Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Droga podskórna i farmakologia metoklopramidu (SOPHA-Méto)

6 marca 2019 zaktualizowane przez: University Hospital, Bordeaux
Droga podskórna (SC) stała się standardem postępowania przy podawaniu wielu leków w medycynie paliatywnej. Wstępne badanie wykazało, że chociaż zostało to powszechnie przyjęte wśród lekarzy opieki paliatywnej w przypadku rutynowo przepisywanych leków, nadal brakuje standardów dowodowych dla wielu cząsteczek. Wśród nich metoklopramid jest szeroko stosowanym lekiem w leczeniu nudności i wymiotów, szczególnie w opiece paliatywnej i onkologicznej. Dlatego też celem badacza jest zbadanie wchłaniania i skuteczności podskórnego podania metoklopramidu.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

W tym krzyżowym badaniu każdy pacjent otrzymuje metoklopramid podskórnie i dożylnie, z losową kolejnością podawania. W każdej fazie perfuzji metoklopramid podaje się ciągłym przepływem, zwiększając dawki co dwa dni, najpierw od 10 do 20, a następnie od 20 do 30 mg/d. Aby zapewnić równowagę osocza podczas zmiany trasy, pierwsza dawka drugiej fazy jest przedłużona o trzy dni. Stężenie metoklopramidu w osoczu mierzy się na początku i na końcu podawania każdej dawki, w sumie 7 dawek.

Głównym celem tych badań jest wyjaśnienie podskórnej biodostępności metoklopramidu. W tym znaczeniu porównuje się średnią różnicę między wszystkimi stosunkami stężeń podskórnych i dożylnych. Do celów drugorzędnych należą: obliczenie podskórnej biodostępności metoklopramidu dla każdej badanej dawki (10, 20 i 30 mg/d); opis zależności dawka-biodostępność metoklopramidu podawanego podskórnie; porównanie zależności dawka-stężenie metoklopramidu podawanego dożylnie i podskórnie; zbadanie tolerancji miejscowej poprzez sprawdzenie wszystkich objawów zapalnych otaczających miejsce wstrzyknięcia; ocena skuteczności klinicznej przez porównanie między dwiema grupami liczby epizodów wymiotów, stosowania antagonistów receptora serotoniny i wyników nudności na 11-stopniowej skali numerycznej.

Przynajmniej osiemnastu pacjentów musi zostać przeanalizowanych. Dla każdego pacjenta, który nie ukończył badania, zostanie włączony jeszcze jeden pacjent, aby dotrzeć do wymaganych osiemnastu pacjentów. Dlatego oczekuje się, że obejmie dwudziestu czterech pacjentów. Opisane zostaną cechy charakterystyczne populacji. Przeprowadza się trójwymiarową analizę z okresem, podmiotem i dawką w celu określenia bezwzględnej biodostępności metoklopramidu. W przypadku kryteriów drugorzędowych analizuje się zależność dawka-stężenie za pomocą analizy czterowymiarowej; relacje dawka-biodostępność i dawka-stężenie są opisane za pomocą regresji liniowej i log-liniowej. Zasadniczo częścią tej wyżej wymienionej analizy są tylko wyniki pacjentów, którzy ukończyli badanie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

5

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Aquitaine
      • Bordeaux, Aquitaine, Francja, 33000
        • Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux - St André

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mężczyzna lub kobieta > 18 lat
  • Pacjenci hospitalizowani na oddziale opieki paliatywnej Szpitala Uniwersyteckiego w Bordeaux
  • Pacjent, którego oczekiwana długość życia jest większa niż 4 tygodnie
  • Pacjenci cierpiący na nudności w dniu włączenia z wynikiem większym lub równym 3/10 w skali numerycznej (FR) od 0 do 10 i/lub mieli co najmniej jeden wymiot w ciągu trzech dni przed włączeniem
  • Pacjentom można podawać infuzję dożylnie i podskórnie (SC)
  • Pacjent może komunikować się ustnie lub pisemnie
  • Pacjenci stowarzyszeni lub beneficjenci funduszu ubezpieczeń społecznych
  • Pacjent wyraził pisemną zgodę

