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Ensaio piloto duplo-cego de mirtazapina para o tratamento de AD/MDD concomitante. (PT-MAD)

24 de março de 2017 atualizado por: Jack Cornelius, University of Pittsburgh
A mirtazapina é um medicamento não ISRS (inibidor seletivo da recaptação da serotonina) com estrutura e mecanismo de ação únicos. Resultados de estudos recentes sugerem que a mirtazapina pode ser mais eficaz e de ação mais rápida do que outros antidepressivos. Os níveis de uso de álcool demonstraram estar associados a níveis de sintomas depressivos entre populações com comorbidades. Nosso próprio estudo piloto aberto recente sugeriu eficácia robusta dentro do grupo para mirtazapina para diminuir tanto o consumo de álcool quanto os sintomas depressivos de pessoas com dependência de álcool/transtorno depressivo maior (AD/MDD) co-ocorrente. No entanto, nenhum grupo de controle placebo foi empregado nesse estudo, portanto, a eficácia entre grupos versus placebo não pôde ser avaliada. A submissão atual do subsídio propõe a realização de um primeiro estudo duplo-cego, controlado por placebo, para avaliar a eficácia da mirtazapina versus placebo para diminuir o uso de álcool e os sintomas depressivos de pessoas com AD/MDD comórbidos. Se os resultados deste estudo piloto duplo-cego proposto forem promissores, os tamanhos de efeito encontrados neste estudo proposto serão usados ​​para ajudar a projetar um estudo de tratamento R01 com poder adequado para testar definitivamente a eficácia da mirtazapina nesta população comórbida.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A dependência de álcool (AD) e o Transtorno Depressivo Maior (TDM) estão entre os transtornos psiquiátricos mais frequentes na população em geral, e a co-ocorrência desses transtornos representa um importante problema de saúde pública. Os níveis de uso de álcool demonstraram estar associados a níveis de sintomas depressivos entre populações com comorbidades. Ensaios de medicação anteriores com antidepressivos ISRS nesta população comórbida produziram resultados decepcionantes. A mirtazapina é um medicamento não ISRS com estrutura e mecanismo de ação únicos. Resultados de estudos recentes sugerem que a mirtazapina pode ser mais eficaz e de ação mais rápida do que outros antidepressivos. Nosso próprio estudo piloto aberto recente sugeriu eficácia robusta dentro do grupo para mirtazapina para diminuir tanto o consumo de álcool quanto os sintomas depressivos de indivíduos com AD/MDD. No entanto, nenhum grupo de controle placebo foi empregado nesse estudo, portanto, a eficácia entre grupos versus placebo não pôde ser avaliada. A submissão atual do subsídio propõe a realização de um primeiro estudo piloto duplo-cego, controlado por placebo, para fornecer uma avaliação preliminar da eficácia da mirtazapina versus placebo para diminuir o uso de álcool e os sintomas depressivos de pessoas com AD/MDD comórbido. Se os resultados deste estudo piloto duplo-cego proposto forem promissores, os tamanhos de efeito encontrados neste estudo proposto serão usados ​​para ajudar a projetar um estudo de tratamento R01 com poder adequado para testar definitivamente a eficácia da mirtazapina versus placebo nesta população comórbida.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

16

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • Western Psychiatric Institute and Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 51 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico DSM-IV-TR de dependência atual de álcool, confirmado pelo Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)
  • Diagnóstico DSM-IV-TR de transtorno depressivo maior atual, confirmado pela Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)

Critério de exclusão:

  • Qualquer pessoa que atenda aos critérios para depressão induzida por álcool
  • Qualquer transtorno psicótico transtorno bipolar, retardo mental, função cognitiva prejudicada ou uso de qualquer medicamento psicotrópico no mês anterior
  • Critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico Atual (DSM-IV) para dependência de outras substâncias além de álcool, maconha, nicotina ou cafeína
  • Condições neurológicas significativas ou condições médicas
  • Elevação persistente das enzimas da função hepática indicando doença hepática ativa (t. bilirrubina elevada ou elevação três vezes a faixa normal de enzimas hepáticas, SGOT, SGPT ou g-GTP)
  • A presença de comprometimento da função renal definida como creatinina sérica > 2x o limite superior do normal
  • Gravidez, incapacidade ou falta de vontade de usar métodos contraceptivos
  • Uso de qualquer medicamento antidepressivo nos dois meses anteriores ou uso de mirtazapina na vida
  • Incapacidade de ler ou entender os formulários do estudo e concordar com o consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Mirtazapina
Cápsulas de gelatina mirtazapina 15 mg, 1 cápsula a cada manhã A medicação será aumentada em uma cápsula, para uma dose de 2 cápsulas, exceto efeitos colaterais, na Semana 2.
Cápsulas de gelatina mirtazapina 15 mg, 1 cápsula a cada manhã A medicação será aumentada em uma cápsula, para uma dose de 2 cápsulas, exceto efeitos colaterais, na Semana 2.
Outros nomes:
  • Remeron
Cápsulas de gelatina Cápsulas placebo, idênticas às cápsulas de mirtazapina, 1 cápsula a cada manhã A medicação será aumentada em uma cápsula para 2 cápsulas na Semana 2, exceto quaisquer efeitos colaterais.
Comparador Ativo: Placebo
Cápsulas de gelatina Cápsulas placebo, idênticas às cápsulas de mirtazapina, 1 cápsula a cada manhã A medicação será aumentada em uma cápsula para 2 cápsulas na Semana 2, exceto quaisquer efeitos colaterais.
Cápsulas de gelatina mirtazapina 15 mg, 1 cápsula a cada manhã A medicação será aumentada em uma cápsula, para uma dose de 2 cápsulas, exceto efeitos colaterais, na Semana 2.
Outros nomes:
  • Remeron
Cápsulas de gelatina Cápsulas placebo, idênticas às cápsulas de mirtazapina, 1 cápsula a cada manhã A medicação será aumentada em uma cápsula para 2 cápsulas na Semana 2, exceto quaisquer efeitos colaterais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Bebidas por dia de consumo
Prazo: 12 semanas
Nível de bebida, conforme indicado pelo número de bebidas por dia, conforme registrado no calendário de acompanhamento da linha do tempo.
12 semanas
Nível de sintomas depressivos
Prazo: 12 semanas
Nível de sintomas depressivos, conforme indicado pela pontuação no Inventário de Depressão de Beck. A escala de pontuação do Inventário de Depressão II de Beck é a seguinte: 0-13 sintomas depressivos mínimos, 14-19 sintomas depressivos leves, 20-28 sintomas depressivos moderados e 29-63 sintomas depressivos graves.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jack R Cornelius, M.D., M.P.H., University of Pittsburgh

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de junho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de julho de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

9 de julho de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de maio de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de março de 2017

Última verificação

1 de março de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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