フランスの周産期ネットワークにおける産後早期退院 (SORPRISE)

2014 年 3 月、フランス保健当局は出産後の早期退院に関する新しいガイドラインを編集しました。 早期分泌物は、低リスクの母親とその健康な新生児の経腟分娩後 72 時間以内の分泌物と定義されます。 これらのガイドラインは、母親と乳児の早期退院の資格条件と、助産師による自宅でのフォローアップのさまざまな基準を定義しました。

正常分娩後の平均在院日数は、フランスでは他のヨーロッパ諸国よりも長いです: 例: フランスでは 4.3 日、スウェーデンでは 2.2 日 (OECD 指標 2011) 一方、患者団体が実施した調査によると、38 %の女性が、赤ちゃんの誕生後の入院期間が長すぎると感じたと述べたが、入院期間を短くしたいという女性の要望は病院の介護者に考慮されなかった。 研究者らの仮説は、周産期ネットワークで調整された多角的なプログラムによって早期退院率が向上し、産後ケアの質と女性の満足度が向上する可能性があるというものだ。

「Réseau Périnatal Alpes Isère」は、フランス アルプス地方にある周産期ネットワークです。 その目的は、年間約 10,000 件の出産に対して、産前・産後の在宅ケアを提供する助産師の組織である 5 つの産科サービスを調整することです。 2010 年、医療情報システム プログラムが提供した病院データベースによると、出産後 0 ～ 48 時間以内に早期退院を経験したのは母親の 4.1% のみでした。 同時に、女性の 65% は、妊娠 38 週後に経膣分娩で健康な単胎仔を出産したことを考慮すると、リスクが低いと考えられます。 非富栄養児や産後および新生児期の有害事象など、早期退院の対象外となる文書化された割合が入手できないことを考慮すると、この割合は正確ではない。