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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02497079
Précision diagnostique de la réaction en chaîne par polymérase pour la tuberculose à Mycobacterium à l'aide d'échantillons EBUS-TBNA
Comparaison de la précision diagnostique de la réaction en chaîne par polymérase imbriquée et en temps réel pour la tuberculose à Mycobacterium à l'aide d'échantillons EBUS-TBNA chez des patients atteints de lymphadénopathie intrathoracique isolée
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Bien que l'aspiration à l'aiguille transbronchique guidée par échographie endobronchique (EBUS-TBNA) ait été largement utilisée pour effectuer l'échantillonnage des ganglions lymphatiques médiastinaux, peu d'informations sont disponibles sur la réaction en chaîne de la polymérase pour Mycobacterium tuberculosis (TB-PCR) à l'aide d'échantillons EBUS-TBNA chez les patients atteints de lésions intrathoraciques isolées. lymphadénopathie. De plus, deux méthodes de TB-PCR (PCR nichée et PCR en temps réel) sont disponibles pour la détection de Mycobacterium tuberculosis et quelle méthode est supérieure pour la détection de Mycobacterium tuberculosis n'a pas été établie chez les patients atteints d'adénopathies intrathoraciques isolées.
Ainsi, cette étude a été conçue pour comparer l'efficacité diagnostique de la TB-PCR nichée et en temps réel à l'aide d'échantillons EBUS-TBNA chez des patients atteints d'adénopathies intrathoraciques isolées en Corée du Sud, où l'incidence de la tuberculose est intermédiaire (97/100 000 par an).
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jung Seop Eom Eom, Master
- Numéro de téléphone: 82-01-2081-0859
- E-mail: ejspulm@gmail.com
Lieux d'étude
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Busan, Corée, République de, 602-739
- Recrutement
- Pusan National University Hospital
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Contact:
- Jung Seop Eom, Master
- Numéro de téléphone: +821020810859
- E-mail: ejspulm@gmail.com
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Contact:
- Jeong Ha Mok, Master
- Numéro de téléphone: +820185196183
- E-mail: mokgamokga@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints d'adénopathies intrathoraciques isolées
Critère d'exclusion:
- Suspicion de cancer du poumon primitif au scanner ou au PET scan
- Suspicion de tuberculose pulmonaire au scanner ou au PET scan
- Suspicion de sarcoïdose du parenchyme pulmonaire au scanner ou au PET scan
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: PCR nichée pour les tissus fixés au formol
Chez tous les patients, la réaction en chaîne par polymérase nichée pour Mycobacterium tuberculosis est réalisée avec des échantillons fixés au formol et inclus en paraffine obtenus par aspiration à l'aiguille transbronchique guidée par échographie endobronchique.
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Pour la PCR nichée, les tissus fixés au formol et inclus en paraffine ont été incubés dans 1 ml de xylène à 60 ° C pendant 30 min, puis centrifugés pendant 10 min.
La paraffine et le surnageant ont été retirés des échantillons après centrifugation.
Les mêmes procédures ont été répétées jusqu'à ce que le déparaffinage soit terminé.
Après avoir ajouté 1 ml d'alcool, les échantillons ont été centrifugés pendant 5 min et le surnageant a été éliminé.
L'échantillon a ensuite été séché à l'air sous forme de pastille.
L'ADN a été extrait à l'aide de QIAamp (Qiagen, Valencia, CA, USA).
Des amplifications par PCR ont été réalisées à l'aide d'amorces Mycobacterium tuberculosis IS6110.
Le premier tour utilisant des amorces externes et le second tour utilisant des amorces internes ont amplifié un fragment de 256 et 181 pb, respectivement.
Enfin, les produits de PCR ont été visualisés dans un gel d'agarose à 2 %.
Autres noms:
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Expérimental: PCR nichée pour les tissus frais
Chez tous les patients, la réaction en chaîne par polymérase nichée pour Mycobacterium tuberculosis est réalisée avec des échantillons dans une solution saline stérile obtenue par aspiration à l'aiguille transbronchique guidée par échographie endobronchique.
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Pour la PCR nichée avec des échantillons dans une solution saline stérile, l'ADN a été extrait à l'aide de QIAamp (Qiagen, Valencia, CA, USA).
Des amplifications par PCR ont été réalisées à l'aide d'amorces Mycobacterium tuberculosis IS6110.
Le premier tour utilisant des amorces externes et le second tour utilisant des amorces internes ont amplifié un fragment de 256 et 181 pb, respectivement.
Enfin, les produits de PCR ont été visualisés dans un gel d'agarose à 2 %.
