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당뇨병성 족부 궤양 치유를 위한 CDO(Continuous Diffusion of Oxygen) 치료 (EO2)

2023년 7월 20일 업데이트: Larry Lavery, University of Texas Southwestern Medical Center
이것은 파일럿 연구입니다. 당뇨병성 족부 궤양(DFU) 또는 외과적 족부 상처가 있는 최대 30명의 피험자는 등록하고 연구를 완료할 적격 피험자 20명을 확보하기 위해 동의할 것입니다. 공부 기간은 3주입니다. 환자는 0일에 동의를 받고 표준 치료로 괴사 조직 제거를 받게 됩니다. ABI(Ankle-Brachial Index), 모노필라멘트 감각 테스트 및 VPT(Vibration Perception Threshold) 테스트는 0일에만 수행됩니다. 이 방문에서 조직 샘플을 채취합니다. 표준 관리 상처 괴사조직 제거 중에 이러한 상처 조직 샘플은 일반적으로 일상적인 괴사조직 제거의 일부로 제거됩니다. 이러한 상처 조직 샘플은 유전자 발현 및 세균 분석(연구)에 사용될 것입니다. 그런 다음 환자는 21일 동안 습윤 상처 드레싱과 함께 경피적 O2 장치(연구)를 사용하여 국소 산소 요법을 받게 됩니다. 습윤 상처 드레싱이 표준 치료로 사용됩니다. 일상적인 상처 괴사 조직 제거 후 스크리닝/기준선 방문(0일) 동안 치료가 시작되고 환자는 장치의 가정 사용에 대한 지침을 받게 됩니다. 환자는 5일의 연구 기간과 함께 7일, 14일 및 21일에 일상적인 상처 괴사조직 제거, 상처의 디지털 사진 및 혈관 평가(경피적 산소 측정 및 하이퍼스펙트럴 영상화)를 위해 보게 될 것입니다. 각 연구 방문(연구)에서 수행됩니다. 조직 샘플은 매 연구 방문 시 표준 치료 상처 괴사조직 제거 동안 채취될 것입니다. 이 프로젝트의 데이터 분석 결과는 대규모 무작위 임상 시험의 설계를 알리는 데 사용될 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

당뇨병성 발 상처가 있는 텍사스 대학(UT) 사우스웨스턴 상처 클리닉에서 본 환자는 연구를 위해 식별, 동의 및 선별될 것입니다. 동의서에 서명하면 환자에게 고유한 검사 번호가 지정됩니다. 첫 번째 환자에게 주어지는 검진 번호는 01이며, 검진 대상자에 따라 순차적으로 증가합니다. 선별된 피험자는 선별 로그에 입력됩니다. 번호가 할당되면 다른 과목에 다시 할당할 수 없습니다.

0일차에 ABI, Sensilase, 경피적 산소 측정 및 초분광 이미징을 포함한 혈관 평가가 수행됩니다. 모노필라멘트 감각 테스트 및 VPT(Vibration Perception Threshold) 테스트도 0일에 수행됩니다. 환자는 표준 치료 상처 괴사조직 절제술을 받게 됩니다. 조직 샘플은 치료 표준으로 일상적으로 채취됩니다. 치료의 표준인 괴사 조직 제거, 상처 측정 및 디지털 사진을 포함하여 상처 평가가 수행됩니다. 유전자 발현 및 박테리아 분석은 조직 샘플에서 수행됩니다. 테스트가 수행된 후 환자는 습윤 상처 드레싱이 있는 경피적 O2 장치를 사용하여 국소 산소 요법을 받게 됩니다. 습윤 상처 드레싱이 표준 치료로 사용됩니다. 환자는 집에서 치료를 계속하라는 지침을 받게 됩니다.

