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Biomarcadores Clínicos e Laboratoriais em Pacientes com AVC Aterotrombótico (CLAST)

3 de maio de 2016 atualizado por: St. Petersburg State Pavlov Medical University
O objetivo do presente estudo é investigar marcadores moleculares e clínicos em pacientes com estenose carotídea aterosclerótica (ACAS) na fase aguda do AVC isquêmico.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Descrição detalhada

Fundamento: Os biomarcadores laboratoriais da aterosclerose podem ser valiosos na decisão sobre o tratamento cirúrgico em pacientes com estenose carotídea aterosclerótica leve a grave (ACAS) e alto risco de AVC. No entanto, atualmente não existem instrumentos estabelecidos para o diagnóstico personalizado de AVC aterotrombótico. O objetivo do presente estudo foi avaliar os níveis séricos de biomarcadores de aterosclerose em pacientes com ACAS durante a fase aguda do AVC isquêmico/ataque isquêmico transitório (AIT).

Objetivo principal do estudo Explorar biomarcadores informativos para determinar o risco de AVC em pacientes com ACAS significativa.

Objetivos secundários

  1. Investigar a associação entre o grau de déficits neurológicos e cognitivos, as características da doença, a gravidade das lesões cerebrais de acordo com dados de neuroimagem com a concentração de fosfolipase A2 associada à lipoproteína (LP-PL-A2), C-reativa de alta sensibilidade proteína (hsCRP) , proteína plasmática A associada à gravidez (PAPP-A), dimetilarginina assimétrica (ADMA), lipoproteína (a) em pacientes com acidente vascular cerebral aterotrombótico.
  2. Encontrar os biomarcadores laboratoriais mais valiosos da aterosclerose , compará - los com dados clínicos e objetivos para tomada de decisão sobre a inclusão desses biomarcadores na prática rotineira como teste de triagem da instabilidade da placa aterosclerótica e na previsão do risco de AVC e na decisão sobre o tratamento operatório em pacientes com ACAS.

Delineamento e Métodos Um estudo transversal simples-cego foi realizado para investigar biomarcadores laboratoriais de aterosclerose em pacientes com estenose aterosclerótica da artéria carótida interna 50-99% e em voluntários saudáveis. Técnica de randomização e cegamento: o cientista de laboratório e o estatístico não têm informações sobre o pertencimento do paciente de biomateriais a nenhum dos grupos estudados.

O exame dos pacientes inclui anamnese, exame neurológico, ultrassonografia duplex, mini exame de pontuação mental (MMSE), ensaio imunossorvente ligado a enzima (ELISA) realizado medição do nível sérico de biomarcadores de aterosclerose (LP-PL-A2, PAPP-A, ADMA, hsCRP e perfil lipídico do sangue).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

97

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes hospitalizados

Descrição

AVC agudo

Critério de inclusão:

  • 50-99% de estenose aterosclerótica da artéria carótida
  • AVC aterotrombótico agudo/AIT (de acordo com os critérios TOAST) nos primeiros 3 dias após o evento vascular

Critério de exclusão:

  • fatores de risco de acidente vascular cerebral não aterotrombótico (de acordo com os critérios TOAST)
  • Câncer
  • exacerbação de doenças crônicas descompensadas
  • infecções
  • doenças cardiovasculares agudas
  • grande operação durante 1 mês antes da inscrição
  • Administração de Cortexin, Actovegin, Cerebrolysin, Eritropoetina durante 1 semana antes da inscrição.

ACAS estável

Critério de inclusão:

  • 50-99% de estenose aterosclerótica da artéria carótida
  • sem história de eventos vasculares durante um mês antes da inscrição

Critério de exclusão:

  • fatores de risco de acidente vascular cerebral não aterotrombótico (de acordo com os critérios TOAST)
  • Câncer
  • exacerbação de doenças crônicas descompensadas
  • infecções
  • doenças cardiovasculares agudas
  • grande operação durante 1 mês antes da inscrição
  • Administração de Cortexin, Actovegin, Cerebrolysin, Eritropoetina durante 1 semana antes da inscrição.

