Prevenção de Recaída na Dependência de Álcool por Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua Terapia de Exposição com Sugestão Suportada

A recaída é um risco importante nos transtornos de abuso de substâncias, que está intimamente relacionado ao desejo por uma substância, descrevendo um forte desejo de consumo. A terapia de exposição ao estímulo é uma intervenção que visa a redução do desejo percebido por confronto repetido. Baseia-se na suposição de que o desejo diminui após a exposição repetida sem a experiência reforçadora provocada pelo consumo. No presente estudo, pacientes com dependência de álcool participaram de nove sessões de treinamento de exposição a estímulos. Cada sessão consiste na indução do humor refletindo uma situação de alto risco com subsequente confronto in vivo com a bebida alcoólica preferida, seguido pelo treinamento de estratégias de enfrentamento. Durante a exposição ao estímulo, os pacientes se concentram em perceber respostas automáticas aos estímulos relacionados ao álcool. Nossa hipótese é que, especialmente, os pacientes que exibem inicialmente altas reações a tais sinais devem lucrar mais com essa intervenção. As reações são medidas em nível subjetivo (desejo) e fisiológico (hemodinâmica do córtex pré-frontal, variabilidade da frequência cardíaca, atividade eletrodérmica). Além disso, queremos fortalecer os efeitos de treinamento esperados durante a exposição ao estímulo por meio de uma estimulação transcraniana de corrente direta ativadora do córtex pré-frontal dorsolateral, que demonstrou ser hipoativo em transtornos de abuso de substâncias. Investigamos como o treinamento de exposição a pistas afeta o processamento de pistas alcoólicas (reatividade a pistas) e sua relação com sintomas clínicos de dependência de álcool.