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Radionecrose e FDG PET (DTPI FDG-PET)

26 de agosto de 2019 atualizado por: Lionel Zuckier, Ottawa Hospital Research Institute

Um FDG-PET de ponto de tempo duplo para diferenciar entre tumor cerebral recorrente e radionecrose

Os gliomas são os tumores primários malignos mais comuns do sistema nervoso central (SNC). Quando os gliomas de alto grau (HGG) se repetem, imagens de ressonância magnética (MRI) subsequentes, com sequências adicionais, são necessárias. O radiotraçador de tomografia por emissão de pósitrons (PET) [18F]-fluorodesoxiglicose (FDG) será usado neste estudo para distinguir entre as alterações visto na ressonância magnética, que pode ser um reflexo de pseudoprogressão, necrose por radiação ou recorrência.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Descrição detalhada

A imagem molecular tem sido usada para distinguir tumor recorrente de alterações pós-tratamento através do uso de tomografia por emissão de pósitrons (PET), bem como outras técnicas. O radiofármaco PET mais estudado para esta aplicação é a [18F]-fluorodesoxiglicose (FDG). A matéria cerebral normal é muito ávida por FDG, tornando mais difícil identificar lesões e, além disso, a inflamação associada à lesão por radiação demonstrou ser ávida por FDG.

Diante disso, variações dos protocolos padrão de FDG foram propostas para aumentar a precisão geral, incluindo imagem de ponto de tempo duplo (DTPI), que consiste em injetar o paciente com o radiotraçador padrão e adquirir dois conjuntos de imagens com várias horas de intervalo, geralmente as imagens iniciais normais, além de um conjunto de aquisição atrasada.

Há boas razões para suspeitar que o DTPI FDG-PET seria uma técnica útil para caracterizar lesões no cérebro. Tem sido demonstrado que a captação de FDG pelo parênquima cerebral normal inicialmente aumenta e depois diminui com o tempo, enquanto a captação tumoral normalmente aumenta e depois se estabiliza. Esse padrão de aumento e diminuição da atividade de FDG também foi observado em tecidos inflamatórios. A diferença na captação de FDG em diferentes momentos é o que permite uma melhor distinção entre tecidos malignos e benignos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

62

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L6
        • Recrutamento
        • The Ottawa Hospital
        • Investigador principal:
          • Lionel S Zuckier, MD
        • Subinvestigador:
          • Thanh Nguyen, MD
        • Subinvestigador:
          • Caudrelier Jean-Michel, MD
        • Subinvestigador:
          • Pham Xuan, MD
        • Subinvestigador:
          • Alkherayf Fahad, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Os participantes serão pacientes que foram previamente tratados com radioquimioterapia para gliomas de alto grau que são avaliados clinicamente com uma ressonância magnética cerebral para suspeita de recorrência da doença.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos
  • Capaz e disposto a cumprir os procedimentos do estudo
  • O paciente deve ser acompanhado no The Ottawa Hospital para um glioma de grau III ou IV comprovado por tecido.
  • O paciente deve ter sido tratado no passado com radioterapia para glioma.
  • Suspeita-se de recorrência da doença com base em sintomas clínicos e/ou resultados de imagem.

Critério de exclusão:

  • Informações ausentes sobre o tipo e o grau do tumor
  • Biópsia cerebral nos dez dias anteriores à DTPI FDG-PET
  • Amamentação ou gravidez
  • Claustrofobia ou incapacidade de ficar parado em posição supina
  • Falta de vontade ou incapacidade de fornecer consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Tomografia por emissão de pósitrons
Imagens de ponto de tempo duplo com 250 MBq de 18F-Fluorodesoxiglicose (18F-FDG)
Os participantes receberão uma injeção intravenosa de 250 MBq (megabecquerels) de 18F-Fluorodeoxyglucose (18F-FDG). A primeira aquisição de tomografia por emissão de pósitrons (PET) da cabeça ocorrerá uma hora após a injeção. A segunda aquisição ocorrerá 3 horas após a injeção. Ambas as imagens PET iniciais e tardias serão co-registradas manualmente com as imagens de ressonância magnética mais recentes do participante.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
porcentagens de sensibilidade e especificidade
Prazo: 3 anos
A sensibilidade e especificidade da imagem de ponto de tempo duplo (DTPI) FDG-PET/CT serão comparadas com a sensibilidade e especificidade da imagem de RM obtida como padrão de tratamento para identificar a recorrência de glioma após o tratamento.
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Análise de eficiência de custos
Prazo: 3 anos
Na conclusão do estudo, uma análise de custo-benefício será realizada na tentativa de determinar uma estratégia de imagem idealmente precisa e econômica para o diagnóstico de recorrência de glioma.
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lionel S Zuckier, MD, The Ottawa Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2015

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de março de 2020

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de fevereiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de março de 2015

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

18 de março de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

28 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de agosto de 2019

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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