- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02334462
Estudo da Segurança e Imunogenicidade de Pfs230D1M-EPA/Alhydrogel e Pfs25M-EPA/Alhydrogel, uma Vacina Bloqueadora da Transmissão Contra Plasmodium Falciparum Malaria, em Adultos nos EUA e Mali
Estudo de Fase 1 da Segurança e Imunogenicidade de Pfs230D1M-EPA/Alhydrogel e Pfs25M-EPA/Alhydrogel, uma Vacina Bloqueadora de Transmissão Contra Plasmodium Falciparum Malária em Adultos nos EUA e Mali
Fundo:
- A malária é uma infecção grave causada por um parasita. As pessoas podem contrair malária se um mosquito portador do parasita as picar. A infecção por malária não ocorre nos Estados Unidos, mas muitas pessoas na África, Ásia e América do Sul correm o risco de contraí-la. Os pesquisadores querem testar duas vacinas que podem ajudar a diminuir a infecção por malária.
Objetivo:
- Verificar se duas vacinas (Pfs25M-EPA/Alhydrogel e Pfs230DIM-EPA/Alhydrogel ) são seguras em humanos e causam uma resposta imune que impedirá que os parasitas da malária cresçam corretamente no mosquito.
Elegibilidade:
- Adultos saudáveis de 18 a 50 anos.
Projeto:
- Existem vários grupos neste estudo. Cada grupo receberá uma dose diferente da vacina e alguns grupos receberão as duas vacinas.
- As vacinações serão dadas em dois dias com cerca de 4 semanas de intervalo.
- Os participantes receberão cada vacina como uma injeção no braço. O sangue será coletado no dia da vacinação.
- Nas 4 semanas após a vacinação, os participantes terão pelo menos 3 visitas clínicas e 1 contato telefônico. Eles terão pelo menos mais 3 visitas e 3 contatos telefônicos nos próximos 6 meses.
- Em cada visita, os participantes serão avaliados quanto aos efeitos colaterais da vacina e quaisquer novas alterações ou problemas de saúde. Eles serão questionados sobre como estão se sentindo e se tomaram algum medicamento. Amostras de sangue e urina podem ser coletadas na visita. Mais visitas de acompanhamento podem ser necessárias para acompanhar alterações ou problemas.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Uma vacina para interromper a transmissão da malária seria uma ferramenta valiosa para a eliminação local ou
erradicação desta doença. Pfs25 e Pfs230, antígenos de superfície de zigotos e oocinetos no estágio de mosquito do Plasmodium falciparum, são os principais candidatos a uma vacina bloqueadora da transmissão da malária. O Pfs25M recombinante e o Pfs230D1M recombinante foram cada um conjugado com a ExoProteína A de Pseudomonas aeruginosa (EPA) e adjuvado com Alhydrogel. Este estudo de fase 1 de aumento de dose determinará a segurança e a imunogenicidade dessas vacinas em adultos dos EUA e, subsequentemente, em adultos do Mali.
Um total de 260 indivíduos serão inscritos em locais nos EUA e Mali para receber doses crescentes de Pfs25M-EPA/Alhydrogel, Pfs230D1M-EPA/Alhydrogel ou Pfs25MEPA/Alhydrogel e Pfs230D1M-EPA/Alhydrogel simultâneos. A inscrição dentro de cada grupo será escalonada para segurança adicional, e os indivíduos só serão inscritos no grupo de administração simultânea uma vez que cada dose individual tenha sido administrada e revisada quanto à segurança. Os indivíduos serão acompanhados por pelo menos 6 meses após a última vacinação. Os resultados de segurança serão eventos adversos locais e sistêmicos (EAs) e eventos adversos graves (SAEs). Os resultados de imunogenicidade serão respostas de anticorpos medidas por ELISA contra Pfs25, Pfs230 e EPA recombinante e respostas de células B. A atividade funcional dos anticorpos induzidos será avaliada por ensaios de alimentação por membrana realizados no Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas dos Estados Unidos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Bamako, Mali
- Malaria Research and Training Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
- CRITÉRIOS DE INCLUSÃO: (EUA e Mali)
Todos os critérios a seguir devem ser atendidos para que um voluntário participe deste estudo:
- Idade maior ou igual a 18 anos e menor ou igual a 50 anos.
