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Usabilidade Clínica do Glucagon Nasal no Tratamento da Hipoglicemia em Crianças e Adolescentes

5 de setembro de 2019 atualizado por: Eli Lilly and Company

Um estudo prospectivo de centro múltiplo, aberto para avaliar a eficácia e a facilidade de uso do AMG504-1 administrado em casa ou em ambientes escolares para o tratamento de hipoglicemia em crianças e adolescentes com DM1

Até cinquenta (50) crianças e adolescentes com diabetes tipo 1 (T1D) com idades entre 4 e ˂18 anos no momento da inscrição serão selecionados para inclusão no estudo. O objetivo é obter dados de resposta ao tratamento e experiência do usuário após o uso de Glucagon Nasal (LY900018) no tratamento de episódios de hipoglicemia.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo foi concebido para avaliar a eficácia do glucagon nasal (NG) administrado em condições de uso clínico no tratamento de episódios de hipoglicemia moderada ou grave em pessoas com DM1.

Este estudo também visa avaliar a facilidade com que os cuidadores podem administrar a medicação experimental no tratamento de eventos hipoglicêmicos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Tallahassee, Florida, Estados Unidos, 32308
        • Private Clinic
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21229
        • Private Clinic
    • Massachusetts
      • Waltham, Massachusetts, Estados Unidos, 02451-1136
        • New England Diabetes and Endocrinology Center (NEDEC)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

4 anos a 17 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Disponibilidade para todo o período de estudos.
  • Criança/Adolescente com diabetes (C/AWD) e cuidador(es) motivado(s) e ausência de problemas intelectuais que possam limitar a validade do consentimento para participar do estudo ou o cumprimento dos requisitos do protocolo; capacidade de cooperar adequadamente; capacidade de entender e observar as instruções do investigador qualificado ou designado.
  • C/AWD mora com um ou mais cuidadores que estão disponíveis para administrar o glucagon em caso de episódio de hipoglicemia grave ou moderada.
  • Homem ou mulher C/AWD com história de diabetes tipo 1 >1 ano.
  • C/AWD com pelo menos 4 anos de idade, mas menos de 18 anos.
  • Um C/AWD feminino deve atender a um dos seguintes critérios:

    a) A participante tem potencial para engravidar e concorda em usar um dos regimes contraceptivos aceitos durante toda a duração do estudo (desde a avaliação pré-estudo e visita de inscrição até a conclusão do estudo). Um método aceitável de contracepção inclui um dos seguintes: (i) Abstinência de relações sexuais heterossexuais (ii) Contraceptivos sistêmicos (pílulas anticoncepcionais, produtos anticoncepcionais hormonais injetáveis/implantáveis/inseríveis, adesivo transdérmico) (iii) Dispositivo intrauterino (iv) Preservativo com espermicida, OU b) A participante não tem potencial para engravidar, definida como uma mulher que fez histerectomia ou laqueadura, é clinicamente considerada infértil ou ainda não atingiu a menarca.

  • Com boa saúde geral, sem condições que possam influenciar o resultado do estudo e, no julgamento do Investigador, é um candidato adequado para o estudo com base na revisão do histórico médico disponível, exame físico e avaliações laboratoriais clínicas.
  • Disposição para aderir aos requisitos do protocolo.

Critério de exclusão:

  • Mulheres que estão grávidas de acordo com um teste de gravidez de urina positivo, tentando ativamente engravidar ou amamentando.
  • Histórico de hipersensibilidade significativa ao glucagon ou a qualquer produto relacionado, bem como reações graves de hipersensibilidade (como angioedema) a qualquer medicamento.
  • Presença de doenças cardiovasculares, gastrointestinais, hepáticas ou renais ou quaisquer outras condições que, a critério do investigador, possam interferir na absorção, distribuição, metabolismo ou excreção de drogas ou potencializar ou predispor a efeitos indesejados.
  • Presença ou história de feocromocitoma (i.e. tumor da glândula adrenal) ou insulinoma.
  • Uso diário de betabloqueadores sistêmicos, indometacina, varfarina ou anticolinérgicos.
  • Terapia de manutenção concomitante com qualquer medicamento que possa influenciar o resultado do estudo, a critério do Investigador e do Patrocinador.
  • Consumo regular de 3 ou mais unidades de bebidas alcoólicas por dia.
  • Participação atual em outro ensaio clínico, intenção de se inscrever em outro ensaio clínico durante este estudo clínico ou uso de um Produto Investigacional (em outro ensaio clínico) nos 30 dias anteriores.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Glucagon nasal
Uma dose única de pó nasal de 3mg de glucagon administrado usando um dispositivo de administração de pó nasal para o tratamento de eventos hipoglicêmicos moderados ou graves; um máximo de 4 eventos por participante durante o estudo.
3 mg de glucagon nasal em pó
Outros nomes:
  • LY900018
  • AMG504-1
  • Glucagon nasal de névoa seca