환자는 7일, 14일 및 21일에 약속을 위해 돌아오고 혈관 평가(센실라제, 경피적 산소 측정, 하이퍼스펙트럼 이미징), 상처 평가(상처 측정, 디지털 사진 및 아세테이트 추적) 및 조직 샘플링이 다음 표준에 따라 수행됩니다. 환자는 21일에 국소 산소 치료를 중단하고 연구가 종료됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

23

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Dallas, Texas, 미국, 75390
        • UT Southwestern Medical Center at Dallas

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 모든 인종 및 민족의 남성 또는 여성 피험자, 18-89세
  • 당뇨병의 진단
  • 당뇨성 족부궤양이 있다

제외 기준:

  • 말기 신장 질환(ESRD)
  • 연구 당시 치료되지 않은 족부 궤양이 있음
  • HIV, 간염, 자가면역질환, 전신홍반루푸스(SLE), 레이노병
  • 발목-상완 지수(ABI) < 0.4
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없거나 제공할 의사가 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 경피적 O2 장치
휴대용 장치를 사용하여 투여되는 CDO(지속적인 산소 확산)(국소 산소) 요법.
산소를 지속적으로 확산시키는 휴대용 장치.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
초분광 이미징으로 측정한 조직 산소화
기간: 21일
Hyperspectral(HyperMed, Inc.) 이미지는 방문 1(0일), 방문 2(7일), 방문 3(14일), 방문 4(21일)에서 조직 제거 후 조직 산소화를 평가하기 위해 촬영되었습니다. 발 전체의 산소 공급을 평가하기 위해 연구 발의 두 이미지를 촬영했습니다. 하나는 발바닥 표면이고 다른 하나는 등쪽 표면입니다. 산소화된 헤모글로빈의 측정값은 각 이미지에 대해 카메라에 의해 생성됩니다. 결과는 모든 시점에 대한 평균/표준 오차로 집계하여 보고됩니다.
21일
TCPO2로 측정한 조직 관류
기간: 21일
조직의 관류를 평가하기 위해 방문 1(0일), 방문 2(7일), 방문 3(14일), 방문 4(21일)에서 경피적 산소압(TCPO2)을 측정했습니다. 이것은 발의 주요 혈관을 모두 포함하도록 내측 및 외측 발에서 측정됩니다. 여기에는 모든 시점에 대한 집계 평균으로 보고됩니다.
21일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
상처치유에 관여하는 성장인자와 사이토카인 수준의 변화
기간: 21일

염증성 사이토카인 측정 비교: 인터루킨 6(IL-6), 인터루킨 8(IL-8), 종양 괴사 인자(TNF)-α 및 성장 인자: 혈관 내피 성장 인자(VEGF), 혈소판 유래 성장 인자(PDGF), 인슐린 유도 성장 인자(IGF), 변형 성장 인자 베타(TGF)-β. 이들은 델타 델타 ct에 의한 로그 접기 변경으로 보고됩니다.

방문 1(0일), 방문 2(7일), 방문 3(14일), 방문 4(21일)에서 얻은 조직 샘플로부터 평가.

21일
세균 감염의 변화 평가
기간: 21일
16s rRNA 정량 배양을 위해 조직 샘플을 보냈습니다. 방문 1(0일), 방문 2(7일), 방문 3(14일), 방문 4(21일)에 해당하는 각 방문에 대해 집계하여 보고됩니다.
21일
상처 면적 감소율
기간: 21일

기준선과 비교하여 방문 2(7일), 방문 3(14일) 및 방문 4(21일)의 상처 부위(cm^2로 측정)의 백분율 변화.

면적 감소율 = 초기 표면적(cm 길이 x 너비 cm) - 현재 표면적(cm 길이 x 너비 cm)을 초기 표면적으로 나눈 값. 백분율을 얻으려면 100을 곱하십시오.

21일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Lawrence A Lavery, DPM, UT Southwestern Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 1월 10일

연구 완료 (실제)

2020년 1월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 6월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 7월 16일

처음 게시됨 (추정된)

2015년 7월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 7월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 20일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

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