Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická využitelnost nazálního glukagonu v léčbě hypoglykémie u dětí a dospívajících

5. září 2019 aktualizováno: Eli Lilly and Company

Vícecentrová, otevřená, prospektivní studie k vyhodnocení účinnosti a snadnosti použití AMG504-1 podávaného v domácím nebo školním prostředí pro léčbu hypoglykémie u dětí a dospívajících s T1D

Pro zařazení do studie bude vybráno až padesát (50) dětí a dospívajících s diabetem 1. typu (T1D) ve věku od 4 do ˂18 let v době zařazení. Cílem je získat údaje o odpovědi na léčbu a zkušenostech uživatelů po použití nasálního glukagonu (LY900018) při léčbě epizod hypoglykémie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie je navržena tak, aby vyhodnotila účinnost nazálního glukagonu (NG) podávaného za podmínek klinického použití při léčbě epizod středně těžké nebo těžké hypoglykémie u osob s T1D.

Tato studie si také klade za cíl posoudit snadnost, s jakou mohou pečovatelé podávat experimentální léky při léčbě hypoglykemických příhod.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

26

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Tallahassee, Florida, Spojené státy, 32308
        • Private Clinic
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21229
        • Private Clinic
    • Massachusetts
      • Waltham, Massachusetts, Spojené státy, 02451-1136
        • New England Diabetes and Endocrinology Center (NEDEC)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

4 roky až 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dostupnost po celou dobu studia.
  • Motivované dítě/dospívající s diabetem (C/AWD) a pečovatel(i) a absence intelektuálních problémů, které pravděpodobně omezí platnost souhlasu s účastí ve studii nebo soulad s požadavky protokolu; schopnost adekvátně spolupracovat; schopnost porozumět a dodržovat pokyny kvalifikovaného zkoušejícího nebo pověřené osoby.
  • C/AWD žije s jedním nebo více pečovateli, kteří jsou k dispozici pro podání glukagonu v případě epizody těžké nebo středně těžké hypoglykémie.
  • Muž nebo žena C/AWD s anamnézou diabetu 1. typu > 1 rok.
  • C/AWD ve věku alespoň 4 let, ale méně než 18 let.
  • Žena C/AWD musí splňovat jedno z následujících kritérií:

    a) Účastnice je v plodném věku a souhlasí s tím, že bude používat jeden z akceptovaných antikoncepčních režimů po celou dobu trvání studie (od předběžného vyhodnocení a návštěvy zapisující se do studie až do ukončení studie). Přijatelná metoda antikoncepce zahrnuje jednu z následujících možností: (i) Abstinence od heterosexuálního styku (ii) Systémová antikoncepce (antikoncepční pilulky, injekční/implantovatelné/zaváděcí hormonální antikoncepční přípravky, transdermální náplast) (iii) Nitroděložní tělísko (iv) Kondom se spermicidem, NEBO b) Účastník je potenciálně neoplodněný, definovaný jako žena, která měla hysterektomii nebo podvázání vejcovodů, je klinicky považována za neplodnou nebo ještě nedosáhla menarche.

  • V dobrém celkovém zdravotním stavu bez podmínek, které by mohly ovlivnit výsledek studie, a podle úsudku zkoušejícího je vhodným kandidátem pro studii na základě přezkoumání dostupné anamnézy, fyzikálního vyšetření a klinických laboratorních hodnocení.
  • Ochota dodržovat protokolární požadavky.

Kritéria vyloučení:

  • Ženy, které jsou těhotné podle pozitivního těhotenského testu z moči, aktivně se pokoušejí otěhotnět nebo kojící.
  • Anamnéza významné přecitlivělosti na glukagon nebo jakékoli příbuzné produkty, stejně jako závažné reakce z přecitlivělosti (jako je angioedém) na jakékoli léky.
  • Přítomnost kardiovaskulárního, gastrointestinálního, jaterního nebo ledvinového onemocnění nebo jakýchkoli jiných stavů, které by podle úsudku zkoušejícího mohly interferovat s vstřebáváním, distribucí, metabolismem nebo vylučováním léků nebo by mohly potencovat nežádoucí účinky nebo k nim predisponovat.
  • Přítomnost nebo anamnéza feochromocytomu (tj. nádor nadledvin) nebo inzulinom.
  • Denní užívání systémových beta-blokátorů, indometacinu, warfarinu nebo anticholinergik.
  • Souběžná udržovací léčba jakýmkoli lékem, který by ovlivnil výsledek studie, podle uvážení zkoušejícího a sponzora.
  • Pravidelná konzumace 3 a více jednotek alkoholických nápojů denně.
  • Současná účast v jiném klinickém hodnocení, záměr přihlásit se do jiného klinického hodnocení během této klinické studie nebo použití Zkoušeného produktu (v jiném klinickém hodnocení) během předchozích 30 dnů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Nosní glukagon
Jedna dávka 3 mg glukagonového nosního prášku podaná s použitím zařízení pro dodávání nosního prášku pro léčbu středně závažných nebo závažných hypoglykemických příhod; maximálně 4 akce na účastníka během studie.
3 mg nosního glukagonového prášku
Ostatní jména:
  • LY900018
  • AMG504-1
  • Dry-Mist nosní glukagon

