Efeito do Ferro Intravenoso (Ferinject®) na Capacidade de Exercício e na Qualidade de Vida de Pacientes com DPOC Estável

O metabolismo desordenado do ferro caracteriza um importante determinante da tolerância ao exercício prejudicada e da capacidade de trabalho. A anemia por deficiência de ferro geralmente apresenta capacidade aeróbica prejudicada causada pela diminuição da capacidade de transporte de oxigênio e tem sido associada a um efeito negativo na dispneia e na distância percorrida.

Além disso, a deficiência de ferro sem anemia mostrou afetar a resistência e a eficiência energética por meio da diminuição da capacidade oxidativa do tecido. Consequentemente, os estoques de ferro esgotados podem ser capazes de causar fadiga, falta de ar e tolerância prejudicada ao exercício, que são características comuns de doenças cardiopulmonares crônicas, como insuficiência cardíaca crônica (CHF) e DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica). De fato, uma onda atual de interesse visa potenciais determinantes subjacentes na ICC e na DPOC, independentemente do órgão primariamente desordenado.

Estudos recentes identificaram a deficiência de ferro sem anemia como um fator independente de redução da intolerância ao exercício na ICC e na DPOC. Além disso, a aplicação intravenosa de ferro melhorou significativamente a capacidade de exercício em pacientes com ICC com deficiência de ferro na presença e na ausência de anemia. Comparável à ICC, a vida diária dos pacientes com DPOC é comprometida pela tolerância prejudicada ao exercício.

No entanto, a limitação do fluxo aéreo, como principal característica da DPOC, mostra apenas associações fracas com a capacidade de exercício. De acordo com isso, a capacidade de exercício não mostrou melhora notável em receptores de transplante de pulmão, sublinhando a presença de determinantes sistêmicos de tolerância limitada ao exercício, como deficiência de ferro. Os investigadores mostraram que a deficiência de ferro está presente em 50% dos pacientes com DPOC estável (dados não publicados), o que está de acordo com dados publicados recentemente.

Os investigadores presumem que a deficiência de ferro contribui para limitar a capacidade de exercício em pacientes com DPOC. Assim, o objetivo deste estudo é determinar se o ferro iv está associado ao aumento da capacidade de exercício na DPOC.

Portanto, os investigadores levantam a hipótese de que preencher os estoques de ferro esgotados aumentará a capacidade de exercício, medida pelo 6-MWT (Teste de Caminhada por Minuto).