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Segurança e farmacocinética de IV CR845 em pacientes em hemodiálise e sua eficácia em pacientes com prurido urêmico

8 de agosto de 2016 atualizado por: Cara Therapeutics, Inc.

Um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo para avaliar a segurança e a farmacocinética do CR845 intravenoso em pacientes em hemodiálise e sua segurança e eficácia em pacientes em hemodiálise com prurido urêmico

O objetivo principal deste estudo é:

  • Avaliar a segurança e o perfil farmacocinético de doses repetidas IV CR845 durante uma semana em pacientes em hemodiálise. (Parte A)
  • Este estudo também está investigando se doses repetidas de IV CR845 durante duas semanas são seguras e eficazes na redução da intensidade da coceira em pacientes em hemodiálise com prurido urêmico (Parte B).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Controlado por placebo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

89

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arkansas
      • Pine Bluff, Arkansas, Estados Unidos, 71603
        • US Renal Care
    • California
      • Chula Vista, California, Estados Unidos, 91915
        • US Renal Care
      • Long Beach, California, Estados Unidos, 90806
        • US Renal Care
      • Northridge, California, Estados Unidos, 91324
        • Valley Renal Medical Group
      • Orange, California, Estados Unidos, 92868
        • Nephrology Specialists Medical Group, Inc
      • San Dimas, California, Estados Unidos, 91773
        • North American Research Institute
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32209
        • University of Florida College of Medicine Jacksonville
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32809
        • Orlando Clinical Research Center
      • Pembroke Pines, Florida, Estados Unidos, 33028
        • Pines Clinical Research, Inc.
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30318
        • Emory Dialysis Center at Northside
    • Massachusetts
      • Springfield, Massachusetts, Estados Unidos, 01107
        • Western New England Renal & Transplant Associates, Pc
    • New Mexico
      • Gallup, New Mexico, Estados Unidos, 87301
        • US Renal Care
    • New York
      • Fresh Meadows, New York, Estados Unidos, 11365
        • Trude Weishaupt Memorial Dialysis Center
      • Mineola, New York, Estados Unidos, 11501
        • Winthrop University Hospital
    • North Carolina
      • Winston Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
        • Brookview Hills Research Associates, LLC
    • South Carolina
      • Aiken, South Carolina, Estados Unidos, 29803
        • US Renal Care
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Estados Unidos, 37408
        • Southeast Renal Research Institute
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Grand Prairie, Texas, Estados Unidos, 75050
        • US Renal Care
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78202
        • US Renal Care

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Capaz de fornecer consentimento informado por escrito antes de qualquer procedimento do estudo;
  • Capaz de se comunicar claramente com o Investigador e a equipe, capaz de ler e entender os procedimentos do estudo;
  • Homens ou mulheres com 18 anos ou mais;
  • Pacientes com doença renal terminal (ESRD) que estiveram em hemodiálise por pelo menos três meses e estão atualmente em hemodiálise:

    • Pelo menos três vezes por semana (Parte A)
    • Três vezes por semana (Parte B)
  • Tem um peso corporal ≤ 135 kg
  • Parte B: Paciente que relata prurido diário ou quase diário durante as 6 semanas anteriores à triagem;
  • Parte B: Paciente que relata um perfil do Paciente B ou do Paciente C no questionário de Autocategorização da Gravidade da Doença do Prurido do Paciente na Triagem;
  • Parte B: No final do Período de Rodagem:

    • Paciente que completou classificações de pior intensidade de coceira [escala visual analógica (VAS)] pelo menos 8 vezes em 14 avaliações VAS;
    • Paciente que tem um valor médio de >40 mm no EVA de pior prurido durante o período inicial de uma semana.

Critério de exclusão:

