O uso de uma ferramenta de comunicação sobre dieta

A Noruega, como outros países nórdicos, tem uma longa tradição de cuidados de saúde extensivos e gratuitos para crianças em idade escolar no centro de saúde infantil. Praticamente todos os pais com filhos pequenos usam esses centros de saúde infantil, tendo encontros regulares com enfermeiras de saúde pública. Este serviço visa promover a saúde e prevenir doenças na população. No entanto, quando se trata de conteúdo e realização de conversas sobre alimentos e práticas alimentares, não há orientações sobre como adaptar as informações para cada criança e sua família após a infância e até os dois anos de idade.

O objetivo geral deste estudo é promover a nutrição ideal para a criança com base nas conversas centradas na família da enfermeira de saúde pública no centro de saúde infantil.

O desenho do estudo é um estudo randomizado controlado em grupo. O Statistics Norway, com base em uma correspondência sistemática, extraiu amostras de cinco pares de municípios na Noruega. É aleatório qual município em cada correspondência é extraído, respectivamente, para o município de intervenção ou controle.

Enfermeiros de saúde pública em centros de saúde infantil nos municípios de intervenção usarão uma ferramenta de comunicação sobre alimentação e práticas alimentares em seus encontros com crianças e pais participantes quando a criança tiver 10, 12 e 15-18 meses de idade. Nos municípios de controle, os correspondentes encontros serão normais, sem uso da própria ferramenta de comunicação. Os pais responderão a um questionário de frequência alimentar em nome de seus filhos quando a criança tiver 10 meses de idade (linha de base) e aos dois anos de idade (medição final).

Consideração do tamanho da amostra: O objetivo do estudo é revelar a mudança na ingestão de vegetais. Os investigadores mantêm o nível de significância estatística nos habituais 5% e poder estatístico de 80% (beta igual a 20%), os investigadores precisariam de 176 crianças em cada grupo para revelar a mudança descrita acima como estatisticamente significativa.

Os investigadores esperam que alguns desistam e, dado que sua estimativa pode ser um pouco maior, os investigadores desejam inscrever 300 crianças em cada grupo para garantir que nosso estudo tenha poder suficiente.

Plano para dados ausentes: Com relação aos dados ausentes, os investigadores usarão modelos mistos para medição repetida, portanto, a imputação de dados ausentes não será necessária. Todos os dados serão analisados ​​de acordo com a análise de intenção de tratar (ITT).

Princípios analíticos: Diferenças não ajustadas (ou brutas) entre intervenção e grupo de controle serão avaliadas com testes t (para variáveis ​​contínuas) e testes Qui-quadrado (quando testamos a associação entre pares de dados categóricos).

No caso de variáveis ​​de resultado contínuas, os investigadores irão modelar as diferenças entre os grupos (pontuações dos questionários) usando métodos de regressão linear uni e múltipla.

Todos os modelos de regressão serão condicionados à variável distrital e não ao nível individual porque a aleatorização foi realizada ao nível da variável distrital.

Os investigadores tratam este estudo como uma análise exploratória, no entanto, irão ajustar vários modelos estatísticos e realizar vários testes pelo que será realizada uma correção para testes múltiplos. Valores de p < 0,01 serão considerados estatisticamente significativos.