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Segurança e eficácia da mudança de esquemas de ABC/3TC + um terceiro agente para combinação de dose fixa (FDC) E/C/F/TAF em adultos infectados por HIV 1 com supressão virológica

19 de outubro de 2018 atualizado por: Gilead Sciences

Um estudo de fase 3b, randomizado e aberto para avaliar a segurança e a eficácia da mudança de regimes que consistem em abacavir/lamivudina (ABC/3TC) mais um terceiro agente antirretroviral para Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabina/Tenofovir Alafenamida (E/C/ F/TAF) Combinação de Dose Fixa (FDC) em Indivíduos Adultos Infectados por HIV 1 Virologicamente Suprimidos

O objetivo principal deste estudo é avaliar a eficácia da mudança para elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida (E/C/F/TAF) combinação de dose fixa (FDC) em relação à continuação de um regime de linha de base que consiste em abacavir/lamivudina (ABC/3TC) mais um terceiro agente antirretroviral em participantes infectados pelo HIV-1.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

275

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Berlin, Alemanha
        • Epimed GmbH
      • Essen, Alemanha
        • Universitätsklinikum Essen
      • Hamburg, Alemanha
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • Hamburg, Alemanha
        • ICH Study Center Hamburg
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital Clinic de Barcelona
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
      • Madrid, Espanha
        • Hospital General Universitario Gregorio Marañón
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Universitario 12 de Octubre
      • Marbella, Espanha
        • Hospital Costa del Sol
      • Málaga, Espanha
        • Hospital Reg. Univ. Carlos Haya
      • Valencia, Espanha
        • Hospital Clínico Universitario de Valencia (Galindo)
      • Valencia, Espanha
        • Hospital General Universitario de Valencia (Abril)
      • Vigo, Espanha
        • Hospital Alvaro Cunqueiro
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos
        • Spectrum Medical Group
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90036
        • Ruane Clinical Research Group
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos
        • Capital Medical Associates, P.C.
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos
        • Georgetown University
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos
        • Gary Richmond, MD, PA, Inc.
      • Fort Pierce, Florida, Estados Unidos
        • Midway Immunology & Research Center, LLC
      • Miami, Florida, Estados Unidos
        • Steinhart Medical Associates dba The Kinder Medical Group
      • West Palm Beach, Florida, Estados Unidos
        • Triple O Research Institute PA
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos
        • The Positive Health Clinic, Allegheny Health Network
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
        • Central Texas Clinical Research
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75208
        • AIDS Arms, Inc./Trinity Health & Wellness Center
      • Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
        • Tarrant County ID Associates
      • Bordeaux, França
        • CHU - Groupe Saint-Andre
      • Creteil, França
        • Hopital Henri Mondor
      • Marseille, França
        • Hôpital Européen Marseille
      • Nantes, França
        • C.H.U. de Nantes
      • Nice, França
        • C.H.U. de NICE
      • PARIS cedex 10, França
        • Hopital Saint Louis
      • Paris, França
        • Hôpital Lariboisière
      • Paris, França
        • Hopital Necker les Enfants Malades
      • Paris Cedex 14, França
        • Chu Hotel Dieu
      • Paris cedex 12, França
        • Hopital Saint Antoine
      • Tourcoing, França
        • Centre Hospitalier Gustave Dron
      • Catania, Itália
        • ARNAS Garibaldi - Nesima
      • Catania, Itália
        • Unit Infectious Diseases - University of Catania - ARNAS Garibaldi
      • Milano, Itália
        • Azienda Ospedaliera Luigi Sacco
      • Modena, Itália
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico di Modena
      • Monza, Itália
        • Azienda Ospedaliera San Gerardo
      • Monza, Itália
        • Azienda Ospedale San Paolo
      • Pescara, Itália
        • Ospedale Civile S. Spirito AUSL
      • Pescara, Itália
        • Unità Operativa Complessa di Malattie Infettive
      • Roma, Itália
        • Istituto Nazionale Malattie Infettive Lazzaro Spallanzani I.R.C.C.S.
      • Torino, Itália
        • Dipartimento di Malattie Infettive e Tropicali
      • Torino, Itália
        • Comprensorio Ospedaliero Amedeo di Savoia
      • London, Reino Unido
        • Mortimer Market Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

Os participantes adultos infectados pelo HIV que atenderem aos seguintes critérios terão a opção de participar do estudo:

  • Atualmente recebendo ABC/3TC mais um terceiro agente antirretroviral (ARV) por ≥ 6 meses consecutivos antes da consulta de triagem. Para indivíduos com 3 ou mais regimes de ART, um histórico do regime deve ser fornecido ao Patrocinador para aprovação. Terceiros agentes antirretrovirais permitidos incluem LPV/r, ATV+RTV, ATV+COBI (ou ATV/COBI FDC), DRV+RTV, DRV + COBI (ou DRV/COBI FDC) FPV + RTV, SQV + RTV, ATV (sem reforço ), EFV, RPV, NVP, ETR, RAL ou DTG
  • Níveis plasmáticos documentados de HIV-1 RNA < 50 cópias/mL por ≥ 6 meses antes da visita de triagem (medidos pelo menos duas vezes usando o mesmo ensaio). Nos 6 meses anteriores à triagem, um episódio de "blip" (HIV-1 RNA > 50 e < 400 cópias/mL) é aceitável, somente se o HIV-1 RNA for < 50 cópias/mL imediatamente antes e depois da " pontinho".
  • Plasma HIV-1 RNA < 50 cópias/mL na consulta de triagem
  • Os indivíduos não terão nenhuma evidência de falha virológica anterior em um esquema baseado em PI+RTV ou inibidor de transferência de fita integrase (com ou sem resistência a qualquer uma das classes de ARV).
  • Todos os genótipos plasmáticos históricos documentados não devem mostrar resistência ao tenofovir disoproxil fumarato (TDF) ou emtricitabina (FTC), incluindo, mas não limitado à presença de mutantes de resistência à transcriptase reversa K65R, K70E, M184V/I ou análogo de timidina associados mutações (TAMs) (TAMs são: M41L, D67N, K70R, L210W, T215Y/F, K219Q/E/N/R). Se um genótipo histórico não estiver disponível ou o sujeito tiver 3 ou mais regimes de ART, o sujeito fará uma análise do genótipo proviral antes do Dia 1 para confirmar a ausência de resistência arquivada ao TDF ou FTC.
  • Função renal adequada definida como tendo uma taxa de filtração glomerular estimada de ≥ 30 mL/min calculada por Cockcroft-Gault (eGFR-CG)