- Disponível durante o período de avaliação.
- Capaz de fornecer prova de identidade para a satisfação do clínico do estudo que conclui o processo de inscrição.
- Em bom estado geral de saúde e sem histórico médico clinicamente significativo.
Mulheres com potencial para engravidar devem estar dispostas a usar contracepção confiável (conforme definido abaixo) de 21 dias antes do Dia do Estudo 0 a 3 meses após a última vacinação.
- Métodos confiáveis de controle de natalidade incluem um dos seguintes: contraceptivos farmacológicos confirmados (parenteral); dispositivo intrauterino ou implantável.
- Métodos confiáveis de controle de natalidade incluem o uso concomitante de um método farmacológico e de barreira, ou seja, dois dos seguintes: anticoncepcionais farmacológicos confirmados (oral, transdérmico) ou anel vaginal E preservativos com espermicida ou diafragma com espermicida.
- Abstinência de atividade sexual potencialmente reprodutiva.
- Mulheres não grávidas também serão obrigadas a relatar a data da última menstruação, histórico de esterilidade cirúrgica (ou seja, laqueadura tubária, histerectomia) ou insuficiência ovariana prematura (POI) e realizará um teste basal de urina ou soro de gravidez.
- Disposição para armazenar amostras de sangue para pesquisas futuras.
- Vontade de passar por alimentação direta com a pele (somente no Mali).
- Residente conhecido de Bancoumana ou área circundante (somente Mali).
CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO: (EUA e Mali)
Um indivíduo será excluído da participação neste estudo se qualquer um dos seguintes critérios for
realizada:
Gravidez determinada por teste positivo de coriogonadotrofina humana na urina ou soro (<=-hCG) (se mulher).
NOTA: A gravidez também é um critério para a descontinuação de qualquer dosagem adicional ou intervenções não relacionadas à segurança para esse indivíduo.
- Atualmente amamentando (se mulher).
- Doença comportamental, cognitiva ou psiquiátrica que, na opinião do investigador, afeta a capacidade do participante de entender e cumprir o protocolo do estudo.
- Hemoglobina, leucócitos, neutrófilos absolutos e plaquetas fora dos limites normais definidos pelo laboratório local (os participantes podem ser incluídos a critério do investigador para valores não clinicamente significativos fora do intervalo normal).
- Nível de alanina transaminase (ALT) ou creatinina (Cr) acima do limite superior normal definido pelo laboratório local (os participantes podem ser incluídos a critério do investigador para valores não clinicamente significativos fora da faixa normal).
Infectado com o vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite C (HCV) ou
hepatite B (VHB).
- Evidência de doença neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, endócrina, reumatológica, autoimune, hematológica, oncológica ou renal clinicamente significativa pela história, exame físico e/ou estudos laboratoriais, incluindo exame de urina.
- Histórico de recebimento de qualquer produto experimental nos últimos 30 dias.
- Participação ou participação planejada em um ensaio clínico com um produto experimental antes da conclusão da visita de acompanhamento 28 dias após a última vacinação OU participação planejada em um estudo de vacina experimental até a última visita de protocolo necessária
- O sujeito teve problemas médicos, ocupacionais ou familiares como resultado do uso de álcool ou drogas ilícitas nos últimos 12 meses.
- História de reação alérgica grave ou anafilaxia.
- Asma grave, definida como asma que é instável ou requer cuidados de emergência, cuidados urgentes, hospitalização ou intubação durante os últimos 2 anos, ou que requer o uso de corticosteróides orais ou parenterais em qualquer momento durante os últimos 2 anos.
- Doenças autoimunes ou mediadas por anticorpos pré-existentes, incluindo, entre outras: lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, esclerose múltipla, síndrome Sj(SqrRoot)(Delta)gren ou trombocitopenia autoimune.
- Síndrome de imunodeficiência conhecida.
- Conhecida como asplenia ou asplenia funcional.
- Uso crônico (maior ou igual a 14 dias) de corticosteróides orais ou intravenosos (excluindo tópicos ou nasais) em doses imunossupressoras (ou seja, prednisona > 10 mg/dia) ou drogas imunossupressoras dentro de 30 dias do Dia 0 do Estudo.