  • Sabe-se que não adere ao tratamento de diálise (ou seja, tem um histórico de sessões de diálise perdidas devido à não adesão nos últimos 2 meses);
  • Antecipado para receber um transplante de rim durante o estudo;
  • História conhecida de reação alérgica a opiáceos, como urticária (Nota: efeitos colaterais relacionados ao uso de opióides, como constipação ou náusea, não excluiriam os pacientes do estudo);
  • História conhecida ou suspeita de abuso ou dependência diagnosticada pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5) de álcool, narcóticos ou outras drogas dentro de 12 meses antes da triagem;
  • Condições médicas agudas ou instáveis, como insuficiência cardíaca congestiva [New York Heart Association (NYHA) classe IV], que, na opinião do investigador, representariam risco indevido para o paciente ou impediriam a coleta completa dos dados ou sua avaliação ;
  • Alanina aminotransferase sérica (ALT), aspartato aminotransferase (AST) superior a 2,5 vezes o limite superior de referência do normal (LSN) ou bilirrubina superior a 4 vezes o LSN na triagem;
  • Recebeu outro medicamento experimental dentro de 30 dias antes do início do Período Run-in ou planejou participar de outro ensaio clínico enquanto estava inscrito neste estudo
  • Parte B: Tem prurido provavelmente ou definitivamente atribuído a uma causa diferente da insuficiência renal terminal ou suas complicações (por exemplo, pacientes com doença dermatológica pruriginosa concomitante ou doença hepática colestática seriam excluídos). (Observação: pacientes cujo prurido é atribuído a complicações da doença renal terminal, como hiperparatireoidismo, hiperfosfatemia, anemia ou procedimento ou prescrição de diálise podem ser inscritos);
  • Parte B: Tem coceira localizada restrita às palmas das mãos, conforme determinado pelo diagrama do Inventário Breve de Coceira, concluído durante o Período de Triagem;
  • Parte B: Tem prurido apenas durante a sessão de diálise (por relato do paciente);
  • Parte B: Usou gabapentina, inibidores de calcineurina, opioides; antipsicóticos; corticosteróides sistêmicos ou tópicos (exceto preparações otológicas ou oftálmicas); sedativos; hipnóticos; agentes anti-ansiedade inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs); ou antidepressivos tricíclicos por < 4 semanas antes do início do Período Run-In ou tiveram uma mudança de dose nos 30 dias anteriores;
  • Parte B: Não está disposto a se abster do uso de anti-histamínicos (oral, IV ou tópico) por 3 semanas (desde o início do Período de Iniciação até o final da Semana 2);
  • Parte B: Não está disposto a se abster de fazer alterações em tratamentos tópicos não medicamentosos (por exemplo, emolientes, cremes, óleos) para prurido por 3 semanas (desde o início do período inicial até o final da semana 2);
  • Parte B: Recebeu tratamento ultravioleta B dentro de 30 dias antes do início do Período de Rodagem.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Parte A: Placebo
Placebo combinado intravenoso
Parte A: Simples i.v. dose de placebo administrada após cada sessão de diálise durante um período de tratamento de 1 semana (3 vezes por semana)
Outros nomes:
  • Placebo correspondente
Experimental: Parte A: CR845 0,5 mcg/kg
CR845 intravenoso, 0,5 mcg/kg
Parte A: Simples i.v. dose de CR845 administrada após cada sessão de diálise durante um período de tratamento de 1 semana (3 vezes por semana)
Outros nomes:
  • CR845 0,5 mcg/kg
Experimental: Parte A: CR845 1,0 mcg/kg
CR845 intravenoso, 1,0 mcg/kg
Parte A: Simples i.v. dose de CR845 administrada após cada sessão de diálise durante um período de tratamento de 1 semana (3 vezes por semana)
Outros nomes:
  • CR845 1,0 mcg/kg
Experimental: Parte A: CR845 2,5 mcg/kg
CR845 intravenoso, 2,5 mcg/kg
Parte A: Simples i.v. dose de CR845 administrada após cada sessão de diálise durante um período de tratamento de 1 semana (3 vezes por semana)
Outros nomes:
  • CR845 2,5 mcg/kg
Comparador de Placebo: Parte B: Placebo
Placebo combinado intravenoso
Parte B: Simples i.v. dose de placebo administrada após cada sessão de diálise durante um período de tratamento de 2 semanas (3 vezes por semana)
Outros nomes:
  • Placebo correspondente
Experimental: Parte B: CR845 1,0 mcg/kg
CR845 intravenoso, 1,0 mcg/kg
Parte B: Simples i.v. dose de CR845 administrada após cada sessão de diálise durante um período de tratamento de 2 semanas (3 vezes por semana)
Outros nomes:
  • CR845 1,0 mcg/kg

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte A: Determinar a farmacocinética de doses repetidas de CR845 em pacientes em hemodiálise (meia-vida, Cmax, Tmax, AUC, Vd)
Prazo: 1 semana
Avaliar a farmacocinética de doses repetidas de CR845 em pacientes em hemodiálise durante um período de tratamento de uma semana.
1 semana
Parte B: Mudança na pior intensidade de coceira usando uma escala analógica visual de 100 mm
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base para a média da pior coceira da Semana 2 (diurna e noturna) VAS onde 0 mm representa "Sem coceira" e 100 mm representa a "Pior coceira que você pode imaginar".
2 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte B: Mudança na qualidade de vida avaliada usando a pesquisa Skindex-10
Prazo: 2 semanas
Alteração da linha de base até o dia 15 na qualidade de vida relacionada à coceira, conforme avaliado pelas pontuações totais do Skindex-10
2 semanas
Parte B: Distúrbios do sono avaliados usando a pesquisa Itch Medical Outcomes Study (MOS)
Prazo: 2 semanas
Mudança desde a linha de base até o dia 15 em distúrbios do sono relacionados à coceira com base no índice II de problemas de sono Itch MOS (SLP-9)
2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Frederique Menzaghi, PhD, Cara Therapeutics, Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de agosto de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de agosto de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

3 de setembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

10 de agosto de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de agosto de 2016

Última verificação

1 de agosto de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CR845-CLIN2005

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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