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Gastrectomia distal aberta e assistida por laparoscopia para câncer gástrico em pacientes idosos

7 de janeiro de 2017 atualizado por: Guoxin Li, Nanfang Hospital of Southern Medical University

Morbidade e mortalidade da gastrectomia distal aberta e assistida por laparoscopia para câncer gástrico em pacientes idosos: um estudo controlado randomizado

  • A gastrectomia distal assistida por laparoscopia para o tratamento do câncer gástrico precoce (EGC) foi apoiada por evidências de alta qualidade e evidências de alto nível para câncer gástrico avançado com base em um grande estudo prospectivo randomizado controlado como CLASS-01, JCOG 0901, KLASS -02 ainda é aguardado. Esperançosamente, também teria obtido evidências sólidas da gastrectomia distal assistida por laparoscopia para o tratamento do câncer gástrico avançado (AGC).
  • A China entrou na sociedade envelhecida desde 1999. Entre os pacientes com GC na China, a média de idade é de 65 anos, o que torna crescentes as tentativas de explorar as técnicas laparoscópicas no tratamento de pacientes idosos.
  • Atualmente, uma proporção considerável de pacientes idosos sofre de múltiplas doenças, como hipertensão, diabetes, doença coronariana. Assim, o risco de complicações intra e pós-operatórias não pode ser ignorado. Infelizmente, são raros os estudos especializados no GAL para pacientes com CG > 65 anos.
  • Assim, a comparação de complicações intraoperatórias e pós-operatórias entre gastrectomia distal assistida por laparoscopia e aberta para pacientes com mais de 65 anos com câncer gástrico com base em um estudo controlado randomizado é garantida.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

202

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Guangzhou, China, 510515
        • Recrutamento
        • Nanfang Hospital, Southern Medical University
        • Subinvestigador:
          • Jiang Yu, MD, PhD
        • Subinvestigador:
          • Yanfeng Hu, MD, PhD
        • Subinvestigador:
          • Tingyu Mou, MD, PhD
        • Subinvestigador:
          • Hao Liu, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade acima de 65 anos
  • Adenocarcinoma gástrico primário (papilar, tubular, mucinoso, de células em anel de sinete ou pouco diferenciado) confirmado patologicamente por biópsia endoscópica
  • cT1-4a, N0-3, M0 na avaliação pré-operatória de acordo com o AJCC Cancer Staging Manual Sétima Edição
  • Ressecção curativa esperada através de gastrectomia subtotal distal com linfadenectomia D2
  • Status de desempenho de 0 ou 1 na escala ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group)
  • Classificação ASA (Sociedade Americana de Anestesiologia) I, II ou III
  • Consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Transtorno mental grave
  • História de cirurgia abdominal superior anterior (exceto colecistectomia laparoscópica)
  • História de gastrectomia prévia, ressecção endoscópica da mucosa ou dissecção endoscópica da submucosa
  • Excluir o câncer gástrico precoce viável para ESD
  • Diâmetro do linfonodo regional aumentado ou volumoso acima de 3 cm por imagem pré-operatória
  • História de outra doença maligna nos últimos cinco anos
  • História de quimioterapia ou radioterapia neoadjuvante anterior
  • História de angina instável ou infarto do miocárdio nos últimos seis meses
  • História de acidente vascular cerebral nos últimos seis meses
  • História de administração sistemática contínua de corticosteroides em um mês
  • Exigência de cirurgia simultânea para outra doença
  • Cirurgia de emergência devido a complicação (sangramento, obstrução ou perfuração) causada por câncer gástrico
  • VEF1 <50% dos valores previstos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Gastrectomia laparoscópica
A gastrectomia distal assistida por laparoscopia com linfadenectomia D2 será realizada para o tratamento de pacientes designados para este grupo.
  • Após a exclusão de T4b, linfonodos volumosos ou caso de metástase à distância por laparoscopia diagnóstica, gastrectomia subtotal distal laparoscópica e dissecção de linfonodo D2 serão realizadas com intenção de tratamento curativo.
  • O tipo de reconstrução será selecionado de acordo com a experiência do cirurgião e o procedimento anastomótico é realizado extracorpóreo por meio de uma mini-laparotomia.
Outros nomes:
  • LDG
Comparador Ativo: Gastrectomia aberta
A gastrectomia distal aberta com linfadenectomia D2 será realizada para o tratamento dos pacientes designados para este grupo.
  • Após a exclusão de T4b, linfonodos volumosos ou caso de metástase à distância por laparoscopia diagnóstica, gastrectomia subtotal distal aberta e dissecção de linfonodos D2 serão realizadas com intenção de tratamento curativo.
  • O tipo de reconstrução será selecionado de acordo com a experiência do cirurgião.
Outros nomes:
  • ODG

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de complicação pós-operatória
Prazo: 30 dias
Morbidade e mortalidade em 30 dias
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicações pulmonares pós-operatórias
Prazo: 30 dias
Complicações pulmonares após operação em 30 dias
30 dias
Índice de recuperação pós-operatória
Prazo: 7 dias
os participantes serão acompanhados durante a permanência no hospital após a operação, uma média esperada de 7 dias
7 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Guoxin Li, M.D., PH.D., Nanfang Hospital of Southern Medical University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2014

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de agosto de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de setembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de setembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

22 de setembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

10 de janeiro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de janeiro de 2017

Última verificação

1 de janeiro de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Gastrectomia laparoscópica

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