- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02195232
Trombosi associata al cancro e isoquercetina (CATIQ) (CATIQ)
Studio randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco di fase II/III dell'isoquercetina orale per prevenire eventi tromboembolici venosi nei pazienti oncologici.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio di ricerca è uno studio clinico di Fase II/III.
--L'obiettivo di questo studio è valutare se l'isoquercetina può prevenire la formazione di coaguli di sangue in pazienti con pancreas, carcinoma polmonare non a piccole cellule o carcinoma del colon-retto. Nella fase II di questo studio, i ricercatori stanno cercando la dose di isoquercetina per ridurre il D-dimero e dimostrare la sicurezza.
Endpoint di fase III e piano di trattamento
- Endpoint primario per la parte di fase III del protocollo: incidenza cumulativa di TEV.
- Dopo il completamento della fase II, i pazienti arruolati saranno randomizzati 1:1 al braccio C (isoquercetina) o al braccio D (placebo). La dose per il braccio C sarà determinata dopo la valutazione della fase II della sperimentazione. Il protocollo verrà modificato quando verrà presa la decisione se procedere alla Fase III e quale dose utilizzare per il braccio C. Lo studio sarà in doppio cieco per il braccio di trattamento. L'ecografia degli arti inferiori verrà eseguita a 56 giorni. Il D-dimero di riferimento e i laboratori correlati verranno estratti al giorno 1 ea 56 giorni. I pazienti saranno seguiti per la sopravvivenza dopo il completamento di 56 giorni.
- Al BIDMC, verrà eseguito un prelievo di sangue facoltativo al tempo 0 e 4 ore dopo la prima dose del farmaco oggetto dello studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center
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Sacramento, California, Stati Uniti, 95655
- VA Northern California Health Care System
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Connecticut
-
West Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06450
- VA Connecticut Healthcare System
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District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20422
- Veterans Affair Medical Center
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Maine
-
York, Maine, Stati Uniti, 03909
- York Hospital-Oncology Treatment Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02130
- Boston VA Healthcare System
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Waltham, Massachusetts, Stati Uniti, 02138
- Mount Auburn Hospital
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University in St. Louis
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02908
- Providence VA Medical Center
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Vermont
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White River Junction, Vermont, Stati Uniti, 05009
- White River Junction VA Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti devono soddisfare i seguenti criteri sull'esame di screening per poter partecipare alla fase 2 e 3 dello studio:
- I partecipanti devono avere una neoplasia istologicamente confermata che sia metastatica o attualmente non resecabile.
I tumori maligni ammissibili includono:
- Adenocarcinoma del pancreas (attualmente non resecabile o metastatico)
- Colorettale (stadio IV)
- Carcinoma polmonare non a piccole cellule (stadio III o stadio IV attualmente non resecabile)
- Ricevere o programmare di ricevere chemioterapia di prima o seconda linea (entro 30 giorni dalla registrazione)
- Età minima 18 anni. Poiché attualmente sono disponibili dati limitati sul dosaggio o sugli eventi avversi sull'uso di isoquercetina nei partecipanti di età inferiore ai 18 anni, i bambini sono esclusi da questo studio ma saranno idonei per futuri studi pediatrici sull'isoquercetina.
- Aspettativa di vita superiore a 4 mesi.
- Performance status ECOG ≤2 (vedi Appendice B).
- Il paziente deve essere in grado di deglutire le capsule (solo fase III)
I partecipanti devono avere organi e funzioni midollari preservati come definito di seguito:
- Conta assoluta dei neutrofili ≥1.000/mcL
- Piastrine ≥ 90.000/mcL
- PT e PTT ≤ 1,5 x limite superiore della norma
- Bilirubina totale < 2,0 mg/dl
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2,5 X limite superiore istituzionale della creatinina normale < 2,0 mg/dl
- Gli effetti dell'isoquercetina sul feto umano in via di sviluppo non sono noti. Per questo motivo, le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo anticoncezionale ormonale o di barriera; astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio. Se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo durante la partecipazione a questo studio, deve informare immediatamente il proprio medico curante.