Autres noms:
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Expérimental: PCR en temps réel pour les tissus frais
Chez tous les patients, une réaction en chaîne par polymérase en temps réel pour Mycobacterium tuberculosis est réalisée avec des échantillons dans une solution saline stérile obtenue par aspiration à l'aiguille transbronchique guidée par échographie endobronchique.
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Pour la PCR en temps réel, les échantillons dans une solution saline stérile ont été filtrés et 1 ml de solution saline à base de phosphate a été ajouté.
Après 3 min de centrifugation, le surnageant est éliminé.
Ensuite, 50 μL de tampon d'extraction ont été ajoutés à l'échantillon, et l'échantillon a été chauffé à 100°C pendant 20 min.
Après centrifugation pendant 3 min, le surnageant a été utilisé en PCR.
La PCR en temps réel a été réalisée à l'aide du kit de PCR en temps réel AdvanSure TB/NTM.
Trois canaux ont été utilisés dans la réaction de PCR en temps réel (complexe Mycobacterium tuberculosis, mycobactéries et contrôle interne).
Les signaux pour FAM, HEX et Cy5 ont été mesurés dans chaque canal.
Mycobacterium tuberculosis était considéré comme présent si le seuil de cycle de rpoB était inférieur à 35 sur chaque signal et supérieur ou équivalent à celui de IS6110.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants qui ont détecté chaque réaction en chaîne par polymérase pour Mycobacterium tuberculosis
Délai: 6 mois
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Chez tous les participants atteints d'adénopathies intrathoraciques isolées, trois modalités de TB-PCR (PCR nichée pour les tissus fixés au formol et inclus en paraffine, PCR nichée pour les tissus frais et PCR en temps réel pour les tissus frais) sont réalisées à l'aide d'échantillons EBUS-TBNA.
Le nombre de participants qui se sont déclarés positifs pour chaque modalité TB-PCR est collecté.
A partir de ces données, la sensibilité, la spécificité et la précision diagnostique de chaque modalité TB-PCR pour diagnostiquer la lymphadénite tuberculeuse seront calculées.
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jeong Ha Mok, Master, Pusan National University Hospital
- Chercheur principal: Jung Seop Eom, Master, Pusan National University Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sun J, Teng J, Yang H, Li Z, Zhang J, Zhao H, Garfield DH, Han B. Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration in diagnosing intrathoracic tuberculosis. Ann Thorac Surg. 2013 Dec;96(6):2021-7. doi: 10.1016/j.athoracsur.2013.07.005. Epub 2013 Sep 12.
- Statement on sarcoidosis. Joint Statement of the American Thoracic Society (ATS), the European Respiratory Society (ERS) and the World Association of Sarcoidosis and Other Granulomatous Disorders (WASOG) adopted by the ATS Board of Directors and by the ERS Executive Committee, February 1999. Am J Respir Crit Care Med. 1999 Aug;160(2):736-55. doi: 10.1164/ajrccm.160.2.ats4-99. No abstract available.
- Navani N, Lawrence DR, Kolvekar S, Hayward M, McAsey D, Kocjan G, Falzon M, Capitanio A, Shaw P, Morris S, Omar RZ, Janes SM; REMEDY Trial Investigators. Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration prevents mediastinoscopies in the diagnosis of isolated mediastinal lymphadenopathy: a prospective trial. Am J Respir Crit Care Med. 2012 Aug 1;186(3):255-60. doi: 10.1164/rccm.201203-0393OC. Epub 2012 May 31.
- Navani N, Molyneaux PL, Breen RA, Connell DW, Jepson A, Nankivell M, Brown JM, Morris-Jones S, Ng B, Wickremasinghe M, Lalvani A, Rintoul RC, Santis G, Kon OM, Janes SM. Utility of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration in patients with tuberculous intrathoracic lymphadenopathy: a multicentre study. Thorax. 2011 Oct;66(10):889-93. doi: 10.1136/thoraxjnl-2011-200063. Epub 2011 Aug 3.
- Bezabih M, Mariam DW, Selassie SG. Fine needle aspiration cytology of suspected tuberculous lymphadenitis. Cytopathology. 2002 Oct;13(5):284-90. doi: 10.1046/j.1365-2303.2002.00418.x.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- Infections bactériennes à Gram positif
- Infections à Actinomycétales
- Infections à mycobactéries
- Tuberculose
- Lymphadénopathie
- Sarcoïdose
- Agents anti-infectieux
- Désinfectants
- Formaldéhyde
Autres numéros d'identification d'étude
- PNUH-P-1
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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