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Via Subcutânea e Farmacologia da Metoclopramida (SOPHA-Méto)

11 de maio de 2026 atualizado por: University Hospital, Bordeaux
A via subcutânea (SC) tornou-se um padrão de cuidado na administração de muitos medicamentos em medicina paliativa. Um estudo preliminar mostrou que, embora tenha sido amplamente adotado entre os profissionais de cuidados paliativos para medicamentos prescritos rotineiramente, ainda faltam padrões de comprovação para muitas moléculas. Dentre eles, a metoclopramida é um fármaco largamente empregado no tratamento de náuseas e vômitos, principalmente em cuidados paliativos e oncológicos. Portanto, o investigador pretende estudar a absorção e eficácia da administração subcutânea de metoclopramida.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Neste estudo cruzado, cada paciente recebe metoclopramida subcutânea e intravenosa, com uma ordem de administração aleatória. Durante cada fase da perfusão, a metoclopramida é administrada em fluxo contínuo, sendo as doses aumentadas a cada dois dias, primeiro de 10 para 20 e depois de 20 para 30 mg/dia. Para garantir o equilíbrio plasmático durante a mudança de via, a primeira dose da segunda fase é estendida por três dias. A concentração plasmática de metoclopramida é medida na inclusão e ao final da administração de cada dose, totalizando 7 dosagens.

O principal objetivo desta pesquisa é esclarecer a biodisponibilidade subcutânea da metoclopramida. Para isso, compara-se a diferença média entre todas as proporções de concentração subcutânea e intravenosa. Os objetivos secundários consistem em: calcular a biodisponibilidade subcutânea da metoclopramida para cada dose do estudo (10, 20 e 30 mg/d); descrever a relação dose-biodisponibilidade para metoclopramida subcutânea; comparando a relação dose-concentração de metoclopramida intravenosa e subcutânea; estudar a tolerância local verificando todos os sinais inflamatórios ao redor do local da injeção; avaliando a eficácia clínica comparando entre os dois grupos o número de episódios de vômito, o uso de antagonistas dos receptores de serotonina e os escores de náusea em uma escala numérica de 11 níveis.

Dezoito pacientes devem ser analisados ​​pelo menos. Para cada paciente que não concluiu o estudo, mais um será incluído para atingir os dezoito pacientes necessários. Portanto, espera-se incluir vinte e quatro pacientes. As características da população incluída serão descritas. Uma análise tridimensional com período, sujeito e dose é realizada para determinar a biodisponibilidade absoluta da metoclopramida. Para critérios secundários, a relação dose-concentração é analisada com uma análise quadridimensional; as relações dose-biodisponibilidade e dose-concentração são descritas por regressão linear e log-linear. Para o propósito principal, apenas os resultados dos pacientes que concluíram o estudo fazem parte desta análise acima mencionada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

5

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Aquitaine
      • Bordeaux, Aquitaine, França, 33000
        • Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux - St André

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem ou mulher > 18 anos
  • Pacientes internados na unidade de cuidados médicos paliativos do University Hospital Bordeaux
  • Paciente cuja expectativa de vida é superior a 4 semanas
  • Pacientes com náusea no dia da inclusão com pontuação maior ou igual a 3/10 em uma escala numérica (FR) de 0 a 10 e/ou que tiveram pelo menos um vômito nos três dias anteriores à inclusão
  • Os pacientes podem receber infusão por via intravenosa e subcutânea (SC)
  • O paciente pode se comunicar verbalmente ou por escrito
  • Doentes filiados ou beneficiários de um fundo de segurança social
  • O paciente deu seu consentimento por escrito

Critério de exclusão

  • Mulheres grávidas ou amamentando
  • Tratamento atual para doença ameaçadora grave e progressiva
  • Tratamento com metoclopramida oral ou injetável nos 3 dias anteriores à inclusão
  • Tratamento com levodopa ou agonistas da dopamina em andamento
  • Processamento neuroléptico
  • Paciente com síndrome de lesão oclusiva
  • Pacientes com risco de perfuração gastrointestinal
  • Paciente com sinais clínicos de sangramento gastrointestinal
  • Mal de Parkinson
  • Pacientes com epilepsia não controlada por tratamento anticonvulsivante
  • Pacientes que sofrem de insuficiência hepática
  • Pacientes com frequência cardíaca inferior a 60 batimentos/min na linha de base
  • Pacientes com pressão arterial sistólica menor ou igual a 90 mmHg na linha de base
  • Histórico de alergia à metoclopramida
  • História de alergia ao ondansetron
  • História prévia de discinesia tardia a neurolépticos ou metoclopramida
  • História prévia de feocromocitoma
  • História prévia de metemoglobinemia com metoclopramida
  • História de déficit de NADH-citocromo b5 redutase
  • Paciente privado de liberdade por decisão judicial ou administrativa
  • Major protegido por lei
  • Período de exclusão Familiar do paciente em outro protocolo.

Critério de exclusão

  • Mulher grávida (dosagem de β-HCG no sangue ≥ 5 UI / L)
  • Pacientes com depuração de creatinina menor ou igual a 60 mL/min no início do estudo
  • Paciente com distúrbios de condução cardíaca no ECG
  • Pacientes com desequilíbrio eletrolítico em eletrólitos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: metoclopramida subcutânea
a cada dois dias, primeiro de 10 a 20 e depois de 20 a 30 mg/d
Via de administração
Outros nomes:
  • Primperano
Comparador Ativo: metoclopramida intravenosa
primeiro de 10 a 20 e depois de 20 a 30 mg/d
Via de administração
Outros nomes:
  • Primperano

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Biodisponibilidade absoluta da administração SubCutaneus de metoclopramida
Prazo: 13 dias
Calculado pela razão média das concentrações plasmáticas entre via SC e IV em todas as doses do estudo (10, 20 e 30 mg/d)
13 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Biodisponibilidade absoluta de metoclopramida por via subcutânea em cada dose do estudo (10, 20 e 30 mg/d)
Prazo: 13 dias
Calculado pela razão das concentrações plasmáticas entre a via SC e a via IV;
13 dias
Dose-biodisponibilidade de metoclopramida para a via SC
Prazo: 13 dias
13 dias
Relações concentração plasmática-dose de metoclopramida por via subcutânea e intravenosa
Prazo: 13 dias
Medido através de suas folgas aparentes
13 dias
Sinais inflamatórios cutâneos e subcutâneos no local da punção
Prazo: Durante 13 dias
Durante 13 dias
Escala numérica variando de 0 a 10 para náusea
Prazo: Durante 13 dias
Durante 13 dias
Número de vômitos no nível de dose;
Prazo: Durante 13 dias
Durante 13 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Matthieu FRASCA, MD, University Hospital, Bordeaux

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2016

Conclusão Primária (Real)

8 de fevereiro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

8 de fevereiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de maio de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de junho de 2015

Primeira postagem (Estimado)

9 de junho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de maio de 2026

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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