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Trombose Associada ao Câncer e Isoquercetina (CATIQ) (CATIQ)

11 de fevereiro de 2021 atualizado por: Jeffrey Zwicker, MD

Estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego de Fase II/III de isoquercetina oral para prevenir eventos tromboembólicos venosos em pacientes com câncer.

Este estudo de pesquisa está avaliando uma droga chamada isoquercetina para prevenir a trombose venosa (coágulos sanguíneos), em participantes que têm pâncreas, câncer de pulmão de células não pequenas ou câncer colorretal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

  • Este estudo de pesquisa é um ensaio clínico de Fase II/III.

    --O objetivo deste estudo é avaliar se a isoquercetina pode prevenir coágulos sanguíneos em pacientes com pâncreas, câncer de pulmão de células não pequenas ou câncer colorretal. Na parte da Fase II deste estudo, os investigadores estão procurando a dose de isoquercetina para reduzir o dímero D e demonstrar segurança.

  • Ponto Final da Fase III e Plano de Tratamento

    • Ponto final primário para a parte da Fase III do protocolo: Incidência cumulativa de TEV.
    • Após a conclusão da fase II, os pacientes inscritos serão randomizados 1:1 para o Braço C (isoquercetina) ou Braço D (placebo). A dose para o Braço C será determinada após a avaliação da parte da Fase II do estudo. O protocolo será alterado quando for tomada a decisão de prosseguir para a Fase III e qual dose usar para o Braço C. O estudo será duplo-cego para o braço de tratamento. O ultrassom da extremidade inferior será realizado aos 56 dias. Os dímeros D de linha de base e os laboratórios correlativos serão desenhados no dia 1 e aos 56 dias. Os pacientes serão acompanhados para sobrevivência após a conclusão de 56 dias.
    • No BIDMC, a coleta de sangue opcional será realizada no tempo 0 e 4 horas após a primeira dose do medicamento em estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

64

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
        • USC/Norris Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95655
        • VA Northern California Health Care System
    • Connecticut
      • West Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06450
        • VA Connecticut Healthcare System
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20422
        • Veterans Affair Medical Center
    • Maine
      • York, Maine, Estados Unidos, 03909
        • York Hospital-Oncology Treatment Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02130
        • Boston VA Healthcare System
      • Waltham, Massachusetts, Estados Unidos, 02138
        • Mount Auburn Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University in St. Louis
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02908
        • Providence VA Medical Center
    • Vermont
      • White River Junction, Vermont, Estados Unidos, 05009
        • White River Junction VA Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os participantes devem atender aos seguintes critérios no exame de triagem para serem elegíveis para participar das fases 2 e 3 do estudo:
  • Os participantes devem ter malignidade confirmada histologicamente que seja metastática ou atualmente irressecável.
  • As malignidades elegíveis incluem:

    • Adenocarcinoma do pâncreas (atualmente irressecável ou metastático)
    • Colorretal (estágio IV)
    • Câncer de pulmão de células não pequenas (estágio III ou IV atualmente irressecável)
  • Recebendo ou programado para receber quimioterapia de primeira ou segunda linha (dentro de 30 dias após o registro)
  • Idade mínima 18 anos. Como atualmente estão disponíveis dados limitados de dosagem ou eventos adversos sobre o uso de isoquercetina em participantes com menos de 18 anos de idade, as crianças foram excluídas deste estudo, mas serão elegíveis para futuros ensaios pediátricos de isoquercetina.
  • Expectativa de vida superior a 4 meses.
  • Status de desempenho ECOG ≤2 (consulte o Apêndice B).
  • O paciente deve ser capaz de engolir cápsulas (somente fase III)
  • Os participantes devem ter órgão preservado e função da medula, conforme definido abaixo:

