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Untersuchung von MGUS, schwelendem Myelom, frühem MDS und CLL zur Bewertung molekularer Ereignisse der Progression und des klinischen Ergebnisses

30. Juli 2023 aktualisiert von: Irene Ghobrial, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Untersuchung hämatologischer Vorläufer-Malignome zur Bewertung der Beziehung zwischen molekularen Progressionsereignissen und klinischem Ergebnis

Blutkrebs tritt auf, wenn die Moleküle, die das normale Zellwachstum steuern, beschädigt sind. Viele dieser Veränderungen können durch direkte Untersuchung von Teilen des Krebses oder von Zellen im Blut festgestellt werden. Mehrere Veränderungen, die bei bestimmten Arten von Blutkrebs wiederholt auftreten, wurden bereits identifiziert, und diese Entdeckungen haben zur Entwicklung neuer Medikamente geführt, die auf diese Veränderungen abzielen. Weitere müssen entdeckt werden.

Einige dieser Anomalien umfassen Veränderungen in Genen. Gene sind der Teil von Zellen, der die Anweisungen enthält, die den Ermittlerkörpern sagen, wie sie wachsen und funktionieren sollen, und physikalische Eigenschaften wie Haar- und Augenfarbe bestimmen. Gene bestehen aus DNA-Buchstaben, die diese Anweisungen buchstabieren. Untersuchungen der DNA-Moleküle, aus denen die Gene bestehen, werden als "molekulare" Analysen bezeichnet. Molekulare Analysen sind Methoden, die DNA-Buchstaben zu lesen, um Fehler in Genen zu identifizieren, die zu einem erhöhten Krebsrisiko oder zum Verhalten der Krebszellen beitragen können. Einige Genveränderungen treten nur in Krebszellen auf. Andere kommen in den Genen vor, die von den Eltern an das Kind weitergegeben werden. Diese Forschungsstudie wird beide Arten von Genen untersuchen. Der beste Weg, diese Gene zu finden, besteht darin, eine große Anzahl von Menschen zu untersuchen. Die Ermittler erwarten, dass bis zu 1000 Personen an dieser Studie teilnehmen werden.

Diese Forschungsstudie soll Ärzten und Wissenschaftlern dabei helfen, zu verstehen, warum Krebs entsteht, und Wege zu seiner besseren Behandlung und Vorbeugung zu entwickeln. Um an dieser Studie teilnehmen zu können, muss der Teilnehmer jetzt an Krebs erkrankt sein, ihn in der Vergangenheit gehabt haben oder ein Risiko haben, an Krebs zu erkranken. Der Teilnehmer wird keinen Tests oder Verfahren unterzogen, die nicht im Rahmen seiner routinemäßigen klinischen Versorgung erforderlich sind. Die Prüfärzte werden den Teilnehmer bitten, eine zusätzliche Gewebeprobe bereitzustellen, die für ihre klinische Versorgung entnommen wird, einschließlich Blut, Knochenmark oder Gewebeprobe. Die Ermittler werden auch um ein sanftes Abkratzen der Innenseite ihrer Wange, Mundwasser oder eine Hautprobe bitten, um ihre Keimbahn-DNA zu erhalten

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Der Zweck dieser Forschungsstudie besteht darin, diese molekularen Analysen an Geweben (aus Biopsien), Blut oder anderen Körperflüssigkeiten wie Speichel durchzuführen. Wichtig ist, dass diese Studie Gewebeproben verwendet, die bereits im Rahmen der klinischen Versorgung eines Teilnehmers gesammelt wurden. Die Gewebeprobe des Teilnehmers kann verwendet werden, um eine lebende Gewebeprobe (als „Zelllinie“ bezeichnet) zu erstellen, die im Labor gezüchtet werden kann. Dies ermöglicht es den Forschern, in Zukunft über einen unbegrenzten Vorrat an Zellen zu verfügen, ohne weitere Proben anfordern zu müssen.

In dieser Studie werden Analysen am Material erst durchgeführt, nachdem alle erforderlichen klinischen Tests durchgeführt wurden. Im Allgemeinen sind keine zusätzlichen Verfahren erforderlich. Die Ermittler bitten den Teilnehmer jedoch um die Erlaubnis, eine zusätzliche Blutprobe (ein paar Teelöffel), einen sanften Abstrich aus dem Inneren des Mundes oder eine Hautprobe zu entnehmen, um einige Zellen zu entnehmen. Dies sind Quellen normaler Nicht-Krebszellen, die für einige Arten von Analysen benötigt werden.

Um die Auswirkungen molekularer Veränderungen auf Blutkrebs vollständig zu verstehen, müssen sie im Kontext des klinischen Verhaltens analysiert werden. Daher bittet diese Studie auch um die Erlaubnis des Teilnehmers, die molekularen Veränderungen bei seinem Krebs oder seiner Leukämie mit klinischen Informationen zu verknüpfen, die im Laufe seiner klinischen Behandlung generiert wurden. Es sind keine zusätzlichen klinischen Tests erforderlich. Der Prüfarzt wird darum bitten, den Teilnehmer in regelmäßigen Abständen zur Nachsorge zu sehen, um sein Progressionsrisiko zu verfolgen.

Einige der Proben der Teilnehmer sowie einiges Material, das während der Analyse ihres Gewebes oder Blutes erzeugt wird, können für zukünftige Studien nützlich sein. Die Ermittler bitten um die Erlaubnis des Teilnehmers, diese Proben und Materialien für eine mögliche spätere Verwendung in einer sicheren Lagereinrichtung aufzubewahren.

