- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02402933
Utilisation clinique du glucagon nasal dans le traitement de l'hypoglycémie chez les enfants et les adolescents
Une étude prospective multicentrique, ouverte, pour évaluer l'efficacité et la facilité d'utilisation de l'AMG504-1 administré à la maison ou à l'école pour le traitement de l'hypoglycémie chez les enfants et les adolescents atteints de DT1
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude vise à évaluer l'efficacité du glucagon nasal (NG) administré dans des conditions d'utilisation clinique dans le traitement des épisodes d'hypoglycémie modérée ou sévère chez les personnes atteintes de DT1.
Cette étude vise également à évaluer la facilité avec laquelle les soignants peuvent administrer le médicament expérimental dans le traitement des événements hypoglycémiques.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Florida
-
Tallahassee, Florida, États-Unis, 32308
- Private Clinic
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21229
- Private Clinic
-
-
Massachusetts
-
Waltham, Massachusetts, États-Unis, 02451-1136
- New England Diabetes and Endocrinology Center (NEDEC)
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Disponibilité pour toute la période d'études.
- Enfant/Adolescent diabétique motivé (C/AWD) et soignant(s) et absence de problèmes intellectuels susceptibles de limiter la validité du consentement à participer à l'étude ou le respect des exigences du protocole ; capacité à coopérer adéquatement; capacité à comprendre et à observer les instructions de l'enquêteur qualifié ou de la personne désignée.
- C/AWD vit avec un ou plusieurs soignants disponibles pour administrer le glucagon en cas d'épisode d'hypoglycémie sévère ou modérée.
- Homme ou femme C/AWD ayant des antécédents de diabète de type 1 > 1 an.
- C/AWD âgé d'au moins 4 ans mais de moins de 18 ans.
Une femme C/AWD doit répondre à l'un des critères suivants :
a) La participante est en âge de procréer et accepte d'utiliser l'un des régimes contraceptifs acceptés pendant toute la durée de l'étude (de l'évaluation pré-essai et de la visite d'inscription jusqu'à la fin de l'étude). Une méthode de contraception acceptable comprend l'un des éléments suivants : (i) Abstinence de rapports hétérosexuels (ii) Contraceptifs systémiques (pilules contraceptives, produits contraceptifs hormonaux injectables/implantables/insérables, patch transdermique) (iii) Dispositif intra-utérin (iv) Préservatif avec spermicide, OU b) La participante est en âge de procréer, définie comme une femme qui a subi une hystérectomie ou une ligature des trompes, est cliniquement considérée comme infertile ou n'a pas encore atteint ses premières règles.
- En bonne santé générale, sans conditions susceptibles d'influencer le résultat de l'essai, et de l'avis de l'investigateur, est un candidat approprié pour l'étude sur la base de l'examen des antécédents médicaux disponibles, de l'examen physique et des évaluations de laboratoire clinique.
- Volonté de respecter les exigences du protocole.
Critère d'exclusion:
- Les femmes qui sont enceintes selon un test de grossesse urinaire positif, qui tentent activement de tomber enceintes ou qui allaitent.
- Antécédents d'hypersensibilité significative au glucagon ou à tout produit apparenté, ainsi que des réactions d'hypersensibilité graves (telles que l'œdème de Quincke) à tout médicament.
- Présence d'une maladie cardiovasculaire, gastro-intestinale, hépatique ou rénale, ou de toute autre affection qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion des médicaments ou pourrait potentialiser ou prédisposer à des effets indésirables.
- Présence ou antécédents de phéochromocytome (c.-à-d. tumeur de la glande surrénale) ou un insulinome.
- Utilisation quotidienne de bêta-bloquants systémiques, d'indométhacine, de warfarine ou d'anticholinergiques.
- Traitement d'entretien concomitant avec tout médicament susceptible d'influencer le résultat de l'essai, à la discrétion de l'investigateur et du commanditaire.
- Consommation régulière de 3 unités ou plus de boissons alcoolisées par jour.
- Participation actuelle à un autre essai clinique, intention de s'inscrire à un autre essai clinique au cours de cette étude clinique ou utilisation d'un produit expérimental (dans un autre essai clinique) dans les 30 jours précédents.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Glucagon nasal
Une dose unique de poudre nasale de glucagon de 3 mg administrée à l'aide d'un dispositif d'administration de poudre nasale pour le traitement des événements hypoglycémiques modérés ou graves ; un maximum de 4 événements par participant pendant l'étude.