Kryteria wyłączenia

  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  • Obecne leczenie ciężkiej i postępującej groźnej choroby
  • Leczenie metoklopramidem doustnym lub we wstrzyknięciach w ciągu 3 dni przed włączeniem
  • Trwa leczenie lewodopą lub agonistami dopaminy
  • Przetwarzanie neuroleptyczne
  • Pacjent z zespołem okluzyjnym zmian chorobowych
  • Pacjenci zagrożeni perforacją przewodu pokarmowego
  • Pacjent z klinicznymi objawami krwawienia z przewodu pokarmowego
  • Choroba Parkinsona
  • Pacjenci z padaczką niekontrolowaną przez leczenie przeciwdrgawkowe
  • Pacjenci cierpiący na niewydolność wątroby
  • Pacjenci z częstością akcji serca mniejszą niż 60 uderzeń / min na początku badania
  • Pacjenci ze skurczowym ciśnieniem krwi mniejszym lub równym 90 mmHg na początku badania
  • Historia alergii na metoklopramid
  • Historia alergii na ondansetron
  • Wcześniejsza historia późnych dyskinez na neuroleptyki lub metoklopramid
  • Wcześniejsza historia guza chromochłonnego
  • Wcześniejsza historia methemoglobinemii z metoklopramidem
  • Historia deficytu reduktazy NADH-cytochromu b5
  • Pacjent pozbawiony wolności decyzją sądową lub administracyjną
  • Major chroniony prawem
  • Okres wykluczenia Względny pacjenta w ramach innego protokołu.

Kryteria wyłączenia

  • Kobieta w ciąży (dawka β-HCG we krwi ≥ 5 IU/L)
  • Pacjenci z wyjściowym klirensem kreatyniny mniejszym lub równym 60 ml/min
  • Pacjent z zaburzeniami przewodzenia w sercu w zapisie EKG
  • Pacjenci z zaburzeniami równowagi elektrolitowej w elektrolitach

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: metoklopramid podskórnie
co dwa dni, najpierw od 10 do 20, a następnie od 20 do 30 mg/d
Trasa administracyjna
Inne nazwy:
  • Primperan
Aktywny komparator: metoklopramid dożylnie
najpierw od 10 do 20, a następnie od 20 do 30 mg/d
Trasa administracyjna
Inne nazwy:
  • Primperan

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezwzględna biodostępność metoklopramidu podawanego podskórnie
Ramy czasowe: 13 dni
Obliczony na podstawie średniego stosunku stężeń w osoczu pomiędzy drogą podskórną a drogą dożylną dla wszystkich dawek badania (10, 20 i 30 mg/d)
13 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezwzględna biodostępność metoklopramidu podskórnie w każdej dawce badania (10, 20 i 30 mg/d)
Ramy czasowe: 13 dni
Obliczono na podstawie stosunku stężeń w osoczu między drogą SC a drogą IV;
13 dni
Dawka-biodostępność metoklopramidu dla drogi SC
Ramy czasowe: 13 dni
13 dni
Relacje stężenie w osoczu - dawka metoklopramidu podskórnie i dożylnie
Ramy czasowe: 13 dni
Mierzone przez ich pozorne prześwity
13 dni
Skórne objawy zapalne i podskórne w miejscu nakłucia
Ramy czasowe: W ciągu 13 dni
W ciągu 13 dni
Skala liczbowa od 0 do 10 dla nudności
Ramy czasowe: W ciągu 13 dni
W ciągu 13 dni
Liczba wymiotów na poziomie dawki;
Ramy czasowe: W ciągu 13 dni
W ciągu 13 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Matthieu FRASCA, MD, University Hospital, Bordeaux

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

8 lutego 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

8 lutego 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 maja 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 czerwca 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

9 czerwca 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 marca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 marca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2019

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj