- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02497079
Precisão diagnóstica da reação em cadeia da polimerase para Mycobacterium Tuberculosis usando amostras de EBUS-TBNA
Comparação da precisão diagnóstica da reação em cadeia da polimerase aninhada e em tempo real para Mycobacterium Tuberculosis usando amostras de EBUS-TBNA em pacientes com linfadenopatia intratorácica isolada
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Embora a aspiração por agulha transbrônquica guiada por ultrassom endobrônquico (EBUS-TBNA) tenha sido amplamente utilizada para realizar amostragem de linfonodo mediastinal, pouca informação está disponível sobre a reação em cadeia da polimerase para Mycobacterium tuberculosis (TB-PCR) usando amostras de EBUS-TBNA em pacientes com infecção intratorácica isolada linfadenopatia. Além disso, dois métodos de TB-PCR (nested PCR e PCR em tempo real) estão disponíveis para a detecção de Mycobacterium tuberculosis e qual método é superior para detecção de Mycobacterium tuberculosis em pacientes com linfadenopatia intratorácica isolada.
Assim, este estudo foi desenhado para comparar a eficácia diagnóstica de nested e TB-PCR em tempo real usando amostras de EBUS-TBNA em pacientes com linfadenopatia intratorácica isolada na Coréia do Sul, onde a incidência de tuberculose é intermediária (97/100.000 por ano).
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Busan, Republica da Coréia, 602-739
- Recrutamento
- Pusan National University Hospital
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Contato:
- Jung Seop Eom, Master
- Número de telefone: +821020810859
- E-mail: ejspulm@gmail.com
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Contato:
- Jeong Ha Mok, Master
- Número de telefone: +820185196183
- E-mail: mokgamokga@gmail.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com linfadenopatia intratorácica isolada
Critério de exclusão:
- Suspeita de câncer de pulmão primário na tomografia computadorizada ou PET
- Suspeita de tuberculose pulmonar na tomografia computadorizada ou PET
- Suspeita de sarcoidose de parênquima pulmonar na tomografia computadorizada ou PET
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Nested PCR para tecidos fixados em formalina
Em todos os pacientes, a reação em cadeia da polimerase nested para Mycobacterium tuberculosis é realizada com espécimes embebidos em parafina fixados em formol obtidos por aspiração transbrônquica com agulha guiada por ultrassom endobrônquico.
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Para nested PCR, tecidos fixados em formalina e embebidos em parafina foram incubados em 1 mL de xileno a 60°C por 30 minutos e depois centrifugados por 10 minutos.
A parafina e o sobrenadante foram removidos das amostras após centrifugação.
Os mesmos procedimentos foram repetidos até a completa desparafinização.
Após a adição de 1 mL de álcool, as amostras foram centrifugadas por 5 minutos e o sobrenadante foi removido.
A amostra foi então seca ao ar como um pellet.
O DNA foi extraído usando QIAamp (Qiagen, Valencia, CA, EUA).
As amplificações por PCR foram realizadas usando iniciadores Mycobacterium tuberculosis IS6110.
A primeira rodada usando primers externos e a segunda rodada usando primers internos amplificaram um fragmento de 256 e 181 pb, respectivamente.
Finalmente, os produtos de PCR foram visualizados em gel de agarose 2%.
Outros nomes:
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Experimental: Nested PCR para tecidos frescos
Em todos os pacientes, a reação em cadeia da polimerase nested para Mycobacterium tuberculosis é realizada com amostras em solução salina estéril obtidas por aspiração transbrônquica com agulha guiada por ultrassom endobrônquico.
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Para nested PCR com espécimes em solução salina estéril, o DNA foi extraído usando QIAamp (Qiagen, Valencia, CA, EUA).
As amplificações por PCR foram realizadas usando iniciadores Mycobacterium tuberculosis IS6110.
A primeira rodada usando primers externos e a segunda rodada usando primers internos amplificaram um fragmento de 256 e 181 pb, respectivamente.
Finalmente, os produtos de PCR foram visualizados em gel de agarose 2%.
