- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02170064
Farmacocinetica, efficacia e tollerabilità di BIA 2-093
Farmacocinetica, efficacia e tollerabilità di BIA 2-093 in bambini e adolescenti con epilessia parziale refrattaria
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio clinico è stato pianificato per essere eseguito come studio in aperto, monocentrico, a dose multipla, su 30 pazienti epilettici pediatrici distribuiti in 3 gruppi di età di 10 pazienti ciascuno: 2-6 anni [Gruppo 1], 7-11 anni [Gruppo 2] e 12-17 anni [Gruppo 3].
Lo studio era costituito da una fase basale di 4 settimane, seguita da 3 periodi di trattamento consecutivi di 4 settimane con eslicarbazepina acetato in cui i pazienti hanno ricevuto eslicarbazepina acetato una volta al giorno ai seguenti regimi posologici: 5 mg/kg/giorno (settimane 1-4 ), 15 mg/kg/giorno (settimane 5-8) e 30 mg/kg/giorno o 1800 mg/giorno, il minore dei due (settimane 9-12). Alla fine di ogni periodo di trattamento di 4 settimane, i pazienti sono stati ricoverati in ospedale e sono stati prelevati campioni di sangue seriali per i dosaggi del farmaco in un intervallo di dosaggio.
Dopo l'ultimo periodo di trattamento o in caso di interruzione prematura, la dose doveva essere ridotta per un periodo di 2 settimane. Dopo l'ultimo periodo di trattamento, il paziente può continuare a ricevere Eslicarbazepina acetato ("uso compassionevole") se entrambi i genitori/tutori/paziente e il suo medico concordano che ciò è nell'interesse del paziente. Una visita di follow-up si è verificata circa 4 settimane dopo l'ultimo ricovero o l'interruzione anticipata.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bucharest, Romania, 041914
- Clinica de Neurologie Pediatrica, Spitalul "Alexandru Obregia"
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I seguenti criteri di inclusione sono stati applicati nella selezione dei pazienti per la partecipazione allo studio.
Il paziente era idoneo per l'ingresso nella fase basale se soddisfaceva i seguenti criteri alla Visita 1:
- Consenso informato scritto fornito dal/i genitore/i/tutore/i e dal paziente, se del caso.
- Paziente maschio o femmina di età compresa tra 2 e 17 anni.
- Peso corporeo compreso tra il 10° e il 90° percentile, per età e sesso.
- Una diagnosi documentata di crisi ad esordio parziale (crisi semplici o complesse con o senza generalizzazione secondaria), classificate secondo la classificazione internazionale delle crisi epilettiche.
- Attualmente trattato con da 1 a 3 AED (qualsiasi tranne OXC o CBZ), in un regime di dosaggio stabile per almeno 1 mese prima dello screening.
- Buona salute generale (a parte l'epilessia) sulla base dell'anamnesi e dell'esame obiettivo.
- Nel caso di una paziente di sesso femminile, era premenarcale, chirurgicamente sterile o presentava un test di gravidanza sulle urine compatibile con uno stato non gravido e praticava un efficace metodo contraccettivo non ormonale.
Alla Visita 2, il paziente era idoneo per l'ingresso nella fase di trattamento con eslicarbazepina acetato se soddisfaceva i seguenti criteri:
- Almeno 4 crisi parziali durante le ultime 4 settimane della fase basale.
- TAC cerebrale o risonanza magnetica che escludono malattie neurologiche rapidamente progressive.
- ECG senza anomalie clinicamente significative.
- Buona salute generale (a parte l'epilessia) basata su anamnesi, esame fisico e test di laboratorio allo screening.
- Diari completati in modo soddisfacente dal paziente o dal suo caregiver durante la fase basale.
- Conformità soddisfacente con i requisiti dello studio durante la fase di riferimento.
- Nel caso di una paziente di sesso femminile in età fertile, ha presentato un test di gravidanza sulle urine compatibile con uno stato non gravido e ha praticato un efficace metodo di contraccezione non ormonale.
Criteri di esclusione:
Il paziente non poteva entrare nella fase di screening se soddisfaceva i seguenti criteri alla Visita 1:
- Epilessia prevalentemente generalizzata.
