- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02274337
Segurança, tolerabilidade, farmacocinética e atividade antitumoral de AC0010 em câncer avançado de pulmão de células não pequenas
Segurança, tolerabilidade, farmacocinética e atividade antitumoral de AC0010 em pacientes com câncer avançado de pulmão de células não pequenas que progrediram em terapia anterior com um agente inibidor de tirosina quinase receptor de fator de crescimento epidérmico
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo tratará pacientes com NSCLC avançado que já receberam pelo menos um curso de tratamento anti-câncer específico, mas o tumor começou a crescer novamente após esse tratamento. Esta é a primeira vez que este medicamento é usado ou testado em pacientes e, portanto, ajudará a entender que tipo de efeitos colaterais podem ocorrer com o tratamento medicamentoso, medirá os níveis de medicamento no organismo, também medirá a atividade anticancerígena. Ao usar essas informações em conjunto, será selecionada a melhor dose desse medicamento a ser usada em outros ensaios clínicos.
Este estudo é um ensaio clínico de fase I multicêntrico, aberto e em dois estágios. Ensaio incluindo pesquisa de tolerância de dose única e dose sucessiva, pesquisa farmacocinética de dose única e dose sucessiva, estudo de biodisponibilidade de alimentos, exploração de diferentes métodos de dosagem e avaliação tentativa de eficácia clínica. O estágio um é um estudo de escalonamento de dose, usando os métodos modificados de Fibonacci. 7 níveis de dose são definidos, respectivamente são 50mg/d 100mg/d 200mg/d 350mg/d 550mg/d 850mg/d e 1100mg/d. Três pacientes estão inscritos em cada nível de dose, o indicador observado é a toxicidade limitada à dose. Nenhum DLT ocorreu em todos os 3 pacientes, a dose aumentou para o próximo nível. 1/3 DLT observado, mais 3 pacientes são inscritos no nível, se nenhum DLT for observado, a dose é aumentada para o próximo nível, se DLT ocorrer novamente, o escalonamento é interrompido. 2/3 DLT são observados, o escalonamento para. Um nível de dose recomendado de fase II será adquirido por este método. O estágio dois é um ensaio clínico multicêntrico, de rótulo aberto, de dose sucessiva de um braço, com base no nível de dosagem e no método adquirido no estágio um, para avaliação adicional de segurança e avaliação provisória da eficácia clínica.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510060
- Recrutamento
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
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Contato:
- Yuxiang Ma, MD
- Número de telefone: 86-020-87343894
- E-mail: mayx@sysucc.org.cn
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes de ambos os sexos, com idade entre 18 anos e 70 anos.
- NSCLC metastático confirmado histologicamente ou citologicamente, ou não ressecável localmente avançado, recorrente.
- Pelo menos uma doença mensurável por TC ou RM, de acordo com RECIST versão 1.1.
- Evidência documentada de qualquer mutação ativadora do EGFR no tecido tumoral.
- Foram submetidos ou podem ser submetidos a uma biópsia de tecido tumoral primário ou metastático dentro de 28 dias após a administração de Avitinib e têm tecido disponível para enviar ao laboratório central para mais perfis genéticos, especialmente o status de T790M.
- Expectativa de vida de pelo menos 3 meses.
- Status de desempenho ECOG de 0 a 1.
- Funções hematológicas e fisiológicas adequadas do coração, pulmão, fígado e rim de acordo com as definições dadas no Apêndice D.
- Progressão da doença sob pelo menos um tratamento com terapia EGFR TKI atualmente comercializada por pelo menos 30 dias (por exemplo, Erlotinib, ou Gefitinib, ou Afatinib) com tratamento interveniente após a terapia EGFR TKI mais recente. O período de washout para um EGFR TKI (Erlotinib ou Gefitinib) é de no mínimo 7 dias. O período de washout para um inibidor irreversível de EGFR (Afatinib) e quimioterapia é de no mínimo 14 dias.
- Qualquer toxicidade relacionada ao tratamento anterior com inibidor de EGFR deve ter resolvido para Grau 1 ou menos.
- Pacientes com NSCLC com metástase cerebral assintomática ou metástase cerebral controlada por drogas.
- Consentimento assinado em um Formulário de Consentimento Informado aprovado pelo Comitê de Ética Independente antes de qualquer avaliação específica do estudo.
Critério de exclusão:
- Sem confirmação de patologia
- História de doença pulmonar intersticial relacionada à terapia prévia com inibidores de EGFR.
- Metástases cerebrais sintomáticas ou metástases cerebrais incontroláveis ou instáveis.