    • Contagem absoluta de neutrófilos ≥1.000/mcL
    • Plaquetas ≥ 90.000/mcL
    • PT e PTT ≤ 1,5 x limite superior do normal
    • Bilirrubina total < 2,0 mg/dl
    • AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2,5 X limite superior institucional de creatinina normal < 2,0 mg/dl
  • Os efeitos da isoquercetina no feto humano em desenvolvimento são desconhecidos. Por esta razão, as mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo. Caso uma mulher engravide ou suspeite estar grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente.
  • Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • Os participantes não podem estar recebendo nenhum outro agente do estudo.
  • Os participantes com metástases cerebrais conhecidas devem ser excluídos deste ensaio clínico devido ao seu mau prognóstico e porque muitas vezes desenvolvem disfunção neurológica progressiva que confundiria a avaliação de eventos neurológicos e outros eventos adversos.
  • História anterior de evento tromboembólico venoso documentado nos últimos 2 anos (excluindo eventos associados à linha central em que os pacientes concluíram a anticoagulação).
  • Sangramento ativo ou alto risco de sangramento (p. úlcera gastrointestinal aguda conhecida)
  • História de hemorragia significativa (requerendo hospitalização ou transfusão) fora de um ambiente cirúrgico nos últimos 24 meses
  • Diátese hemorrágica familiar
  • Diagnóstico conhecido de coagulação intravascular disseminada (DIC)
  • Atualmente recebendo terapia anticoagulante
  • Uso diário atual de aspirina (>81mg diários), Clopidogrel (Plavix), cilostazol (Pletal), aspirina-dipiridamol (Aggrenox) (dentro de 10 dias) ou uso regular considerado de doses mais altas de agentes anti-inflamatórios não esteróides como determinado pelo médico assistente (por exemplo, ibuprofeno > 800 mg por dia ou equivalente).
  • Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
  • Intolerância conhecida de niacina ou ácido ascórbico (incluindo deficiência conhecida de G6PD)
  • As mulheres grávidas são excluídas deste estudo porque a isoquercetina é um inibidor de PDI com potencial para efeitos teratogênicos ou abortivos. Como existe um risco desconhecido, mas potencial, de eventos adversos em lactentes secundários ao tratamento da mãe com isoquercetina, a amamentação deve ser descontinuada se a mãe for tratada com isoquercetina. Esses riscos potenciais também podem se aplicar a outros agentes usados ​​neste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte A - Isoquercetina

-- Coorte A: 500 mg, uma vez ao dia, 28 dias

- Para ambas as coortes A e B, a ultrassonografia dos membros inferiores será realizada aos 56 dias. Os dímeros D de linha de base e os laboratórios correlativos serão desenhados no dia 1 e aos 56 dias. Os pacientes serão acompanhados para sobrevivência após a conclusão de 56 dias.

Outros nomes:
  • quercetina-3-O-glicosídeo
  • 482-35-9
Experimental: Coorte B - Isoquercetina

--Coorte B: 1000 mg, uma vez ao dia, 28 dias

- Para ambas as coortes A e B, a ultrassonografia dos membros inferiores será realizada aos 56 dias. Os dímeros D de linha de base e os laboratórios correlativos serão desenhados no dia 1 e aos 56 dias. Os pacientes serão acompanhados para sobrevivência após a conclusão de 56 dias.

Outros nomes:
  • quercetina-3-O-glicosídeo
  • 482-35-9

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração percentual no valor do dímero D
Prazo: Linha de base, 56 dias
As concentrações do D-dímero serão comparadas para cada paciente no dia 0 e no dia 56 por uma análise de teste t pareado. A análise será realizada com base na intenção de tratar para pacientes que passam por randomização e concluíram as avaliações de D-dímero de linha de base e dia 56.
Linha de base, 56 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com hemorragia
Prazo: visitas de estudo até o dia 56
Investigando a segurança da isoquercetina em pacientes com câncer
visitas de estudo até o dia 56
Incidência cumulativa de TEV em 56 dias
Prazo: 56 dias
Investigar a incidência cumulativa de TEV de acordo com o status de micropartículas portadoras de fator tecidual (e randomização de isoquercetina).
56 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jeffrey Zwicker, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

22 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de maio de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de julho de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

21 de julho de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de março de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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