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- I partecipanti potrebbero non ricevere altri agenti dello studio.
- I partecipanti con metastasi cerebrali note dovrebbero essere esclusi da questo studio clinico a causa della loro prognosi infausta e perché spesso sviluppano una disfunzione neurologica progressiva che confonderebbe la valutazione degli eventi avversi neurologici e di altro tipo.
- Storia precedente di evento tromboembolico venoso documentato negli ultimi 2 anni (esclusi gli eventi associati alla linea centrale per cui i pazienti hanno completato l'anticoagulazione).
- Sanguinamento attivo o alto rischio di sanguinamento (ad es. ulcera gastrointestinale acuta nota)
- Storia di emorragia significativa (che ha richiesto ricovero o trasfusione) al di fuori di un ambiente chirurgico negli ultimi 24 mesi
- Diatesi emorragica familiare
- Diagnosi nota di coagulazione intravascolare disseminata (DIC)
- Attualmente in terapia anticoagulante
- Attuale uso quotidiano di aspirina (> 81 mg al giorno), Clopidogrel (Plavix), cilostazolo (Pletal), aspirina-dipiridamolo (Aggrenox) (entro 10 giorni) o considerato l'uso regolare di dosi più elevate di agenti antinfiammatori non steroidei come determinato dal medico curante (ad es. ibuprofene > 800 mg al giorno o equivalente).
- Malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio.
- Intolleranza nota alla niacina o all'acido ascorbico (incluso il deficit noto di G6PD)
- Le donne in gravidanza sono escluse da questo studio perché l'isoquercetina è un inibitore PDI con il potenziale per effetti teratogeni o abortivi. Poiché esiste un rischio sconosciuto ma potenziale di eventi avversi nei lattanti secondari al trattamento della madre con isoquercetina, l'allattamento al seno deve essere interrotto se la madre è trattata con isoquercetina. Questi potenziali rischi possono applicarsi anche ad altri agenti utilizzati in questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Coorte A - Isoquercetina
-- Coorte A: 500 mg, una volta al giorno, 28 giorni - Per entrambe le coorti A e B, l'ecografia degli arti inferiori verrà eseguita a 56 giorni. Il D-dimero di riferimento e i laboratori correlati verranno estratti al giorno 1 ea 56 giorni. I pazienti saranno seguiti per la sopravvivenza dopo il completamento di 56 giorni. |
Altri nomi:
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Sperimentale: Coorte B - Isoquercetina
--Coorte B: 1000 mg, una volta al giorno, 28 giorni - Per entrambe le coorti A e B, l'ecografia degli arti inferiori verrà eseguita a 56 giorni. Il D-dimero di riferimento e i laboratori correlati verranno estratti al giorno 1 ea 56 giorni. I pazienti saranno seguiti per la sopravvivenza dopo il completamento di 56 giorni. |
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione percentuale del valore del D-dimero
Lasso di tempo: Basale, 56 giorni
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Le concentrazioni di D-dimero saranno confrontate per ciascun paziente al giorno 0 e al giorno 56 mediante un'analisi del test paired-t.
L'analisi verrà eseguita sulla base dell'intenzione di trattare per i pazienti che vengono sottoposti a randomizzazione e hanno completato le valutazioni del D-dimero al basale e al giorno 56.
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Basale, 56 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con emorragia
Lasso di tempo: visite di studio fino al giorno 56
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Indagare sulla sicurezza dell'isoquercetina nei pazienti oncologici
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visite di studio fino al giorno 56
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Incidenza cumulativa di TEV a 56 giorni
Lasso di tempo: 56 giorni
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Per studiare l'incidenza cumulativa di TEV in base al fattore tissutale che porta lo stato delle microparticelle (e la randomizzazione dell'isoquercetina).
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56 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jeffrey Zwicker, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
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- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie polmonari
- Malattie pancreatiche
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Neoplasie colorettali
- Neoplasie pancreatiche
- Tromboembolia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti protettivi
- Antiossidanti
- Quercetina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 14-114
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