Tidlig postnatal utskrivning i et fransk perinatalt nettverk (SORPRISE)

I mars 2014 redigerte de franske helsemyndighetene nye retningslinjer om tidlig utskrivning etter fødsel. Tidlig utskrivning er definert som utflod i løpet av 72 timer etter vaginal fødsel av lavrisikomødre og deres friske nyfødte. Disse retningslinjene definerte vilkårene for kvalifisering for tidlig utskrivning for mødre og babyer, og de ulike kriteriene for oppfølging hjemme av jordmødre.

Gjennomsnittlig liggetid etter normal fødsel er høyere i Frankrike enn i andre europeiske land: f.eks: 4,3 dager i Frankrike vs 2,2 dager i Sverige (OECD-indikatorer 2011) På den annen side, ifølge en undersøkelse utført av en pasientforening, 38 % kvinner erklærte at de følte at sykehusinnleggelsen var for lang etter fødselen av babyen, men forespørselen om kortere opphold var ikke tatt i betraktning av sykehusomsorgen. Etterforskernes hypotese er at frekvensen av tidlig utskrivning kan økes ved et flerstrenget program koordinert i et perinatalt nettverk, og kan forbedre kvaliteten på postpartum omsorg og kvinners tilfredshet.

"Réseau Périnatal Alpes Isère" er et perinatalt nettverk som ligger i de franske alper-regionen. Formålet er å koordinere 5 barseltjenester, en organisasjon av jordmødre som gir pre- og postnatal hjemmehjelp, for rundt 10 000 fødsler årlig. I 2010, ifølge sykehusdatabasen levert av Medical Information Systems Program, gjaldt tidlig utskrivning bare 4,1 % av mødrene mellom 0 og 48 timer etter fødselen. Samtidig kunne 65 % av kvinnene betraktes som med lav risiko, med tanke på at de fødte en sunn singleton, født etter 38 ukers svangerskap ved vaginal fødsel. Denne frekvensen er ikke presis, i lys av mangelen på tilgjengelighet av dokumentert frekvens av ikke-kvalifisering for tidlig utskrivning, slik som ikke-eutrofe babyer, eller uønskede hendelser under postpartum og nyfødtperioden.