- Positivo para HCV ou anticorpo para HIV.
- Tratamento com medicamentos proibidos (por exemplo, terapia anticancerígena concomitante, incluindo outra quimioterapia, radiação, hormonal ou imunoterapia) ≤ 14 dias antes do tratamento com Avitinb.
- ECG de 12 derivações anormal clinicamente significativo, intervalo QT corrigido usando o método de Fridericia (QTcF) >450 ms (homens) ou >470 ms (mulheres).
- História familiar de síndrome do QT longo.
- Tratamento com qualquer medicamento de categoria 1 e 2 (consulte: https://www.crediblemeds.org/ ou www.qtdrug.org).
- Presença de qualquer distúrbio sistêmico concomitante grave ou instável incompatível com o estudo clínico (por exemplo, abuso de substâncias, condição psiquiátrica não controlada, doença intercorrente não controlada, incluindo infecção ativa, trombose arterial e embolia pulmonar sintomática).
- Qualquer outra razão para o investigador considerar o paciente não deve participar do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: AC0010
pacientes recebendo tratamento com avitinibe Qd, em diferentes estágios de dosagem
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os pacientes tomam avitinibe por via oral uma vez ao dia em doses diferentes
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Segurança, tolerabilidade e ORR de AC0010
Prazo: Os eventos adversos serão coletados desde o início até 28 dias após a última dose
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Avaliado pelo número e gravidade dos eventos adversos registrados no formulário de relato de caso, sinais vitais, variáveis laboratoriais, exame físico, eletrocardiograma, exames oftalmológicos, RECIST1.1 e NCI CTCAE v4.03
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Os eventos adversos serão coletados desde o início até 28 dias após a última dose
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Concentrações plasmáticas e parâmetros farmacocinéticos de dose única AC0010
Prazo: Amostras de sangue serão coletadas de cada indivíduo em horários pré-especificados após a primeira dose do estudo no Dia 1,4 (pré-dose, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 horas após dose)
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Concentrações plasmáticas de AC0010 e 4 metabólitos e parâmetros farmacocinéticos após dose única com jejum em D1 e alimentação em D4 (Cmax, tmax, AUC, constante de taxa terminal, depuração, meia-vida, volume de distribuição e tempo médio de resistência)
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Amostras de sangue serão coletadas de cada indivíduo em horários pré-especificados após a primeira dose do estudo no Dia 1,4 (pré-dose, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 horas após dose)
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Concentrações plasmáticas e parâmetros farmacocinéticos de doses múltiplas AC0010
Prazo: Amostras de sangue serão coletadas de cada indivíduo em horários pré-especificados durante os ciclos de dosagem múltipla (Ciclo 1-pré-dose Dia 1, 8, 15 e 22. D28- pré-dose, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 horas após a dose)
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Concentrações plasmáticas de AC0010 e 4 metabólitos e parâmetros farmacocinéticos após doses múltiplas (estado estacionário Cmax, tmax, Cmin AUC, depuração, taxa de acúmulo e dependência do tempo)
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Amostras de sangue serão coletadas de cada indivíduo em horários pré-especificados durante os ciclos de dosagem múltipla (Ciclo 1-pré-dose Dia 1, 8, 15 e 22. D28- pré-dose, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 horas após a dose)
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Eficácia de AC0010
Prazo: TC ou ressonância magnética na triagem e a cada 4-8 semanas (desde a primeira dose de dosagem múltipla) até a progressão da doença ou retirada do estudo, média esperada de 6 meses
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Avaliação da resposta do tumor, duração da resposta, redução do tumor, sobrevida livre de progressão e sobrevida global conforme avaliado pelo RECIST 1.1
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TC ou ressonância magnética na triagem e a cada 4-8 semanas (desde a primeira dose de dosagem múltipla) até a progressão da doença ou retirada do estudo, média esperada de 6 meses
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Efeito dos alimentos na biodisponibilidade do AC0010
Prazo: Amostras de sangue serão coletadas de cada indivíduo em horários pré-especificados após a primeira dose do estudo no Dia 4 (pré-dose, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 horas após a dose)
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Amostras de sangue serão coletadas de cada indivíduo em horários pré-especificados após a primeira dose do estudo no Dia 4 (pré-dose, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48 horas após a dose)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Neoplasias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias por local
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Carcinoma Broncogênico
- Neoplasias Brônquicas
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma pulmonar de células não pequenas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Inibidores de proteína quinase
- Abivertinibe
Outros números de identificação do estudo
- AC0010-phaseI
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