Misoprostol para úlceras do intestino delgado e sangramento obscuro devido a aspirina ou antiinflamatórios não esteróides (MASTERS)

Os comprimidos anti-inflamatórios (anti-inflamatórios não esteróides) continuam a ser usados ​​comumente em todo o mundo para aliviar a dor causada pela artrite. Da mesma forma, a aspirina é usada por muitos pacientes para prevenir coágulos sanguíneos. Apesar dos benefícios desejados, esses medicamentos podem causar sangramento interno do sistema digestivo. A origem desse sangramento pode ser óbvia (evidente) ou obscura e acredita-se que venha do intestino delgado. O sangramento obscuro pode se manifestar como anemia devido à falta de ferro no sangue. As úlceras do intestino delgado agora são facilmente diagnosticadas usando um endoscópio do tamanho de uma pílula grande (endoscopia por cápsula de vídeo). As úlceras do intestino delgado não estão relacionadas ao ácido estomacal e, portanto, não cicatrizam com remédios geralmente usados ​​para interromper a formação de ácido. Um medicamento diferente, o misoprostol, consiste em uma substância química (prostaglandina) que geralmente não existe em pacientes que usam aspirina ou antiinflamatórios. O misoprostol é licenciado para curar úlceras estomacais e duodenais em pacientes que usam esses medicamentos. Nossa hipótese é que o misoprostol pode ser eficaz na cicatrização de úlceras do intestino delgado, conforme sugerido por estudos piloto; no entanto, esses trabalhos incluíram apenas um pequeno número de pacientes, não incluíram grupos de controle e tanto os pacientes quanto os investigadores conheciam a natureza dos comprimidos usados. Para testar esta hipótese, propomos comparar o misoprostol com um comprimido fictício. O número de assuntos a serem estudados foi calculado usando métodos estatísticos estabelecidos