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Estudo de MGUS, mieloma latente, MDS precoce e LLC para avaliar eventos moleculares de progressão e resultado clínico

30 de julho de 2023 atualizado por: Irene Ghobrial, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Estudo de Malignidades Hematológicas Precursoras para Avaliar a Relação Entre Eventos Moleculares de Progressão e Resultados Clínicos

Os cânceres de sangue ocorrem quando as moléculas que controlam o crescimento celular normal são danificadas. Muitas dessas alterações podem ser detectadas examinando diretamente partes do câncer ou células no sangue. Várias alterações que ocorrem repetidamente em certos tipos de câncer de sangue já foram identificadas, e essas descobertas levaram ao desenvolvimento de novos medicamentos que visam essas alterações. Mais permanecem a serem descobertos.

Algumas dessas anormalidades incluem alterações nos genes. Os genes são a parte das células que contém as instruções que dizem aos corpos dos investigadores como crescer e trabalhar, e determinam as características físicas, como cabelo e cor dos olhos. Os genes são compostos de letras de DNA que explicam essas instruções. Os estudos das moléculas de DNA que compõem os genes são chamados de análises "moleculares". As análises moleculares são formas de ler as letras do DNA para identificar erros nos genes que podem contribuir para um risco aumentado de câncer ou para o comportamento das células cancerígenas. Algumas mudanças nos genes ocorrem apenas nas células cancerígenas. Outros ocorrem nos genes que são passados ​​de pais para filhos. Este estudo de pesquisa examinará os dois tipos de genes. A melhor maneira de encontrar esses genes é estudar um grande número de pessoas. Os investigadores esperam que cerca de 1.000 indivíduos se inscrevam neste estudo.

Este estudo de pesquisa está tentando ajudar médicos e cientistas a entender por que o câncer ocorre e a desenvolver maneiras de melhor tratá-lo e preveni-lo. Para participar deste estudo, o participante deve ter câncer agora, teve no passado ou está em risco de desenvolver câncer. O participante não será submetido a exames ou procedimentos que não sejam exigidos como parte de seu atendimento clínico de rotina. Os investigadores solicitarão ao participante que forneça uma amostra adicional de tecido obtido para seus cuidados clínicos, incluindo sangue, medula óssea ou amostra de tecido. Os investigadores também pedirão uma raspagem suave do interior da bochecha, enxaguante bucal ou uma amostra de pele para obter o DNA germinativo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo de pesquisa é realizar essas análises moleculares em tecidos (obtidos de biópsias), sangue ou outros fluidos corporais, como saliva. É importante ressaltar que este estudo usará amostras de tecido que já foram coletadas como parte do atendimento clínico de um participante. A amostra de tecido do participante pode ser usada para criar uma amostra de tecido vivo (chamada de "linha celular") que pode ser cultivada em laboratório. Isso permite que os pesquisadores tenham um suprimento ilimitado de células no futuro sem pedir mais amostras.

Neste estudo, as análises serão realizadas no material somente após a realização de todos os testes clínicos necessários. Em geral, nenhum procedimento adicional será necessário. No entanto, os investigadores estão pedindo permissão ao participante para obter uma amostra adicional de sangue (algumas colheres de chá), um cotonete suave do interior da boca ou uma amostra de pele para obter algumas células. Estas são fontes de células normais, não cancerígenas, que são necessárias para alguns tipos de análises.

Para entender completamente os efeitos que as alterações moleculares têm sobre os cânceres do sangue, elas devem ser analisadas no contexto do comportamento clínico. Portanto, este estudo também pede a permissão do participante para vincular as alterações moleculares em seu câncer ou leucemia com informações clínicas que foram geradas durante o curso de seus cuidados clínicos. Não serão necessários testes clínicos adicionais. O investigador pedirá para ver o participante para acompanhamento em intervalos regulares para acompanhar seu risco de progressão.

Algumas das amostras dos participantes, bem como parte do material gerado durante a análise de seus tecidos ou sangue, podem ser úteis para estudos futuros. O Investigador está pedindo a permissão do participante para armazenar esses espécimes e materiais em uma instalação de armazenamento seguro para possível uso posterior.

