Limiares de dor sob altas doses de capsaicina tópica

A capsaicina é o principal ingrediente picante das pimentas. A capsaicina 8% tópica é utilizada para o tratamento da dor neuropática periférica. A aplicação de capsaicina a 8% provoca dor distinta ao ativar o receptor de potencial receptor transitório vanilóide 1 (TRPV1). O resfriamento da pele resulta em uma prevenção confiável da dor de aplicação. No entanto, a temperatura de resfriamento necessária e se o próprio resfriamento produz dor de aplicação, é desconhecida.

Materiais e Métodos: 10 voluntários saudáveis ​​do sexo feminino e 10 do sexo masculino serão incluídos em um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo e cruzado. O antebraço esquerdo ou direito de cada sujeito será tratado com um adesivo de capsaicina 8% (QUTENZA, Astellas Pharma, Tóquio, Japão) de 9 cm² ou um adesivo placebo (adesivo Demo, Astellas Pharma, Tóquio, Japão) do mesmo tamanho por 60 min. Em seguida, o outro antebraço (que não foi testado antes) será tratado com o adesivo restante. Durante a exposição à capsaicina e ao placebo, o HPT em °C e o CPT em °C serão obtidos pelo termômetro de um analisador sensorial térmico, TSA-II (Medoc Ltd., Ramat Yishai, Israel). O aumento/diminuição de temperatura do termômetro será interrompido assim que o sujeito pressionar um botão devido a uma sensação de dor inicial. Imediatamente após a exposição, um teste de picada de alfinete será realizado 5 vezes seguidas pressionando um Mini-Spike (B. Braun Melsungen AG, Melsungen, Alemanha) lentamente contra a pele da área de aplicação para determinar a pressão necessária para provocar uma dor aguda (limiar de dor mecânica em g). 2 semanas depois HPT, CPT e MPT serão determinados novamente nas áreas de exposição de capsaicina e placebo.