O Uso da Fluorescência Digital Induzida por Luz Quantitativa como Ferramenta de Avaliação da Higiene Oral em Ortodontia

A placa é um fator que contribui para o desenvolvimento de doenças dentárias, incluindo cáries e doenças gengivais. Assim, um excelente padrão de higiene bucal é necessário para garantir que toda a placa seja removida dos dentes para reduzir o risco de desenvolver essas doenças.

O acúmulo de placa começa e é maior nos locais de estagnação da placa, que tendem a estar nas margens da gengiva. No tratamento ortodôntico, os bráquetes e arcos são locais significativos de estagnação de placa. A escovação convencional também é mais difícil, agravando o acúmulo e retenção de placa.

É muito importante que os pacientes aprendam a reconhecer a presença de placa para garantir níveis ótimos de higiene oral. Freqüentemente, os pacientes têm dificuldade em localizar os depósitos para permitir níveis ótimos de higiene oral.

A desmineralização ocorre devido à fermentação bacteriana dos açúcares da dieta, que produz ácidos. Isso leva ao desenvolvimento de marcas brancas nas superfícies dos dentes, que é o primeiro estágio da cárie dentária. O risco de desmineralização aumenta durante o tratamento ortodôntico, pois tende a haver maior acúmulo de placa. Estudos anteriores relataram taxas de prevalência de desmineralização durante o tratamento ortodôntico em até 96%. As superfícies frontais mais visíveis dos dentes são frequentemente as mais severamente afetadas, o que pode ter um impacto negativo em sua aparência.

A desmineralização precoce pode ser reversível se o controle da placa for melhorado, no entanto, podem ocorrer cáries progressivas que requerem restauração. A principal forma de gestão da desmineralização é a prevenção. Isto é principalmente por ter um excelente nível de higiene oral e ter uma dieta com um número limitado de ingestão de açúcar.

Durante a ortodontia, os pacientes freqüentemente têm dificuldade em detectar a placa ao redor do aparelho, portanto, a higiene oral muitas vezes não é adequada. Isso leva a um maior acúmulo de placa e a um risco aumentado de desenvolver desmineralização.

O QLFD Biluminator é um novo dispositivo não invasivo, baseado na tecnologia QLF anterior. Estudos in vitro e in vivo do antigo dispositivo QLF demonstraram que ele é adequado para identificar a desmineralização e monitorar longitudinalmente as alterações minerais durante a ortodontia. A vantagem do novo dispositivo QLFD é que ele captura uma imagem de luz branca além de uma imagem QLF. Ter duas imagens, tiradas quase simultaneamente, permite comparações e garante consistência no que diz respeito à ampliação e à angulação. A partir dessas imagens, o acúmulo de placa e a desmineralização podem ser medidos. Além disso, a desmineralização pode ser detectada em imagens QLF antes de ser evidente em imagens de luz branca, o que é de grande benefício para os médicos na detecção de pacientes de risco.

Este estudo visa avaliar o acúmulo de placa e desmineralização usando o novo dispositivo QLFD antes do início do tratamento ortodôntico. Também avaliará seu uso como ferramenta de avaliação da higiene bucal para melhorar a escovação dos pacientes que apresentam higiene bucal inadequada para iniciar o tratamento ortodôntico. As imagens de luz branca e QLF serão obtidas com o dispositivo QLFD e os pacientes receberão orientações de higiene oral com base nessas imagens.