- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02171598
Investigação do Impacto do Uso Concomitante de Doses Múltiplas de Clopidogrel com Doses Múltiplas de Etexilato de Dabigatrana nos Parâmetros Farmacocinéticos e Farmacodinâmicos em Indivíduos Saudáveis do Sexo Masculino
Estudo randomizado, aberto, cruzado de fase I de 3 vias para investigar o impacto do uso concomitante de doses múltiplas de clopidogrel (75 mg qd após uma dose de carga de 300 mg) com doses múltiplas de etexilato de dabigatrana (150 mg duas vezes ao dia) no Parâmetros farmacocinéticos e farmacodinâmicos e, adicionalmente, o impacto de doses orais únicas de 300 mg e 600 mg de clopidogrel administradas em condições de estado estacionário de dabigatrana de 75 mg e 150 mg em indivíduos saudáveis do sexo masculino
O objetivo primário do estudo (Principal Parte 2) foi investigar se e até que ponto uma combinação de múltiplas doses orais (condições de estado estacionário) de 75 mg de clopidogrel q.d. (após uma dose de carga de 300 mg) e doses múltiplas de 150 mg de etexilato de dabigatrana b.i.d. no estado de equilíbrio afeta os parâmetros farmacocinéticos e farmacodinâmicos de etexilato de dabigatrana e clopidogrel.
O objetivo da Parte Piloto 1 anterior do estudo foi explorar o efeito de uma dose única de 300 mg de clopidogrel administrada após doses múltiplas de 75 mg e 150 mg de dabigatrana atingirem o estado de equilíbrio, em relação à segurança, bem como aos parâmetros farmacocinéticos e farmacodinâmicos.
Além disso, a Parte Principal 3 do estudo foi comparar intraindividualmente os efeitos de uma dose única de 600 mg de clopidogrel com a mesma dose, 600 mg de clopidogrel, administrada adicionalmente a doses múltiplas de 150 mg de dabigatrana em estado de equilíbrio com relação à segurança e parâmetros farmacocinéticos e farmacodinâmicos.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos saudáveis do sexo masculino de acordo com os seguintes critérios: Com base em um histórico médico completo, incluindo exame físico, sinais vitais (pressão arterial, frequência cardíaca), temperatura corporal, eletrocardiograma de 12 derivações, exames laboratoriais clínicos
- Idade ≥18 e Idade ≤40 anos
- Índice de massa corporal (IMC) ≥18,5 e ≤29,9 kg/m2 (Índice de Massa Corporal)
- Consentimento informado assinado e datado antes da admissão no estudo de acordo com o GCP e a legislação local.
Critério de exclusão:
- Quaisquer distúrbios gastrointestinais, hepáticos, renais, respiratórios, cardiovasculares, metabólicos, imunológicos ou hormonais
Indivíduos que, no julgamento do investigador, são percebidos como tendo um risco aumentado de sangramento, por exemplo, devido a:
- Distúrbios hemorrágicos ou diátese hemorrágica
- Sangue oculto nas fezes ou hematúria
- Trauma ou cirurgia no último mês ou enquanto persistir um risco excessivo de sangramento após esses eventos, ou cirurgia planejada durante a participação no estudo
- História de malformação arteriovenosa ou aneurisma
- História de úlcera gastroduodenal, hemorragia gastrointestinal e hemorróidas
- História de sangramento intracraniano, intraocular, espinhal, retroperitoneal ou intraarticular atraumático
- Uso de medicamentos que possam interferir na hemostasia durante a condução do estudo (por exemplo, ácido acetil salicílico ou outros anti-inflamatórios não esteróides)
- Cirurgia relevante do trato gastrointestinal
- Doenças do sistema nervoso central (como epilepsia) ou distúrbios psiquiátricos ou distúrbios neurológicos
- História de hipotensão ortostática relevante, desmaios ou desmaios
- Infecções agudas crônicas ou relevantes
- Histórico de alergia/hipersensibilidade (incluindo alergia a medicamentos) considerado relevante para o estudo, conforme julgado pelo investigador
- Ingestão de qualquer medicamento dentro de quatro semanas após a primeira dose
- Uso de medicamentos que possam influenciar razoavelmente os resultados do estudo com base no conhecimento no momento da preparação do protocolo dentro de quatro semanas antes da administração ou durante o estudo, especialmente inibidores ou indutores de P-gp, CYP3A4 CYP2C9 ou CYP2C19
- Ingestão de medicamentos que influenciem a coagulação do sangue, ou seja, ácido acetilsalicílico, anti-reumáticos não esteróides, cumarina etc. dentro de 10 dias antes da administração ou durante o julgamento
- Participação em outro estudo com um medicamento experimental dentro de um mês antes da administração ou durante o estudo
- Abuso de álcool (mais de 60 g/dia regularmente)
- abuso de drogas
