Alta pós-natal precoce em uma rede perinatal francesa (SORPRISE)

Em março de 2014, as autoridades de saúde francesas editaram novas diretrizes sobre alta precoce após o parto. A alta precoce é definida como uma alta durante as 72 horas após o parto vaginal de mães de baixo risco e seus recém-nascidos saudáveis. Essas diretrizes definiram as condições de elegibilidade para a alta precoce de mães e bebês e os diferentes critérios de acompanhamento domiciliar por parteiras .

O tempo médio de permanência após o parto normal é maior na França do que em outros países europeus: por exemplo: 4,3 dias na França vs 2,2 dias na Suécia (indicadores da OCDE 2011) Por outro lado, de acordo com uma investigação realizada por uma associação de pacientes, 38 % de mulheres declararam sentir que a internação foi muito longa após o nascimento do bebê, mas o pedido de uma internação mais curta não foi levado em consideração pelos cuidadores hospitalares. A hipótese dos investigadores é que a taxa de alta precoce poderia ser aumentada por um programa multifacetado coordenado em uma rede perinatal, e poderia melhorar a qualidade dos cuidados pós-parto e a satisfação das mulheres.

A "Réseau Périnatal Alpes Isère" é uma rede perinatal localizada na região dos Alpes franceses. A sua finalidade é coordenar 5 serviços de maternidade uma organização de parteiras que presta cuidados pré e pós-natais ao domicílio, para cerca de 10 000 partos por ano. Em 2010, de acordo com o banco de dados hospitalar fornecido pelo Programa de Sistemas de Informação Médica, a alta precoce atingiu apenas 4,1% das mães entre 0 e 48 horas após o parto . Ao mesmo tempo, 65% das mulheres podem ser consideradas de baixo risco, considerando que deram à luz um filho único saudável, nascido após 38 semanas de gestação por parto vaginal. Essa taxa não é precisa, tendo em vista a falta de disponibilidade de taxa documentada de não elegibilidade para alta precoce, como bebês não eutróficos ou eventos adversos no puerpério e no período neonatal.