- Condizione medica clinicamente rilevante, diversa dall'epilessia.
- Storia di stato epilettico negli ultimi 3 mesi.
- Storia del tentativo di suicidio.
- Storia di abuso di alcol o droghe.
- Storia di ipersensibilità o intolleranza a OXC o CBZ.
- Uso di qualsiasi farmaco sperimentale o partecipazione a qualsiasi sperimentazione clinica nei 2 mesi precedenti.
- È improbabile che il paziente e/o il/i suo/i caregiver collaborino con i requisiti dello studio.
- Se femmina, era sessualmente attiva e potenzialmente fertile e non usava metodi contraccettivi affidabili.
- Pazienti con attacchi non epilettici (sincope, pseudocrisi).
- Precedente scarsa compliance alla terapia antiepilettica.
- Necessità di benzodiazepine di soccorso più frequentemente di due volte a settimana in media.
- Precedente uso di Eslicarbazepina acetato o partecipazione a uno studio clinico con Eslicarbazepina acetato.
- Qualsiasi altra condizione o circostanza che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe compromettere la capacità del paziente di rispettare il protocollo di sperimentazione clinica (CTP).
Alla Visita 2, il paziente non era idoneo per l'ingresso nella fase di trattamento con eslicarbazepina acetato se soddisfaceva i seguenti criteri:
- Compliance inadeguata ai farmaci antiepilettici concomitanti durante la fase basale.
- Anomalie dei test di laboratorio clinici clinicamente rilevanti allo screening.
- Il verificarsi di qualsiasi altra condizione o circostanza che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe compromettere la capacità del paziente di rispettare il CTP.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo 1 (2-6 anni)
Al termine della fase basale, i pazienti che soddisfacevano i criteri di selezione finali sono stati ammessi a tre periodi di trattamento consecutivi di 4 settimane in cui hanno ricevuto eslicarbazepina acetato una volta al giorno ai seguenti regimi posologici: 5 mg/kg/die nelle prime 4 settimane , 15 mg/kg/giorno nelle settimane 5-8 e 30 mg/kg/giorno o 1800 mg/giorno, il minore dei due, nelle settimane 9-12. Dopo l'ultimo periodo di trattamento, la dose è stata ridotta per un periodo di 2 settimane o il paziente ha continuato a ricevere eslicarbazepina acetato ("uso compassionevole") se entrambi i genitori/tutori/paziente e il suo medico hanno concordato che ciò era nell'interesse del miglior paziente. Per il gruppo 1 (2-6 anni) è stata utilizzata la sospensione orale 50 mg/mL. La dose doveva essere arrotondata all'unità di 25 mg più vicina. |
Eslicarbazepina acetato somministrato a dosi giornaliere crescenti di 5 mg/kg, 15 mg/kg e 30 mg/kg (o 1800 mg, qualunque sia il minore); una volta al giorno; via orale
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Sperimentale: Gruppo 2 (7-11 anni)
Al termine della fase basale, i pazienti che soddisfacevano i criteri di selezione finali sono stati ammessi a tre periodi di trattamento consecutivi di 4 settimane in cui hanno ricevuto eslicarbazepina acetato una volta al giorno ai seguenti regimi posologici: 5 mg/kg/die nelle prime 4 settimane , 15 mg/kg/giorno nelle settimane 5-8 e 30 mg/kg/giorno o 1800 mg/giorno, il minore dei due, nelle settimane 9-12. Dopo l'ultimo periodo di trattamento, la dose è stata ridotta per un periodo di 2 settimane o il paziente ha continuato a ricevere eslicarbazepina acetato ("uso compassionevole") se entrambi i genitori/tutori/paziente e il suo medico hanno concordato che ciò era nell'interesse del miglior paziente. Per il Gruppo 2 (7-11 anni) e il Gruppo 3 (12-17 anni), possono essere utilizzate compresse di eslicarbazepina acetato da 200 mg, 400 mg, 600 mg e 800 mg. La dose doveva essere arrotondata all'unità di 100 mg più vicina. Mezze compresse potrebbero essere utilizzate per l'aggiustamento del dosaggio (le compresse sono state segnate). |
Eslicarbazepina acetato somministrato a dosi giornaliere crescenti di 5 mg/kg, 15 mg/kg e 30 mg/kg (o 1800 mg, qualunque sia il minore); una volta al giorno; via orale
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Sperimentale: Gruppo 3 (12-17 anni)
