni), possono essere utilizzate compresse di eslicarbazepina acetato da 200 mg, 400 mg, 600 mg e 800 mg. La dose doveva essere arrotondata all'unità di 100 mg più vicina. Mezze compresse potrebbero essere utilizzate per l'aggiustamento del dosaggio (le compresse sono state segnate).

Eslicarbazepina acetato somministrato a dosi giornaliere crescenti di 5 mg/kg, 15 mg/kg e 30 mg/kg (o 1800 mg, qualunque sia il minore); una volta al giorno; via orale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Concentrazione plasmatica massima del farmaco osservata (Cmax) post-dose
Lasso di tempo: pre-dose e ½, 1½, 3, 4½, 6 e 12 ore post-dose
pre-dose e ½, 1½, 3, 4½, 6 e 12 ore post-dose
Tempo di occorrenza di Cmax (Tmax).
Lasso di tempo: pre-dose e ½, 1½, 3, 4½, 6 e 12 ore post-dose
pre-dose e ½, 1½, 3, 4½, 6 e 12 ore post-dose

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione percentuale nella frequenza delle crisi durante ogni periodo di trattamento di 4 settimane rispetto alla fase basale
Lasso di tempo: Basale, fine del periodo di trattamento con 5 mg/kg/die (4 settimane), periodo di trattamento con 15 mg/kg/die (4 settimane) e periodo di trattamento con 30 mg/kg/die (4 settimane).

Le variabili di efficacia erano la variazione percentuale della frequenza delle crisi durante ogni periodo di trattamento di 4 settimane rispetto alla fase basale.

Le crisi sono state registrate nel diario del paziente durante la fase basale e durante i successivi periodi di trattamento di 4 settimane.

La frequenza delle crisi per ciascun paziente è stata standardizzata a una frequenza per un periodo di 28 giorni (ovvero, frequenza giornaliera media moltiplicata per 28). I cambiamenti nella frequenza delle crisi sono stati analizzati separatamente per ciascun gruppo di età.

Basale, fine del periodo di trattamento con 5 mg/kg/die (4 settimane), periodo di trattamento con 15 mg/kg/die (4 settimane) e periodo di trattamento con 30 mg/kg/die (4 settimane).

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2005

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2006

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2006

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 giugno 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 giugno 2014

Primo Inserito (Stima)

23 giugno 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 settembre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 agosto 2017

Ultimo verificato

1 agosto 2017

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su BIA 2-093 (Eslicarbazepina acetato)

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