- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02376582
Estudo de segurança e imunogenicidade de uma vacina de DNA combinada com vacina de proteína contra HIV/AIDS (EV06)
Um ensaio clínico duplo-cego controlado por placebo de Fase I para avaliar a segurança e a imunogenicidade da combinação de DNA-HIV-PT123 e AIDSVAX®B/Ein em participantes adultos não infectados pelo HIV-1 com ou sem infecção subjacente por Schistosoma Mansoni
O objetivo principal do estudo de fase I proposto é avaliar a segurança e a tolerabilidade do esquema de combinação DNA-HIV-PT123 e AIDSVAX®B/E. Embora DNA-HIV-PT123 e AIDSVAX®B/E e a combinação das duas vacinas tenham sido avaliadas em humanos e tenham se mostrado seguras e bem toleradas, esta é a primeira vez que o regime combinado está sendo avaliado em HIV-1 populações africanas não infectadas com e sem S. mansoni. O objetivo secundário do estudo é avaliar o efeito da infecção por S. mansoni na imunogenicidade da combinação do esquema vacinal DNA-HIV-PT123 e AIDSVAX® B/E. A vacinação bem-sucedida contra a maioria dos vírus requer uma resposta Th1 eficiente. Há evidências de que as infecções por helmintos desviam o sistema imunológico do hospedeiro de humanos e animais para T-helper tipo 2 (Th2) e induzem imunossupressão. Portanto, existe o potencial de que as populações infectadas por helmintos possam não gerar as respostas imunes desejadas às vacinas projetadas para direcionar as respostas do tipo Th1 e das células T citotóxicas.
Além disso, a influência das infecções por helmintos no desenvolvimento de respostas protetoras de anticorpos permanece incerta. Dados limitados em modelos animais sugerem que as infecções por vermes reduziram a eficácia das vacinas.
O ensaio de vacina proposto gerará dados de segurança, tolerabilidade e imunogenicidade de um regime de vacinação com administração simultânea de uma vacina candidata de DNA de HIV (DNA-HIV-PT123) e uma vacina de proteína gp120 (AIDSVAX®B/E). Este será o primeiro teste de vacina contra o HIV a avaliar prospectivamente o impacto da infecção por S. mansoni na segurança e nas respostas imunes às vacinas contra o HIV.
Visão geral do estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Entebbe, Uganda
- Uganda Virus Research Institute - International AIDS Vaccine Initiative HIV Vaccine Program (UVRI-IAVI)
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Masaka, Uganda
- Medical Research Council (MRC) /Uganda Virus Research Institute (UVRI)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos não infectados pelo HIV-1 com idade entre 18 e 45 anos, conforme confirmado por histórico médico, exame físico e exames laboratoriais durante a triagem
- Em 50% dos voluntários do estudo, positivo para infecção por S. mansoni, mas negativo para outras infecções por helmintos.
- Em 50% dos voluntários do estudo, negativo para S. mansoni e outras infecções por helmintos
- Disposto a renunciar ao tratamento com praziquantel até a conclusão da visita da semana 26 no estudo.
- Capaz e disposto a fornecer consentimento informado por escrito antes da triagem
- 18 a 45 anos de idade no dia da primeira vacinação
- Capaz e disposto a completar a triagem (cerca de 1 mês) e disponível para o período planejado de acompanhamento (9 meses)
- Disposto a fazer o teste de HIV, aconselhamento de redução de risco, receber os resultados do teste de HIV e comprometido em manter um comportamento de baixo risco durante a duração do estudo
- Se mulher em idade fértil (não menopausada ou esterilizada), disposta a usar um método anticoncepcional sem barreira desde a triagem até o final do estudo. Métodos contraceptivos aceitáveis incluem contraceptivos hormonais (injeção, adesivo transdérmico ou implante) e dispositivo intrauterino (DIU).
- Disposto a fornecer amostras de sangue, urina e fezes para exame laboratorial
Critério de exclusão:
- infecção por HIV-1
- Infecção por outros helmintos
- Infecção por malária sintomática e assintomática (presença de parasitas da malária em esfregaço de sangue espesso)
- Tratamento com praziquantel nos últimos 3 meses
- Contagem de ovos de S. mansoni >2.000 ovos por grama de fezes
- Doença aguda ou crônica clinicamente significativa no momento da randomização.
