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Omegaven® como Nutrição Parenteral

7 de janeiro de 2015 atualizado por: Carle Foundation Hospital
O objetivo deste estudo é determinar se uma emulsão de gordura composta de ácidos graxos ômega-3, Omegaven, seria benéfica no manejo da lesão hepática esteatótica em nutrição parenteral (NP) por sua inibição da lipogênese de novo, a redução de araquidônico mediadores inflamatórios derivados de ácidos, prevenção da deficiência de ácidos graxos essenciais através da presença de pequenas quantidades de ácido araquidônico e melhor depuração de lipídios do soro.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

25

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Illinois
      • Urbana, Illinois, Estados Unidos, 61801
        • Recrutamento
        • Carle Foundation Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • William Stratton, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 semanas a 4 meses (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mais de 14 dias de idade.
  • Ter colestase associada a NP definida como pelo menos 2 bilirrubinas diretas consecutivas > 2 mg/dL com intestino curto anatômico ou funcional (OR > 4 mg/dL se intestino intacto) obtidas com pelo menos 1 semana de intervalo com uma proporção de direta: bilirrubina total > 0,4.
  • Os pacientes serão dependentes de NP (incapazes de atender às necessidades nutricionais apenas por nutrição enteral) e espera-se que necessitem de NP por pelo menos mais 4 semanas.
  • Os pacientes devem ter falhado nas terapias padrão para Doença Hepática Associada à Nutrição Parenteral (PNALD), incluindo: ciclagem de NP, evitando superalimentação, redução/remoção de cobre e manganês da NP, avanço da alimentação enteral e uso de ursodiol (ou seja, Actigall).
  • Consentimento informado assinado pelo paciente.
  • Espera-se que o paciente tenha uma possibilidade razoável de sobrevivência.
  • Nenhuma outra etiologia conhecida da colestase além da PNALD no momento do início do Omegaven®.

Critério de exclusão:

  • Causas de colestase além da PNALD, incluindo, entre outras, hepatite C, fibrose cística, atresia biliar e deficiência de alfa 1 antitripsina, antes do início do Omegaven®.
  • Alergia conhecida a peixe ou ovo
  • Qualquer uma das contraindicações ao uso de Omegaven®:

    1. Nova infecção ativa no momento do início de Omegaven®
    2. Instabilidade hemodinâmica
    3. Uso de medicamentos com risco associado de sangramento, incluindo antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
    4. Coagulopatia ativa ou sangramento
    5. Trombocitopenia
    6. hiperglicemia instável
    7. Metabolismo lipídico prejudicado (triglicerídeos >1.000 mg/dL) durante o uso de 1 g/kg/dia ou menos de Intralipid
    8. História de distúrbios hemorrágicos graves (ex. hemofilia, doença de Von Willebrand, etc.)
    9. Diabetes mellitus instável
    10. Colapso e choque
    11. AVC/ Embolia
    12. Infarto cardíaco nos últimos 3 meses
    13. estado de coma indefinido
  • Inscrição em um ensaio clínico envolvendo um agente experimental (a menos que aprovado pelos médicos designados na equipe multidisciplinar)
  • O pai ou tutor da criança não está disposto a fornecer consentimento ou consentimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Omegaven
A emulsão de gordura Omegaven® será usada como um tratamento de Uso Compassivo para bebês gravemente doentes com lesão hepática associada à NP.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desfechos/pontos finais primários (tempo desde o início até o paciente normalizar a bilirrubina (apresenta três bilirrubinas diretas consecutivas ≤ 2 mg/dL ou uma bilirrubina direta ≤ 2 mg/dL e desmamou da NP)
Prazo: Até desmamar da PN
A análise de eficácia primária incluirá o tempo desde o início até que o paciente normalize a bilirrubina (apresenta três bilirrubinas diretas consecutivas ≤ 2 mg/dL ou uma bilirrubina direta ≤ 2 mg/dL e desmame da NP).
Até desmamar da PN

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Crescimento (peso três vezes por semana, comprimento uma vez por semana e perímetro cefálico)
Prazo: Até desmamar da PN
No mínimo, o monitoramento dos parâmetros de crescimento durante o uso de Omegaven® incluirá peso três vezes por semana, comprimento uma vez por semana e circunferência da cabeça uma vez por semana.
Até desmamar da PN
Ácidos Graxos Essenciais (evidência de deficiência de ácidos graxos essenciais (EFA))
Prazo: Até desmamar da PN
Monitoraremos os bebês que não estiverem recebendo nenhuma alimentação enteral por mais de 4 semanas quanto a qualquer evidência de deficiência de ácido graxo essencial (EFA).
Até desmamar da PN

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: William Stratton, MD, Carle Foundation Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2013

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de janeiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de janeiro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

8 de janeiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

8 de janeiro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de janeiro de 2015

Última verificação

1 de janeiro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 13055

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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