Observação: outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: E/C/F/TAF
Os participantes mudarão para E/C/F/TAF FDC e receberão tratamento por 48 semanas.
150/150/200/10 mg FDC comprimidos administrados por via oral uma vez ao dia
Outros nomes:
  • Genvoya®
Comparador Ativo: ABC/3TC+3º Agente

Os participantes manterão o regime anterior de ABC/3TC mais um terceiro agente antirretroviral por 24 semanas, seguido por uma mudança tardia para E/C/F/TAF FDC.

Observação: o regime anterior é determinado pelo médico do participante (antes da entrada no estudo) e consistirá em um dos terceiros agentes antirretrovirais listados.

600/300 mg comprimidos administrados por via oral uma vez ao dia
Outros nomes:
  • Kivexa
  • Epzicom

Terceiros agentes antirretrovirais podem incluir um dos seguintes:

  • ATV+cobicistate (COBI; Tybost®) ou ATV/COBI FDC
  • DRV+COBI ou DRV/COBI FDC
  • darunavir (DRV; Prezista®) + RTV
  • lopinavir/ritonavir (LPV/r; Kaletra®)
  • atazanavir (ATV; Reyataz®) + ritonavir (RTV; Norvir®)
  • efavirenz (EFV; Sustiva®)
  • etravirina (ETR; Intelence®)
  • nevirapina (NVP; Viramune®)
  • rilpivirina (RPV; Edurant®)
  • dolutegravir (DTG; Tivicay®)
  • raltegravir (RAL; Isentress®)
  • fosamprenavir (FPV; Lexiva®) + RTV
  • saquinavir (SQV; Invirase®) + RTV
  • ATV (sem reforço)

Classes de drogas:

  • Inibidores de protease (PI): LPV/r, ATV, RTV, ATV, DRV, FPV e SQV
  • Potenciador farmacocinético: COBI
  • Inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa (NNRTI): EFV, RPV, NVP e ETR
  • Inibidores da integrase: RAL e DTG

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes que têm RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL, conforme definido pelo algoritmo instantâneo da FDA na semana 24
Prazo: Semana 24
A porcentagem de participantes que atingiram o RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL na semana 24 foi analisada usando o algoritmo instantâneo, que define o status de resposta virológica de um participante usando apenas a carga viral no ponto de tempo predefinido dentro de uma janela de tempo permitida, juntamente com estudar o status de descontinuação do medicamento.
Semana 24

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na contagem de células CD4+ na semana 48
Prazo: Linha de base; Semana 48
Linha de base; Semana 48
Mudança da linha de base na contagem de células CD4+ na semana 24
Prazo: Linha de base; Semana 24
Linha de base; Semana 24
Porcentagem de participantes que têm RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL, conforme definido pelo algoritmo instantâneo da FDA na semana 12
Prazo: Semana 12
A porcentagem de participantes que atingiram o RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL na semana 12 foi analisada usando o algoritmo instantâneo, que define o status de resposta virológica de um participante usando apenas a carga viral no ponto de tempo predefinido dentro de uma janela de tempo permitida, juntamente com estudar o status de descontinuação do medicamento.
Semana 12
Porcentagem de participantes que têm RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL, conforme definido pelo algoritmo instantâneo da FDA na semana 48
Prazo: Semana 48
A porcentagem de participantes que atingiram o RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL na semana 48 foi analisada usando o algoritmo instantâneo, que define o status de resposta virológica de um participante usando apenas a carga viral no ponto de tempo predefinido dentro de uma janela de tempo permitida, juntamente com estudar o status de descontinuação do medicamento.
Semana 48

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

  • A Gori, G Rizzardini, C Miralles, J Olalla, JM Molina, F Raffi, P Kumar, A Antinori, M Ramgopal, HJ Stellbrink, M Das, H Chu, R Ram, W Garner, SK Chuck, D Piontkowsky, R Haubrich. Switching from An Abacavir (ABC)/Lamivudine (3TC)-Based Regimen to a Single-Tablet Regimen of Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide (E/C/F/TAF) is Efficacious and Safe: Week 24 Primary Analysis of a Randomized Controlled Study in Virologically-Suppressed Adults [Presentation]. XVIII Congrès National de la SFLS, 19-20 October 2017, Nice Acropolis, France

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de novembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

14 de junho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

24 de janeiro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de novembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de novembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

17 de novembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de novembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de outubro de 2018

Última verificação

1 de junho de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • GS-US-292-1823
  • 2015-002711-15 (Número EudraCT)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Pesquisadores externos qualificados podem solicitar IPD para este estudo após a conclusão do estudo. Para obter mais informações, visite nosso site em http://www.gilead.com/research/disclosure-and-transparency.

Prazo de Compartilhamento de IPD

18 meses após a conclusão do estudo

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Um ambiente externo seguro com nome de usuário, senha e código RSA.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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