- Qualquer anormalidade clinicamente relevante na história ou exame
- Uso de medicação imunossupressora (exceto imunossupressores inalatórios ou tópicos)
- Recebimento de imunoglobulina nos últimos 60 dias
Valores laboratoriais anormais, conforme especificado abaixo, de sangue coletado até 28 dias antes da randomização:
Hematologia
- Hemoglobina <9,0 g/dL ou <5,59 mmol/L
- Contagem Absoluta de Neutrófilos (ANC): < 1000/mm3 ou < 1,0 x 109/L
- Contagem absoluta de linfócitos (ALC): ≤ 500/mm3 ou ≤ 0,5 x 109/L
- Plaquetas: ≤ 90.000 ≥ 550.000/mm3 ou ≤ 90 x 109 ≥ 550 x 109/L
Química
- Creatinina: > 1. 1 x LSN
- AST: >2,6 x LSN
- ALT: >2,6 x LSN
Urinálise: vareta anormal confirmada por microscopia
- Proteína 2+ ou mais
- Sangue 2+ ou mais (não devido à menstruação)
Comportamento de alto risco relatado para infecção pelo HIV dentro de 3 meses antes da primeira vacinação, conforme definido por:
- Relações sexuais desprotegidas com uma pessoa sabidamente infectada pelo HIV, um parceiro conhecido por estar em alto risco de infecção pelo HIV ou um parceiro casual
- Relações sexuais desprotegidas com mais de um parceiro sexual
- Envolvimento em trabalho sexual por dinheiro ou drogas
- Uso de drogas recreativas (ex. maconha) e/ou uso semanal ou mais frequente de álcool
- DST atual ou passada
- História ou evidência de doença autoimune.
- Positivo para antígeno de superfície da hepatite B (HbsAg), positivo para anticorpos do vírus da hepatite C (HCV) ou sífilis ativa.
- Recebimento de sangue ou hemoderivados nos últimos 6 meses
- Histórico de reações alérgicas graves a qualquer substância que requeira hospitalização ou atendimento médico de emergência (por exemplo, síndrome de Steven-Johnson, broncoespasmo ou hipotensão)
- Participação anterior ou atual em outro teste de agente experimental
- Profilaxia ou terapia anti-tuberculose (TB) atual
- Se mulher, atualmente grávida (teste de gravidez de soro ou urina positivo), planejando engravidar nos próximos 9 meses ou amamentando
- Histórico ou evidência de qualquer doença sistêmica ou qualquer doença aguda ou crônica que, na opinião do investigador, possa comprometer a segurança do voluntário ou interferir na avaliação da segurança ou imunogenicidade da vacina
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: DNA e proteína
4 mg de DNA e 600 mcg de proteína formulados com coadministração de Alúmen (IM) no Mês 0, 1 e 6 em indivíduos infectados com Schisto
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DNA coadministrado com proteína no mês 0, 1 e 6
Outros nomes:
Proteína coadministrada com DNA nos meses 0,1 e 6
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Comparador Ativo: Vacinação sem infecção por S. mansoni
Proteína de DNA
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DNA coadministrado com proteína no mês 0, 1 e 6
Outros nomes:
Proteína coadministrada com DNA nos meses 0,1 e 6
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Proporção de voluntários com eventos de reatogenicidade local e sistêmica durante um período de acompanhamento de 7 dias após cada vacinação
Prazo: 7 dias após cada vacinação
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7 dias após cada vacinação
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Proporção de voluntários com eventos adversos durante um período de acompanhamento de 4 semanas após cada vacinação
Prazo: 4 semanas após cada vacinação
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4 semanas após cada vacinação
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Proporção de voluntários com parâmetros laboratoriais anormais durante um período de acompanhamento de 4 semanas após cada vacinação
Prazo: 4 semanas após cada vacinação
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4 semanas após cada vacinação
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Proporção de voluntários com eventos adversos graves durante o período do estudo
Prazo: Cada participante será acompanhado por 9 meses
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Cada participante será acompanhado por 9 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Proporção de voluntários com respostas de células T CD4+ e CD8+ específicas para HIV avaliadas por IFN-g ELISpot e citometria de fluxo multiparâmetro (IFN-g TNF-a e IL-2) 2 semanas após a 2ª e 3ª vacinação
Prazo: duas semanas após a 2ª e 3ª vacinação
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duas semanas após a 2ª e 3ª vacinação
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Magnitude das respostas de células T CD4+ e CD8+ específicas para HIV conforme avaliada por IFN-g ELISpot e citometria de fluxo multiparâmetro (IFN-g TNF-a e IL-2) 2 semanas após a 2ª e 3ª vacinação
Prazo: duas semanas após a 2ª e 3ª vacinação
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duas semanas após a 2ª e 3ª vacinação
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Resposta de anticorpo de ligação a Env específico para HIV 2 semanas após a 2ª e 3ª vacinação
Prazo: duas semanas após a 2ª e 3ª vacinação
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duas semanas após a 2ª e 3ª vacinação
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Magnitude e amplitude das respostas de anticorpos neutralizantes contra isolados de HIV-1 de nível 1 e nível 2 2 semanas após a 2ª e 3ª vacinação
Prazo: duas semanas após a 2ª e 3ª vacinação
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duas semanas após a 2ª e 3ª vacinação
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Pontiano Kaleebu, Medical Research Council (MRC) / Uganda Virus Research Institute (UVRI)
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças de Vírus Lento
- Infecções por HIV
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
Outros números de identificação do estudo
- EV06
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