- Dentro de 5 dias após a medicação do estudo, nenhuma ingestão de toranja, suco de toranja ou produtos contendo suco de toranja, laranjas de Sevilha, suplementos de alho ou St. John's Worth
- Doação de sangue (mais de 100 mL nas quatro semanas anteriores à administração)
- Atividades físicas excessivas (dentro de uma semana antes da administração ou durante o ensaio)
- Qualquer valor laboratorial fora do intervalo de referência que seja de relevância clínica
- Incapacidade de cumprir o regime alimentar do centro de estudo
- Indivíduos do sexo masculino não concordam em minimizar o risco de as parceiras engravidarem desde o primeiro dia de administração até 3 meses após a conclusão do estudo. Métodos aceitáveis de contracepção incluem contracepção de barreira e um método contraceptivo clinicamente aceito para a parceira (dispositivo intra-uterino com espermicida, contraceptivo hormonal desde pelo menos dois meses)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Sequência fixa 1
dose múltipla, sequência fixa com 2 períodos de 4 dias separados por um período de washout de pelo menos 14 dias.
Uma dose única de 300 mg de clopidogrel será administrada além de 75 mg ou 150 mg de dabigatrana em estado estacionário.
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Experimental: Cruzamento
clopidogrel + dabigatrana / clopidogrel / dabigatrana em ordem aleatória
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Experimental: Sequência fixa 2
comparação intraindividual com a sequência fixa de uma dose única de 600 mg de clopidogrel isoladamente e a combinação de dabigatrana 150 mg em estado de equilíbrio mais dose única de 600 mg de clopidogrel
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
AUCτ,ss (área sob a curva concentração-tempo do analito no plasma ao longo de um intervalo de dosagem no estado estacionário)
Prazo: até 19 dias
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para dabigatrana total, clopidogrel e o metabólito inativo SR26334
|
até 19 dias
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|
AUC0-24,1 (área sob a curva concentração-tempo do analito no plasma ao longo de um intervalo de dosagem após a dose de ataque)
Prazo: até 19 dias
|
para clopidogrel e o metabólito inativo SR26334
|
até 19 dias
|
|
Cmax,ss (concentração máxima medida do analito no plasma em estado estacionário)
Prazo: até 19 dias
|
para dabigatrana total, clopidogrel e o metabólito inativo SR26334
|
até 19 dias
|
|
Cmax,1 (concentração máxima medida do analito no plasma após a dose de ataque)
Prazo: até 19 dias
|
para dabigatrana total, clopidogrel e o metabólito inativo SR26334
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até 19 dias
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AUECIPA,0-24 (área sob a curva de efeito da inibição da agregação plaquetária após a primeira dose de clopidogrel)
Prazo: até 19 dias
|
até 19 dias
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Emax,IPA,0-24 (alteração percentual máxima - em comparação com a linha de base - na agregação plaquetária induzida por difosfato de adenosina após a dose de ataque de clopidogrel)
Prazo: linha de base, até 19 dias
|
linha de base, até 19 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
tmax (tempo desde a dosagem até a concentração máxima do analito no plasma)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334 após a dose de ataque
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até 8 semanas
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AUC0-infinito (área sob a curva concentração-tempo do analito no plasma ao longo do intervalo de tempo de 0 extrapolado ao infinito)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334 após a dose de ataque
|
até 8 semanas
|
|
AUC0-tz (área sob a curva concentração-tempo do analito no plasma desde o ponto de tempo 0 até a última concentração plasmática quantificável do analito)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334 após a dose de ataque
|
até 8 semanas
|
|
λz (constante de taxa terminal no plasma)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334 após a dose de ataque
|
até 8 semanas
|
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t1/2 (meia-vida terminal do analito no plasma)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334 após a dose de ataque
|
até 8 semanas
|
|
MRTpo (tempo médio de residência do analito no corpo após administração oral)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334 após a dose de ataque
|
até 8 semanas
|
|
CL/F (depuração aparente do analito no plasma após administração extravascular)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334 após a dose de ataque
|
até 8 semanas
|
|