Outros nomes:
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Experimental: PCR em tempo real para tecidos frescos
Em todos os pacientes, a reação em cadeia da polimerase em tempo real para Mycobacterium tuberculosis é realizada com espécimes em solução salina estéril obtidos por aspiração por agulha transbrônquica guiada por ultrassom endobrônquico.
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Para PCR em tempo real, as amostras em solução salina estéril foram filtradas e 1 mL de solução salina à base de fosfato foi adicionado.
Após centrifugação por 3 minutos, o sobrenadante foi removido.
Em seguida, 50 μL de tampão de extração foram adicionados à amostra e a amostra foi aquecida a 100°C por 20 min.
Após centrifugação por 3 min, o sobrenadante foi utilizado na PCR.
A PCR em tempo real foi realizada usando o kit de PCR em tempo real AdvanSure TB/NTM.
Três canais foram usados na reação de PCR em tempo real (complexo Mycobacterium tuberculosis, micobactérias e controle interno).
Sinais para FAM, HEX e Cy5 foram medidos em cada canal.
Mycobacterium tuberculosis foi considerado presente se o limiar do ciclo de rpoB fosse menor que 35 em cada sinal e maior ou equivalente ao de IS6110.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes que detectaram cada reação em cadeia da polimerase para Mycobacterium tuberculosis
Prazo: 6 meses
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Em todos os participantes com linfadenopatia intratorácica isolada, três modalidades de TB-PCR (nested PCR para tecidos embebidos em parafina fixados em formol, nested PCR para tecidos frescos e PCR em tempo real para tecidos frescos) são realizadas usando amostras EBUS-TBNA.
Os números de participantes que relataram como positivos para cada modalidade de TB-PCR são coletados.
A partir desses dados, serão calculadas a sensibilidade, especificidade e acurácia diagnóstica de cada modalidade de TB-PCR para o diagnóstico de linfadenite tuberculosa.
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jeong Ha Mok, Master, Pusan National University Hospital
- Investigador principal: Jung Seop Eom, Master, Pusan National University Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Sun J, Teng J, Yang H, Li Z, Zhang J, Zhao H, Garfield DH, Han B. Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration in diagnosing intrathoracic tuberculosis. Ann Thorac Surg. 2013 Dec;96(6):2021-7. doi: 10.1016/j.athoracsur.2013.07.005. Epub 2013 Sep 12.
- Statement on sarcoidosis. Joint Statement of the American Thoracic Society (ATS), the European Respiratory Society (ERS) and the World Association of Sarcoidosis and Other Granulomatous Disorders (WASOG) adopted by the ATS Board of Directors and by the ERS Executive Committee, February 1999. Am J Respir Crit Care Med. 1999 Aug;160(2):736-55. doi: 10.1164/ajrccm.160.2.ats4-99. No abstract available.
- Navani N, Lawrence DR, Kolvekar S, Hayward M, McAsey D, Kocjan G, Falzon M, Capitanio A, Shaw P, Morris S, Omar RZ, Janes SM; REMEDY Trial Investigators. Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration prevents mediastinoscopies in the diagnosis of isolated mediastinal lymphadenopathy: a prospective trial. Am J Respir Crit Care Med. 2012 Aug 1;186(3):255-60. doi: 10.1164/rccm.201203-0393OC. Epub 2012 May 31.
- Navani N, Molyneaux PL, Breen RA, Connell DW, Jepson A, Nankivell M, Brown JM, Morris-Jones S, Ng B, Wickremasinghe M, Lalvani A, Rintoul RC, Santis G, Kon OM, Janes SM. Utility of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration in patients with tuberculous intrathoracic lymphadenopathy: a multicentre study. Thorax. 2011 Oct;66(10):889-93. doi: 10.1136/thoraxjnl-2011-200063. Epub 2011 Aug 3.
- Bezabih M, Mariam DW, Selassie SG. Fine needle aspiration cytology of suspected tuberculous lymphadenitis. Cytopathology. 2002 Oct;13(5):284-90. doi: 10.1046/j.1365-2303.2002.00418.x.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PNUH-P-1
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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