- Antes do Dia 0 do Estudo e em todos os dias de vacinação subseqüentes, recebimento de uma vacina viva nas últimas 4 semanas ou uma vacina morta nas últimas 2 semanas.
- Recebimento de imunoglobulinas e/ou hemoderivados nos últimos 6 meses.
- Recebimento anterior de uma vacina experimental contra a malária nos últimos 5 anos.
- Outra condição que, na opinião do investigador, colocaria em risco a segurança ou os direitos de um participante do estudo, interferiria na avaliação dos objetivos do estudo ou tornaria o sujeito incapaz de cumprir o protocolo.
- Infecção prévia por malária por histórico nos últimos 10 anos (somente nos EUA).
- Viagem anterior a uma área de transmissão de malária nos últimos 5 anos ou viagem planejada durante o estudo (somente nos EUA).
- Histórico de reação grave a picadas de mosquito (somente no Mali).
Histórico de alergia a qualquer componente da vacina comparadora (p. neomicina) (somente Mali).
INCLUSÃO E EXCLUSÃO PARA COLETA DE SANGUE DE GRANDE VOLUME:
- Indivíduos previamente inscritos nos Grupos A2, B2 ou C2 podem ser solicitados a retornar à clínica para uma única consulta adicional. Esta visita seria para coletar uma única amostra de sangue de grande volume para análise sorológica adicional e caracterização do uso de receptores de células B.
CRITÉRIOS DE INCLUSÃO (COLETA DE SANGUE DE GRANDE VOLUME):
-Os seguintes critérios devem ser cumpridos para que um voluntário participe do adendo de coleta de sangue de grande volume:
-- Anteriormente inscrito em 15-I-0044 nos ramos A2, B2 ou C2
CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO (COLETA DE SANGUE DE GRANDE VOLUME):
- Um indivíduo será excluído da participação no adendo de coleta de sangue de grande volume se qualquer um dos seguintes critérios for atendido:
- Gravidez determinada por autorrelato (se mulher).
- Nos últimos 30 dias, recebeu um medicamento ou vacina de pesquisa ou foi inscrito em outro ensaio de medicamento ou vacina de pesquisa.
- Condição ou uso de medicamento que, na opinião do investigador, colocaria em risco a segurança ou os direitos de um participante do estudo, interferiria na avaliação dos objetivos do estudo ou tornaria o sujeito incapaz de cumprir o protocolo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo 1- Mali
Braço A1 (N=5) para receber 16 microgramas de Pfs25M em D0, D28 Braço A2 (N=50) para receber 47 microgramas de Pfs25M e solução salina normal em D0, D28, D168, D530
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Experimental: Grupo 1-EUA
Braço 1a (N=5) para receber 16 microgramas de Pfs25M em D0, D28.
Braço 1b (N=5) para receber 47 microgramas Pfs25M em D0, D28.
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Experimental: Grupo 2- Mali
Braço B1 (N=5) para receber 15 microgramas de Pfs230D1M em D0, D28 Pfs230D1M-EPA/Alhydrogel Braço B2 (N=50) para receber 40 microgramas de Pfs230D1M e solução salina normal em D0, D28, D168, D530
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Experimental: Grupo 2-EUA
Braço 2a (N=5) para receber 5 microgramas de Pfs230D1M em D0, D28. Braço 2b (N=5) para receber 15 microgramas de Pgs230D1M em D0, D28.
Arm 2c (N=5) para receber 40 microgramas Pfs230D1M em D0, D28.
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Experimental: Grupo 3- Mali
Braço C1 (N=5) para receber 16 microgramas de Pfs25M e 15 microgramas de Pfs230D1M em D0, D28Arm C2 (N=50) para receber 47 microgramas de Pfs25M e 40 microgramas de Pfs230D1M em D0, D28, D168, D530
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Experimental: Grupo 3- EUA
Braço 3a (N=5) para receber 16 microgramas de Pfs25M e 15 microgramas de Pfs230D1M em D0, D28.
Braço 3b (N=5) para receber 47 microgramas de Pfs25M e 40 microgramas de Pfs230D1M em D0, D28.