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků, kteří se probouzejí nebo se vracejí do normálního stavu do 30 minut po prostudovaném léku
Časové okno: Do 30 minut po každém podání léku pro epizodu hypoglykémie
K posouzení tohoto výsledku se používají odpovědi na otázky vyplněné pečovatelem. Epizoda těžké hypoglykémie je obecně definována jako událost spojená s těžkou neuroglykopenií, která obvykle vede ke komatu nebo záchvatu a vyžaduje parenterální terapii (glukagon nebo intravenózní glukózu) podávanou třetí stranou. V této studii je střední hypoglykémie definována jako epizoda, kdy dítě/dospívající s diabetem má příznaky a/nebo známky neuroglykopenie a má hladinu glukózy v krvi ≤ 3,9 milimolů na litr (mmol/l) (70 miligramů na decilitr [mg/dl] ) na základě vzorku krve odebraného v době léčby nebo těsně před ní.
Do 30 minut po každém podání léku pro epizodu hypoglykémie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Posouzení snadného použití nosního glukagonu ze suché mlhy vyplněním dotazníku pečovatelem
Časové okno: Po každém podání léku pro epizodu hypoglykémie

Posuďte snadnost použití intranazálně podávaného glukagonu v rukou pečovatelů účastníků, kteří mohou být povoláni k léčbě epizod hypoglykémie.

Měření pro Stupeň obtížnosti: otevření sady, Stupeň obtížnosti: Porozumění pokynům, jak sadu používat, Stupeň obtížnosti: podání léku do nosní dírky, Stupeň spokojenosti je 1 (velmi obtížné) až 7 (velmi snadné) . Měření pro suchou mlhu nosního glukagonu bude snadné naučit ostatní pečovatele, nosní formulace glukagonu je pro pečovatele méně zastrašující, suchá mlha nosní glukagon se snadno nosí a byl by ochoten jej nosit, intranazální aplikace glukagonu je výhodnější: úroveň dohody 1 (Rozhodně nesouhlasím) až 7 (Rozhodně souhlasím).

Po každém podání léku pro epizodu hypoglykémie
Procento účastníků s nežádoucími příhodami prostřednictvím dotazníku nazálního skóre
Časové okno: Do 2 hodin po úplném zotavení z hypoglykemické příhody

Nežádoucí účinky vyžádané prostřednictvím dotazníku nazálního skóre zahrnovaly: rýmu, ucpaný nos (ucpané nosní dírky), svědění nosu, kýchání, slzení očí, svědění očí, zarudnutí očí, svědění uší, svědění v krku a další.

Souhrn ostatních nezávažných AE a všech SAE, bez ohledu na kauzalitu, se nachází v části Hlášené nežádoucí příhody.

Do 2 hodin po úplném zotavení z hypoglykemické příhody

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna hladiny glukózy v krvi v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav (těsně před podáním nebo těsně po podání studovaného léku), 15, 30 a 45 minut po podání léku pro epizodu hypoglykémie
Měření glykémie na glukometru po podání studovaného léku. Změna hladiny glukózy v krvi účastníků od výchozí hodnoty (těsně před dávkováním nebo těsně po podání studovaného léku) byla měřena pečovatelem pomocí glukometru 15, 30 a 45 minut po podání NG. Změna v glukóze byla vypočtena z každého časového bodu (15, 30 a 45 minut) mínus základní čára.
Výchozí stav (těsně před podáním nebo těsně po podání studovaného léku), 15, 30 a 45 minut po podání léku pro epizodu hypoglykémie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. března 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. března 2015

První zveřejněno (Odhad)

30. března 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. září 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. září 2019

Naposledy ověřeno

1. září 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 16423 (Jiný identifikátor: City of Hope Medical Center)
  • I8R-MC-B001 (Jiný identifikátor: Eli Lilly and Company)
  • AMG109 (Jiný identifikátor: Locemia Solutions ULC)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

Anonymizovaná data na úrovni jednotlivých pacientů budou poskytnuta v prostředí zabezpečeného přístupu po schválení výzkumného návrhu a podepsané dohody o sdílení dat.

Časový rámec sdílení IPD

Údaje jsou k dispozici 6 měsíců po primární publikaci a schválení indikace studované v USA a EU, podle toho, co nastane později. Data budou k dispozici po neomezenou dobu.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Návrh výzkumu musí schválit nezávislý hodnotící panel a výzkumní pracovníci musí podepsat dohodu o sdílení dat.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • Protokol studie
  • Plán statistické analýzy (SAP)
  • Zpráva o klinické studii (CSR)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nosní glukagon

Předplatit