Finalmente, um rápido progresso na compreensão e tratamento do câncer ocorrerá quando algumas das informações moleculares derivadas do tecido e do sangue puderem ser compartilhadas com outros pesquisadores. Em particular, os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) e outras organizações desenvolveram repositórios especiais de dados (informações) que analisam dados e coletam os resultados de certos tipos de estudos genéticos. Esses bancos centrais armazenarão informações e amostras genéticas e as darão a outros pesquisadores para fazer mais estudos. Portanto, os Investigadores também estão pedindo sua permissão para compartilhar seus resultados com esses bancos especiais. As informações do participante serão enviadas apenas com um número de código anexado. O nome do participante ou outras informações diretamente identificáveis ​​não serão fornecidas aos bancos centrais. Existem muitas salvaguardas para proteger as informações e amostras do participante enquanto armazenadas em repositórios e usadas para pesquisa. Os investigadores não acreditam que haverá mais riscos à privacidade e confidencialidade do participante ao compartilhar essas informações com esses bancos. No entanto, o investigador não pode prever como a informação genética será usada no futuro.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

1000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Recrutamento
        • Dana-Farber Cancer Institute
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Irene Ghobrial, MD
      • Brighton, Massachusetts, Estados Unidos, 02135
        • Recrutamento
        • Dana Farber Cancer Institute at St. Elizabeth's
        • Contato:
          • Joseph Grider
        • Investigador principal:
          • Olga Kozyreva, MD
      • Methuen, Massachusetts, Estados Unidos, 01844
        • Recrutamento
        • Dana Farber Cancer Institute at Merrimack Valley
        • Contato:
          • Saida Hussain
        • Investigador principal:
          • Pedro Sanz-Altamira, MD
      • Milford, Massachusetts, Estados Unidos, 01757
        • Recrutamento
        • Dana Farber Cancer Institute at Milford Regional Medical Center
        • Contato:
          • Laura Melancon
        • Investigador principal:
          • Michael Constantine, MD
      • Weymouth, Massachusetts, Estados Unidos, 02190
        • Recrutamento
        • Dana Farber Cancer Institute at South Shore
        • Investigador principal:
          • Irene Ghobrial, MD
        • Contato:
          • Rebeka Lovato
    • Michigan
      • Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49007
        • Recrutamento
        • West Michigan Cancer Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Mohammad Omaira, MD
    • New Hampshire
      • Londonderry, New Hampshire, Estados Unidos, 03053
        • Recrutamento
        • Dana Farber/New Hampshire Oncology-Hematology
        • Investigador principal:
          • Jeanna Walsh, MD
        • Contato:
          • Shannon Peabody

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com câncer hematológico precursor conhecido ou suspeito

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com câncer hematológico precursor conhecido ou suspeito
  • Incluindo os seguintes subgrupos de doenças:

    • MDS precoce, incluindo MDS confirmada patologicamente (IPSS baixa/Int-1; IPSS-R muito baixa/baixa) e citopenias idiopáticas de significado indeterminado (ICUS);
    • Neoplasias mieloproliferativas (MPN);
    • Mieloma Múltiplo Assintomático e Macroglobulinemia de Waldenstrom, como gamopatia monoclonal de significado diminuído (MGUS) ou Mieloma Múltiplo Smoldering (SMM ou SWM);
    • Linfocitose monoclonal de células B (MBL);
    • Linfomas de baixo grau assintomáticos em estágio inicial; ou
    • Outras condições precursoras ou anormalidades genéticas clonais do sangue/medula óssea que não atendem aos critérios para malignidade hematológica sintomática ou pacientes expostos a quimioterapias anteriores (por exemplo, agentes alquilantes, derivados de platina, taxanos, inibidores de topo-2, antimetabólitos, radioisótopos).
  • Os pacientes devem ter pelo menos 18 anos de idade para participar desta pesquisa.
  • Inclusão de mulheres e minorias -- De acordo com as diretrizes do NIH, mulheres e membros de grupos minoritários e suas subpopulações serão incluídos neste protocolo.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com câncer hematológico precursor conhecido ou suspeito NÃO SÃO EXCLUÍDOS
  • Evidência de malignidade hematológica sintomática ou ativa. Os pacientes inscritos em ensaios clínicos para doenças precursoras NÃO são excluídos deste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Coleta de amostras
O tecido tumoral dos pacientes, incluindo medula óssea, sangue, esfregaço bucal ou enxaguatório bucal, linfonodo, urina ou outras amostras, será coletado de pacientes que consentirem com o protocolo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Identificar alterações moleculares em células de pacientes com neoplasias hematológicas precursoras
Prazo: 10 anos
10 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Irene Ghobrial, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2014

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de outubro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de outubro de 2014

Primeira postagem (Estimado)

21 de outubro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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