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Comparador Ativo: Grupo 4- Mali
Arm D1 (N=5) para receber TWINRIX em D0, D28Arm D2 (N=5) para receber TWINRIX e NormalSaline em D0, D28Arm D3 (N=50) para receber TWINRIX e NormalSaline em D0, D28, D168; para receber Menactra e Salina Normal no D530
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Incidência de eventos adversos locais e sistêmicos e eventos graves em adultos dos EUA e em adultos do Mali expostos.
Prazo: Estudo nos EUA: Dias 1,3,7,14,28,29,31,35,42,56,84,112,140,168 e 196. O mesmo que nos EUA mais os dias 169,171,175,182,189,196,203,210,217,240,2 70,300,330,360 ,390.420.450.480.510.540.541.543.547.554.561.568.575.582.589.610.640.670.700.730
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Estudo nos EUA: Dias 1,3,7,14,28,29,31,35,42,56,84,112,140,168 e 196. O mesmo que nos EUA mais os dias 169,171,175,182,189,196,203,210,217,240,2 70,300,330,360 ,390.420.450.480.510.540.541.543.547.554.561.568.575.582.589.610.640.670.700.730
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Níveis de anticorpo anti-Pfs25 e anti-Pfs230 induzidos por medida por ELISA em adultos dos EUA e em adultos do Mali expostos
Prazo: Estudo dos EUA: D. 14,28,42,84,140,196 Mali (braço de segurança: o mesmo que o Mali dos EUA (braço funcional): D. 14,28,42,84,140,168,182,196,210,240,300,360,420,480,540,554,568,582,61 0.670.730
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Estudo dos EUA: D. 14,28,42,84,140,196 Mali (braço de segurança: o mesmo que o Mali dos EUA (braço funcional): D. 14,28,42,84,140,168,182,196,210,240,300,360,420,480,540,554,568,582,61 0.670.730
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Farrance CE, Rhee A, Jones RM, Musiychuk K, Shamloul M, Sharma S, Mett V, Chichester JA, Streatfield SJ, Roeffen W, van de Vegte-Bolmer M, Sauerwein RW, Tsuboi T, Muratova OV, Wu Y, Yusibov V. A plant-produced Pfs230 vaccine candidate blocks transmission of Plasmodium falciparum. Clin Vaccine Immunol. 2011 Aug;18(8):1351-7. doi: 10.1128/CVI.05105-11. Epub 2011 Jun 29.
- Kaslow DC, Quakyi IA, Syin C, Raum MG, Keister DB, Coligan JE, McCutchan TF, Miller LH. A vaccine candidate from the sexual stage of human malaria that contains EGF-like domains. Nature. 1988 May 5;333(6168):74-6. doi: 10.1038/333074a0.
- Shimp RL Jr, Rowe C, Reiter K, Chen B, Nguyen V, Aebig J, Rausch KM, Kumar K, Wu Y, Jin AJ, Jones DS, Narum DL. Development of a Pfs25-EPA malaria transmission blocking vaccine as a chemically conjugated nanoparticle. Vaccine. 2013 Jun 19;31(28):2954-62. doi: 10.1016/j.vaccine.2013.04.034. Epub 2013 Apr 24.
- Healy SA, Anderson C, Swihart BJ, Mwakingwe A, Gabriel EE, Decederfelt H, Hobbs CV, Rausch KM, Zhu D, Muratova O, Herrera R, Scaria PV, MacDonald NJ, Lambert LE, Zaidi I, Coelho CH, Renn JP, Wu Y, Narum DL, Duffy PE. Pfs230 yields higher malaria transmission-blocking vaccine activity than Pfs25 in humans but not mice. J Clin Invest. 2021 Apr 1;131(7):e146221. doi: 10.1172/JCI146221.
- Guindo A, Sagara I, Ouedraogo B, Sallah K, Assadou MH, Healy S, Duffy P, Doumbo OK, Dicko A, Giorgi R, Gaudart J. "Spatial heterogeneity of environmental risk in randomized prevention trials: consequences and modeling". BMC Med Res Methodol. 2019 Jul 15;19(1):149. doi: 10.1186/s12874-019-0759-z.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 150044
- 15-I-0044
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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