Vz/F (volume aparente de distribuição durante a fase terminal λz após uma dose extravascular)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334 após a dose de ataque
|
até 8 semanas
|
|
Cmáx, ss
Prazo: até 8 semanas
|
dabigatrana livre após doses múltiplas
|
até 8 semanas
|
|
AUCτ,ss
Prazo: até 8 semanas
|
dabigatrana livre após doses múltiplas
|
até 8 semanas
|
|
AUC0-tz,ss (área sob a curva concentração-tempo do analito no plasma desde o ponto de tempo 0 após a última dose no estado estacionário até a última concentração plasmática quantificável do analito dentro do intervalo de dosagem uniforme τ)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334; dabigatrana (livre e total) após administração múltipla
|
até 8 semanas
|
|
tz,ss (tempo da última concentração mensurável do analito no plasma dentro do intervalo de dosagem τ no estado estacionário)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334; dabigatrana (livre e total) após administração múltipla
|
até 8 semanas
|
|
tmax,ss (tempo desde a última dosagem até a concentração máxima do analito no plasma em estado estacionário no dia 4)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334; dabigatrana (livre e total) após administração múltipla
|
até 8 semanas
|
|
CL/F,ss (depuração aparente do analito no plasma em estado estacionário após administração de dose múltipla extravascular)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334; dabigatrana (livre e total) após administração múltipla
|
até 8 semanas
|
|
Cmin,ss (concentração mínima medida do analito no plasma em estado estacionário ao longo de um intervalo de dosagem uniforme τ)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334; dabigatrana (livre e total) após administração múltipla
|
até 8 semanas
|
|
tmin,ss (tempo desde a última dosagem até a concentração mínima do analito no plasma em estado estacionário ao longo de um intervalo de dosagem uniforme τ)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334; dabigatrana (livre e total) após administração múltipla
|
até 8 semanas
|
|
Cpre,ss (concentração pré-dose do analito no plasma em estado estacionário imediatamente antes da administração da próxima dose)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334; dabigatrana (livre e total) após administração múltipla
|
até 8 semanas
|
|
MRTpo,ss (tempo médio de residência do analito no corpo em estado estacionário após administração oral)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334; dabigatrana (livre e total) após administração múltipla
|
até 8 semanas
|
|
Vz/F,ss (volume aparente de distribuição durante a fase terminal λz no estado estacionário após uma administração extravascular)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334; dabigatrana (livre e total) após administração múltipla
|
até 8 semanas
|
|
PTF (flutuação máxima)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334; dabigatrana (livre e total) após administração múltipla
|
até 8 semanas
|
|
Cavg (concentração média do analito no plasma em estado estacionário ao longo de um intervalo de dosagem uniforme)
Prazo: até 8 semanas
|
Clopidogrel e SR 26334; dabigatrana (livre e total) após administração múltipla
|
até 8 semanas
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AUECt1-t2 (área sob a curva de efeito (linha de base corrigida pela razão))
Prazo: até 8 semanas
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para tempo de tromboplastina parcial ativada, tempo de trombina e tempo de coagulação de ecarina
|
até 8 semanas
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ERmax (taxa de efeito máximo)
Prazo: até 8 semanas
|
para tempo de tromboplastina parcial ativada, tempo de trombina e tempo de coagulação de ecarina
|
até 8 semanas
|
|
tmax (tempo para efeito máximo)
Prazo: até 8 semanas
|
para tempo de tromboplastina parcial ativada, tempo de trombina e tempo de coagulação de ecarina
|
até 8 semanas
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Ocorrência de Eventos Adversos
Prazo: até 13 semanas
|
até 13 semanas
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Avaliação da tolerabilidade pelo investigador
Prazo: até 13 semanas
|
até 13 semanas
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Efeitos Fisiológicos das Drogas
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- Antagonistas dos Receptores P2 Purinérgicos
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- Inibidores de Protease
- Antitrombinas
- Inibidores de Serina Proteinase
- Anticoagulantes
- Clopidogrel
- Dabigatrana
Outros números de identificação do estudo
- 1160.83
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