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que despertaram ou retornaram a um estado normal dentro de 30 minutos após a administração do medicamento estudado
Prazo: Dentro de 30 minutos após a administração de cada medicamento para um episódio de hipoglicemia
As respostas às perguntas respondidas pelo cuidador são usadas para avaliar esse resultado. Um episódio de hipoglicemia grave é geralmente definido como um evento associado a neuroglicopenia grave, geralmente resultando em coma ou convulsão e requerendo terapia parenteral (glucagon ou glicose intravenosa) administrada por terceiros. Neste estudo, a hipoglicemia moderada é definida como um episódio em que a criança/adolescente com diabetes apresenta sintomas e/ou sinais de neuroglicopenia e apresenta glicemia ≤3,9 milimoles por litro (mmol/L) (70 miligramas por decilitro [mg/dL] ) com base em uma amostra de sangue coletada no momento do tratamento ou próximo a ele.
Dentro de 30 minutos após a administração de cada medicamento para um episódio de hipoglicemia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da facilidade de uso do glucagon nasal seco por meio do preenchimento do questionário pelo cuidador
Prazo: Após cada administração de medicamento para um episódio de hipoglicemia

Avaliar a facilidade de uso do glucagon administrado por via intranasal nas mãos dos cuidadores dos participantes que podem ser chamados para tratar episódios de hipoglicemia.

Medida para Grau de dificuldade: abrir o kit, Grau de dificuldade: entender as instruções de uso do kit, Grau de dificuldade: administrar o medicamento na narina, Grau de satisfação de 1 (Muito Difícil) a 7 (Muito Fácil) . A medição do Glucagon Nasal Dry Mist será fácil de ensinar a outros cuidadores, A formulação nasal de glucagon é menos intimidante para os cuidadores, O Glucagon Nasal Dry Mist é fácil de transportar e estaria disposto a carregá-lo, A administração intranasal de glucagon é preferível: nível de concordância 1 (Discordo totalmente) a 7 (Concordo totalmente).

Após cada administração de medicamento para um episódio de hipoglicemia
Porcentagem de Participantes com Eventos Adversos Através do Questionário de Pontuação Nasal
Prazo: Dentro de 2 horas após a recuperação total de um evento hipoglicêmico

Os eventos adversos solicitados por meio do Questionário de Pontuação Nasal incluíram: corrimento nasal, congestão nasal (narinas entupidas), prurido nasal, espirros, olhos lacrimejantes, coceira nos olhos, vermelhidão nos olhos, coceira nos ouvidos, coceira na garganta e outros.

Um resumo de outros EAs não graves e de todos os EAGs, independentemente da causalidade, está localizado na seção de Eventos Adversos Relatados.

Dentro de 2 horas após a recuperação total de um evento hipoglicêmico

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no nível de glicose no sangue ao longo do tempo
Prazo: Linha de base (logo antes da dosagem ou logo após a administração do medicamento do estudo), 15, 30 e 45 minutos após a administração do medicamento para um episódio de hipoglicemia
Medições baseadas em glicosímetro de glicose no sangue após a administração do medicamento estudado. A mudança dos participantes no nível de glicose no sangue desde o início (logo antes da dosagem ou logo após a administração do medicamento do estudo) foi medida pelo cuidador usando um glicosímetro aos 15, 30 e 45 minutos após a administração de NG. A mudança na glicose foi calculada a partir de cada ponto de tempo (15, 30 e 45 minutos) menos a linha de base.
Linha de base (logo antes da dosagem ou logo após a administração do medicamento do estudo), 15, 30 e 45 minutos após a administração do medicamento para um episódio de hipoglicemia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de março de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de março de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

30 de março de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de setembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de setembro de 2019

Última verificação

1 de setembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 16423 (Outro identificador: City of Hope Medical Center)
  • I8R-MC-B001 (Outro identificador: Eli Lilly and Company)
  • AMG109 (Outro identificador: Locemia Solutions ULC)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Os dados anônimos individuais do nível do paciente serão fornecidos em um ambiente de acesso seguro após a aprovação de uma proposta de pesquisa e um acordo de compartilhamento de dados assinado.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estão disponíveis 6 meses após a publicação primária e aprovação da indicação estudada nos EUA e na UE, o que ocorrer mais tarde. Os dados ficarão indefinidamente disponíveis para solicitação.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Uma proposta de pesquisa deve ser aprovada por um painel de revisão independente e os pesquisadores devem assinar um acordo de compartilhamento de dados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)
  • Relatório de Estudo Clínico (CSR)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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