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Tratamento de Difusão Contínua de Oxigênio (CDO) para Cura de Úlceras de Pé Diabético (EO2)

20 de julho de 2023 atualizado por: Larry Lavery, University of Texas Southwestern Medical Center
Este é um estudo piloto. Máximo de 30 indivíduos com úlcera de pé diabético (DFU) ou ferida cirúrgica no pé serão consentidos para ter 20 indivíduos elegíveis que serão inscritos e concluídos no estudo. A duração do estudo será de três semanas. Os pacientes serão consentidos e submetidos a desbridamento como padrão de atendimento no dia 0. Índice Tornozelo-Braquial (ABI), Teste Sensorial de Monofilamento e Teste de Limiar de Percepção de Vibração (VPT) serão realizados apenas no dia 0. Amostras de tecido serão coletadas nesta visita durante o desbridamento padrão de tratamento da ferida e essas amostras de tecido da ferida normalmente seriam removidas como parte do desbridamento de rotina. Essas amostras de tecido da ferida serão utilizadas para expressão gênica e análise bacteriana (pesquisa). O paciente receberá então oxigenoterapia tópica usando o dispositivo Transcutâneo de O2 (pesquisa) com curativos úmidos por 21 dias. Curativos úmidos são usados ​​como padrão de cuidado. O tratamento será iniciado durante a triagem/visita inicial (dia 0) após o desbridamento de rotina da ferida, e o paciente receberá instruções para o uso doméstico do dispositivo. O paciente será atendido para desbridamento rotineiro da ferida nos dias 7, 14 e 21 com uma janela de estudo de 5 dias. Fotos digitais da ferida e avaliações vasculares (medidas transcutâneas de oxigênio e imagens hiperespectrais. será realizado em cada visita de estudo (pesquisa). Amostras de tecido serão coletadas durante o desbridamento padrão da ferida em todas as visitas do estudo. Os resultados da análise de dados deste projeto serão usados ​​para informar o desenho de um ensaio clínico randomizado maior.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Os pacientes atendidos na Southwestern Wound Clinic da Universidade do Texas (UT) com uma ferida de pé diabético serão identificados, consentidos e selecionados para o estudo. Ao assinar o consentimento, os pacientes receberão um número de triagem exclusivo. O número de triagem dado ao primeiro paciente será 01 e aumentará sequencialmente a cada sujeito triado. Os indivíduos rastreados serão inseridos em um registro de triagem. Depois que um número é atribuído, ele não pode ser reatribuído a outro assunto.

No Dia 0, será realizada uma avaliação vascular incluindo ABI, Sensilase, medições de oxigênio transcutâneo e imagem hiperespectral. O Teste Sensorial de Monofilamento e o Limiar de Percepção de Vibração (VPT) também serão realizados no dia 0. Os pacientes serão submetidos ao desbridamento padrão de tratamento da ferida. Amostras de tecido serão coletadas rotineiramente como padrão de atendimento. Uma avaliação da ferida será realizada, incluindo o desbridamento como padrão de cuidado, medições da ferida e fotos digitais. Expressão gênica e análise bacteriana serão realizadas em amostras de tecido. Após a realização dos exames, o paciente receberá oxigenoterapia tópica utilizando o aparelho Transcutâneo de O2 com curativos úmidos. Curativos úmidos são usados ​​como padrão de cuidado. O paciente receberá instruções para continuar o tratamento em casa.

O paciente retornará para uma consulta nos dias 7, 14 e 21, onde será realizada avaliação vascular (Sensilase, medições transcutâneas de oxigênio, imagem hiperespectral), avaliação da ferida (medidas da ferida, fotos digitais e traçados de acetato) e amostragem de tecido seguindo o padrão de desbridamento de cuidados, o paciente interromperá o tratamento com oxigênio tópico no dia 21 e o estudo será concluído.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

23

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • UT Southwestern Medical Center at Dallas

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 89 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos do sexo masculino ou feminino de todas as raças e etnias, de 18 a 89 anos
  • Diagnóstico de diabetes melito
  • Tem uma úlcera de pé diabético

Critério de exclusão:

  • Doença renal terminal (ESRD)
  • Tem úlcera no pé não tratada no momento do estudo
  • HIV, hepatite, doença autoimune, lúpus eritematoso sistêmico (LES), doença de Raynaud
  • Índice tornozelo-braquial (ITB) < 0,4
  • Incapaz ou relutante em fornecer consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dispositivo transcutâneo de O2
Terapia de difusão contínua de oxigênio (CDO) (oxigênio tópico), que será administrada por meio de um dispositivo portátil.
Um dispositivo portátil que fornece difusão contínua de oxigênio.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Oxigenação de tecidos medida por imagem hiperespectral
Prazo: 21 dias
Imagens hiperespectrais (HyperMed, Inc.) foram obtidas para avaliação da oxigenação do tecido após desbridamento na Visita 1 (dia 0), visita 2 (dia 7), visita 3 (dia 14), visita 4 (dia 21). Duas imagens foram tiradas do pé em estudo - uma da superfície plantar e outra da superfície dorsal para avaliar a oxigenação de todo o pé. As medições de hemoglobina oxigenada são geradas pela câmera para cada imagem. Os resultados são relatados em conjunto como média/erro padrão para todos os pontos de tempo.
21 dias
Perfusão tecidual medida por TCPO2
Prazo: 21 dias
A pressão transcutânea de oxigênio (TCPO2) foi medida na visita 1 (dia 0), visita 2 (dia 7), visita 3 (dia 14), visita 4 (dia 21) para avaliar a perfusão do tecido. Isso é medido no pé medial e lateral para incluir os dois principais vasos sanguíneos do pé. Relatado aqui como média agregada em todos os pontos de tempo.
21 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nos Níveis de Fatores de Crescimento e Citocinas Envolvidas na Cicatrização de Feridas
Prazo: 21 dias

Comparação de medições de citocinas inflamatórias: Interleucina 6 (IL-6), Interleucina 8 (IL-8), fator de necrose tumoral (TNF)-α e fatores de crescimento: fator de crescimento endotelial vascular (VEGF), fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGF), fator de crescimento derivado da insulina (IGF), fator de crescimento transformante beta (TGF)-β. Estes são relatados como mudança de dobra de log por delta delta ct.

Avaliado a partir de amostras de tecido obtidas na visita 1 (dia 0), visita 2 (dia 7), visita 3 (dia 14), visita 4 (dia 21).

21 dias
Avaliar mudanças na infecção bacteriana
Prazo: 21 dias
Amostras de tecido enviadas para cultura quantitativa de 16s rRNA. Relatado de forma agregada para cada visita que corresponde à Visita 1 (dia 0), visita 2 (dia 7), visita 3 (dia 14), visita 4 (dia 21).
21 dias
Percentual de Redução da Área da Ferida
Prazo: 21 dias

Alteração percentual da área da ferida (medida em cm^2) da visita 2 (dia 7), visita 3 (dia 14) e visita 4 (dia 21) em comparação com a linha de base.

Redução de área percentual = área de superfície inicial (comprimento em cm x largura em cm) menos área de superfície atual (comprimento em cm x largura em cm), dividida pela área de superfície inicial. multiplicado por 100 para obter a porcentagem.

21 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lawrence A Lavery, DPM, UT Southwestern Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2015

Conclusão Primária (Real)

10 de janeiro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

10 de janeiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de junho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de julho de 2015

Primeira postagem (Estimado)

17 de julho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

24 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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