Al termine della fase basale, i pazienti che soddisfacevano i criteri di selezione finali sono stati ammessi a tre periodi di trattamento consecutivi di 4 settimane in cui hanno ricevuto eslicarbazepina acetato una volta al giorno ai seguenti regimi posologici: 5 mg/kg/die nelle prime 4 settimane , 15 mg/kg/giorno nelle settimane 5-8 e 30 mg/kg/giorno o 1800 mg/giorno, il minore dei due, nelle settimane 9-12. Dopo l'ultimo periodo di trattamento, la dose è stata ridotta per un periodo di 2 settimane o il paziente ha continuato a ricevere eslicarbazepina acetato ("uso compassionevole") se entrambi i genitori/tutori/paziente e il suo medico hanno concordato che ciò era nell'interesse del miglior paziente. Per il Gruppo 2 (7-11 anni) e il Gruppo 3 (12-17 anni), possono essere utilizzate compresse di eslicarbazepina acetato da 200 mg, 400 mg, 600 mg e 800 mg. La dose doveva essere arrotondata all'unità di 100 mg più vicina. Mezze compresse potrebbero essere utilizzate per l'aggiustamento del dosaggio (le compresse sono state segnate). |
Eslicarbazepina acetato somministrato a dosi giornaliere crescenti di 5 mg/kg, 15 mg/kg e 30 mg/kg (o 1800 mg, qualunque sia il minore); una volta al giorno; via orale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Concentrazione plasmatica massima del farmaco osservata (Cmax) post-dose
Lasso di tempo: pre-dose e ½, 1½, 3, 4½, 6 e 12 ore post-dose
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pre-dose e ½, 1½, 3, 4½, 6 e 12 ore post-dose
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Tempo di occorrenza di Cmax (Tmax).
Lasso di tempo: pre-dose e ½, 1½, 3, 4½, 6 e 12 ore post-dose
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pre-dose e ½, 1½, 3, 4½, 6 e 12 ore post-dose
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione percentuale nella frequenza delle crisi durante ogni periodo di trattamento di 4 settimane rispetto alla fase basale
Lasso di tempo: Basale, fine del periodo di trattamento con 5 mg/kg/die (4 settimane), periodo di trattamento con 15 mg/kg/die (4 settimane) e periodo di trattamento con 30 mg/kg/die (4 settimane).
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Le variabili di efficacia erano la variazione percentuale della frequenza delle crisi durante ogni periodo di trattamento di 4 settimane rispetto alla fase basale. Le crisi sono state registrate nel diario del paziente durante la fase basale e durante i successivi periodi di trattamento di 4 settimane. La frequenza delle crisi per ciascun paziente è stata standardizzata a una frequenza per un periodo di 28 giorni (ovvero, frequenza giornaliera media moltiplicata per 28). I cambiamenti nella frequenza delle crisi sono stati analizzati separatamente per ciascun gruppo di età. |
Basale, fine del periodo di trattamento con 5 mg/kg/die (4 settimane), periodo di trattamento con 15 mg/kg/die (4 settimane) e periodo di trattamento con 30 mg/kg/die (4 settimane).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Epilessia
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anticonvulsivanti
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Eslicarbazepina acetato
Altri numeri di identificazione dello studio
- BIA-2093-202
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Prove cliniche su BIA 2-093 (Eslicarbazepina acetato)
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Bial - Portela C S.A.TerminatoNeuropatia Diabetica DolorosaPortogallo
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Bial - Portela C S.A.TerminatoNevralgia post erpeticaGermania
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Bial - Portela C S.A.Completato
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Bial - Portela C S.A.Completato
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SunovionCompletatoEpilessiaStati Uniti, Canada, Bulgaria, Ucraina, Cechia, Serbia
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Bial - Portela C S.A.Completato
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Bial - Portela C S.A.Completato
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Bial - Portela C S.A.Completato
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Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Completato
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Bial - Portela C S.A.Completato