Grupo de controle

Critério de inclusão:

  • espessura da média íntima inferior a 1 mm
  • sem história de AVC/AIT

Critério de exclusão:

  • fatores de risco de acidente vascular cerebral não aterotrombótico (de acordo com os critérios TOAST)
  • Câncer
  • exacerbação de doenças crônicas descompensadas
  • infecções
  • doenças cardiovasculares agudas
  • grande operação durante 1 mês antes da inscrição
  • Administração de Cortexin, Actovegin, Cerebrolysin, Eritropoetina durante 1 semana antes da inscrição.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
AVC agudo

Pacientes na fase aguda de acidente vascular cerebral aterotrombótico ou AITs com 50-99% de ACAS nos primeiros 3 dias após o evento vascular.

Intervenções a serem administradas: Medição do nível sérico de biomarcadores, anamnese, exame neurológico, ultrassom duplex, MMSE, National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)

A medição do nível sérico do biomarcador foi realizada com ELISA usando os seguintes kits: Lp-PL-A2 ELISA- "Cloud-CloneCorp." (EUA); PAPP-A ELISA- "IBL" (Alemanha); Lp (a) Kit ELISA- "AssayPro" (EUA), Kit ADMA ELISA- "ImmunDiagnostik" (Alemanha); hsCRP ELISA- "Biomerica" ​​(Alemanha); de acordo com as instruções do fabricante. A absorbância dos padrões e amostras foi medida com um leitor de microplacas "Bio-Tek" (EUA) em um comprimento de onda especificado pelo fabricante do kit. O cálculo da concentração dos biomarcadores determinados foi realizado por meio do software SOFTmaxPRO.
Estenose estável da artéria carótida

Pacientes com 50-99% de ACAS sem histórico de eventos vasculares durante um mês antes da inscrição.

Intervenções a serem administradas: Medição do nível sérico de biomarcadores, anamnese, exame neurológico, ultrassom duplex, MMSE

A medição do nível sérico do biomarcador foi realizada com ELISA usando os seguintes kits: Lp-PL-A2 ELISA- "Cloud-CloneCorp." (EUA); PAPP-A ELISA- "IBL" (Alemanha); Lp (a) Kit ELISA- "AssayPro" (EUA), Kit ADMA ELISA- "ImmunDiagnostik" (Alemanha); hsCRP ELISA- "Biomerica" ​​(Alemanha); de acordo com as instruções do fabricante. A absorbância dos padrões e amostras foi medida com um leitor de microplacas "Bio-Tek" (EUA) em um comprimento de onda especificado pelo fabricante do kit. O cálculo da concentração dos biomarcadores determinados foi realizado por meio do software SOFTmaxPRO.
Grupo de controle
Voluntários saudáveis ​​sem ACAS Intervenções a serem administradas: Medição do nível sérico de biomarcadores, anamnese, exame neurológico, ultrassom duplex, MMSE
A medição do nível sérico do biomarcador foi realizada com ELISA usando os seguintes kits: Lp-PL-A2 ELISA- "Cloud-CloneCorp." (EUA); PAPP-A ELISA- "IBL" (Alemanha); Lp (a) Kit ELISA- "AssayPro" (EUA), Kit ADMA ELISA- "ImmunDiagnostik" (Alemanha); hsCRP ELISA- "Biomerica" ​​(Alemanha); de acordo com as instruções do fabricante. A absorbância dos padrões e amostras foi medida com um leitor de microplacas "Bio-Tek" (EUA) em um comprimento de onda especificado pelo fabricante do kit. O cálculo da concentração dos biomarcadores determinados foi realizado por meio do software SOFTmaxPRO.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Concentração média de Fosfolipase A2 associada à lipoproteína (LP-PL-A2)
Prazo: 0 mês
0 mês
Concentração média de proteína plasmática A associada à gravidez (PAPP A)
Prazo: 0 mês
0 mês
Concentração média de Dimetilarginina Assimétrica (ADMA)
Prazo: 0 mês
0 mês
Concentração média de Proteína C-reativa de alta sensibilidade (PCRhs)
Prazo: 0 mês
0 mês
Concentração média de Lipproteína (a)
Prazo: 0 mês
0 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2015

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de maio de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de maio de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

21 de maio de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

4 de maio de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de maio de 2016

Última verificação

1 de maio de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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