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3 mg de poudre de glucagon nasal
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants se réveillant ou revenant à un état normal dans les 30 minutes suivant l'administration du médicament étudié
Délai: Dans les 30 minutes après chaque administration de médicament pour un épisode d'hypoglycémie
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Les réponses aux questions remplies par le soignant sont utilisées pour évaluer ce résultat.
Un épisode d'hypoglycémie sévère est généralement défini comme un événement associé à une neuroglycopénie sévère entraînant généralement un coma ou des convulsions et nécessitant un traitement parentéral (glucagon ou glucose intraveineux) administré par un tiers.
Dans cette étude, l'hypoglycémie modérée est définie comme un épisode au cours duquel l'enfant/adolescent diabétique présente des symptômes et/ou des signes de neuroglycopénie et a une glycémie ≤ 3,9 millimoles par litre (mmol/L) (70 milligrammes par décilitre [mg/dL] ) sur la base d'un échantillon de sang prélevé au moment du traitement ou à une date proche de celui-ci.
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Dans les 30 minutes après chaque administration de médicament pour un épisode d'hypoglycémie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Évaluation de la facilité d'utilisation du glucagon nasal en brouillard sec en remplissant le questionnaire par le soignant
Délai: Après chaque prise de médicament pour un épisode d'hypoglycémie
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Évaluer la facilité d'utilisation du glucagon administré par voie intranasale entre les mains des soignants des participants qui peuvent être appelés à traiter des épisodes d'hypoglycémie. Mesure pour Degré de difficulté : ouverture du kit, Degré de difficulté : comprendre les instructions d'utilisation du kit, Degré de difficulté : administrer le médicament dans la narine, Degré de satisfaction est de 1 (très difficile) à 7 (très facile) . La mesure du glucagon nasal en brouillard sec sera facile à enseigner aux autres soignants, La formulation nasale du glucagon est moins intimidante pour les soignants, Le glucagon nasal en brouillard sec est facile à transporter et serait prêt à le porter, L'administration intranasale de glucagon est préférable : niveau d'accord 1 (Fortement en désaccord) à 7 (Fortement en accord). |
Après chaque prise de médicament pour un épisode d'hypoglycémie
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Pourcentage de participants présentant des événements indésirables via le questionnaire sur le score nasal
Délai: Dans les 2 heures suivant le rétablissement complet d'un événement hypoglycémique
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Les événements indésirables sollicités par le biais du questionnaire sur le score nasal comprenaient : écoulement nasal, congestion nasale (narines bouchées), démangeaisons nasales, éternuements, larmoiement, yeux qui démangent, rougeur des yeux, démangeaison des oreilles, démangeaison de la gorge et autres. Un résumé des autres EI non graves et de tous les EIG, quelle qu'en soit la cause, se trouve dans la section Événements indésirables signalés. |
Dans les 2 heures suivant le rétablissement complet d'un événement hypoglycémique
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement du niveau de glycémie au fil du temps
Délai: Au départ (juste avant l'administration ou juste après l'administration du médicament à l'étude), 15, 30 et 45 minutes après l'administration du médicament pour un épisode d'hypoglycémie
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Mesures basées sur le glucomètre de la glycémie après l'administration du médicament étudié.
Le changement de la glycémie des participants par rapport au départ (juste avant le dosage ou juste après l'administration du médicament à l'étude) a été mesuré par le soignant à l'aide d'un glucomètre à 15, 30 et 45 minutes après l'administration de NG.
Le changement de glucose a été calculé à partir de chaque point de temps (15, 30 et 45 minutes) moins la ligne de base.
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Au départ (juste avant l'administration ou juste après l'administration du médicament à l'étude), 15, 30 et 45 minutes après l'administration du médicament pour un épisode d'hypoglycémie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 16423 (Autre identifiant: City of Hope Medical Center)
- I8R-MC-B001 (Autre identifiant: Eli Lilly and Company)
- AMG109 (Autre identifiant: Locemia Solutions ULC)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- Protocole d'étude
- Plan d'analyse statistique (PAS)
- Rapport d'étude clinique (CSR)
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