Toques seguros: uma avaliação rigorosa de um programa de prevenção de abuso sexual infantil (Safe Touches)

Este estudo conduzirá uma avaliação rigorosa do programa de prevenção de abuso sexual intitulado "Toques seguros: treinamento de segurança pessoal para crianças (toques seguros)". Fundado em 2007, o Safe Touches foi desenvolvido para alunos do jardim de infância até a terceira série e é conduzido no sistema de escolas públicas da cidade de Nova York. O principal objetivo do Safe Touches é capacitar as crianças a terem agência pessoal sobre seus corpos, diminuindo assim a probabilidade de serem tocadas sexualmente de forma inadequada e aumentando a probabilidade de revelação se ocorrer abuso sexual.

Embora pesquisas anteriores forneçam alguns dados sobre a eficácia dos programas de prevenção de abuso sexual infantil (CSA) em escolas, as evidências são profundamente marginais. Primeiro, a maioria dos estudos não foi projetada para populações multiculturais e, portanto, não pode informar o que é eficaz em populações tão diversas quanto a cidade de Nova York. Uma revisão de 22 estudos avaliando programas escolares de prevenção de CSA encontrou apenas oito estudos que usaram amostras etnicamente diversas, apenas um dos quais usou um grupo de controle simultâneo designado aleatoriamente - no entanto, este estudo teve um tamanho de amostra muito pequeno. Além disso, apenas três dos estudos exploraram os efeitos mediadores de fatores como gênero e etnia nos resultados. Os autores desses estudos recomendam pesquisas futuras que incluam diversas amostras e investiguem as diferenças nas características das crianças de forma mais sistemática - essas recomendações são incorporadas ao plano de design e análise do estudo atual. Em segundo lugar, os métodos estatísticos aplicados aos dados de estudos anteriores eram limitados. Uma meta-análise de 15 ensaios clínicos randomizados (RCTs) de programas escolares de prevenção de CSA constatou que 10 estudos usaram análises estatísticas inadequadas para seu projeto específico, aumentando assim o risco de viés. Além disso, nenhum dos 15 RCTs relatou usar o princípio de intenção de tratar. Em terceiro lugar, nenhuma pesquisa anterior avaliou o custo desses programas em relação ao que as crianças aprendem. Tendo em vista o quão comuns são esses programas e a falta de evidências válidas quanto à sua eficácia, este estudo determinará seu valor relativo no que diz respeito à aquisição de habilidades de proteção, abordando a primeira e a segunda lacunas metodológicas mencionadas acima e expandindo o escopo para incluir o terceiro, custo-efetividade.

Os objetivos do estudo são:

1. Determinar a significância da diferença na eficácia entre os grupos de intervenção e controle em relação às mudanças no reconhecimento de toques/situações/pessoas inseguros pelas crianças e aquisição de habilidades de autoproteção (retenção de curto prazo).
2. Avaliar a manutenção dos ganhos de conhecimento quatro semanas após a intervenção (manutenção).
3. Avaliar os custos da intervenção em relação à retenção e manutenção de curto prazo quatro semanas após a intervenção.