Schließlich werden rasche Fortschritte beim Verständnis und der Behandlung von Krebs erzielt, wenn einige der aus Gewebe und Blut gewonnenen molekularen Informationen mit anderen Forschern geteilt werden können. Insbesondere haben die National Institutes of Health (NIH) und andere Organisationen spezielle Daten-(Informations-)Speicher entwickelt, die Daten analysieren und die Ergebnisse bestimmter Arten genetischer Studien sammeln. Diese Zentralbanken werden genetische Informationen und Proben speichern und sie anderen Forschern für weitere Studien zur Verfügung stellen. Daher bitten die Ermittler auch um Ihre Erlaubnis, Ihre Ergebnisse mit diesen Spezialbanken zu teilen. Die Informationen des Teilnehmers werden nur mit angehängter Codenummer versendet. Der Name des Teilnehmers oder andere direkt identifizierbare Informationen werden nicht an Zentralbanken weitergegeben. Es gibt viele Sicherheitsvorkehrungen, um die Informationen und Proben der Teilnehmer zu schützen, während sie in Aufbewahrungsorten gespeichert und für Forschungszwecke verwendet werden. Die Ermittler glauben nicht, dass durch die Weitergabe dieser Informationen an diese Banken weitere Risiken für die Privatsphäre und Vertraulichkeit des Teilnehmers entstehen. Allerdings können die Ermittler nicht vorhersagen, wie genetische Informationen in Zukunft verwendet werden.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

1000

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
        • Rekrutierung
        • Dana-Farber Cancer Institute
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Irene Ghobrial, MD
      • Brighton, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02135
        • Rekrutierung
        • Dana Farber Cancer Institute at St. Elizabeth's
        • Kontakt:
          • Joseph Grider
        • Hauptermittler:
          • Olga Kozyreva, MD
      • Methuen, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01844
        • Rekrutierung
        • Dana Farber Cancer Institute at Merrimack Valley
        • Kontakt:
          • Saida Hussain
        • Hauptermittler:
          • Pedro Sanz-Altamira, MD
      • Milford, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01757
        • Rekrutierung
        • Dana Farber Cancer Institute at Milford Regional Medical Center
        • Kontakt:
          • Laura Melancon
        • Hauptermittler:
          • Michael Constantine, MD
      • Weymouth, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02190
        • Rekrutierung
        • Dana Farber Cancer Institute at South Shore
        • Hauptermittler:
          • Irene Ghobrial, MD
        • Kontakt:
          • Rebeka Lovato
    • Michigan
      • Kalamazoo, Michigan, Vereinigte Staaten, 49007
        • Rekrutierung
        • West Michigan Cancer Center
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Mohammad Omaira, MD
    • New Hampshire
      • Londonderry, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03053
        • Rekrutierung
        • Dana Farber/New Hampshire Oncology-Hematology
        • Hauptermittler:
          • Jeanna Walsh, MD
        • Kontakt:
          • Shannon Peabody

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

16 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten mit bekannter oder vermuteter hämatologischer Vorstufe

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit bekannter oder vermuteter hämatologischer Vorstufe
  • Einschließlich der folgenden Untergruppen von Krankheiten:

    • Frühes MDS, einschließlich pathologisch bestätigtem MDS (IPSS Low/Int-1; IPSS-R Very Low/Low) und idiopathischer Zytopenie unbestimmter Bedeutung (ICUS);
    • myeloproliferative Neoplasmen (MPN);
    • asymptomatisches multiples Myelom und Waldenstrom-Makroglobulinämie wie monoklonale Gammopathie mit untergrabener Bedeutung (MGUS) oder schwelendes multiples Myelom (SMM oder SWM);
    • Monoklonale B-Zell-Lymphozytose (MBL);
    • asymptomatische niedriggradige Lymphome im Frühstadium; oder
    • Andere Vorstufen oder klonale genetische Anomalien des Blutes/Knochenmarks, die die Kriterien für symptomatische hämatologische Malignität nicht erfüllen, oder Patienten, die vorherigen Chemotherapien (z. B. Alkylanzien, Platinderivate, Taxane, Topo-2-Inhibitoren, Antimetaboliten, systemisch) ausgesetzt waren Radioisotope).
  • Die Patienten müssen mindestens 18 Jahre alt sein, um an dieser Studie teilnehmen zu können.
  • Einbeziehung von Frauen und Minderheiten -- In Übereinstimmung mit den NIH-Richtlinien werden Frauen und Angehörige von Minderheitengruppen und deren Untergruppen in dieses Protokoll aufgenommen.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit bekannter oder vermuteter hämatologischer Vorstufe sind NICHT AUSGESCHLOSSEN
  • Nachweis einer symptomatischen oder aktiven hämatologischen Malignität. Patienten, die an klinischen Studien für Vorläufererkrankungen teilnehmen, sind NICHT von dieser Studie ausgeschlossen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Probenentnahme
Das Tumorgewebe der Patienten, einschließlich Knochenmark, Blut, Wangenabstrich oder Mundwasser, Lymphknoten, Urin oder andere Proben, wird von Patienten entnommen, die dem Protokoll zustimmen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Identifizieren Sie molekulare Veränderungen in Zellen von Patienten mit hämatologischen Vorläufer-Malignomen
Zeitfenster: 10 Jahre
10 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Irene Ghobrial, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. August 2014

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. September 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Oktober 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Oktober 2014

Zuerst gepostet (Geschätzt)

21. Oktober 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Juli 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2023

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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