- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02636868
A segurança e a eficácia do Lucinactant para inalação em recém-nascidos prematuros de 26 a 32 semanas de idade gestacional
Um estudo multinacional, multicêntrico, mascarado, randomizado e controlado para avaliar a segurança e a eficácia do lucinactante para inalação em neonatos prematuros de 26 a 32 semanas de idade gestacional com síndrome do desconforto respiratório
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é investigar a segurança e a eficácia do lucinactante para inalação em recém-nascidos prematuros de 26 a 32 semanas completas de idade pós-menstrual (PMA). A eficácia e a segurança são baseadas em avaliações clínicas. Os endpoints especificados são semelhantes aos dos Protocolos 03-CL-1201 e 03-CL-1401 para permitir uma possível comparação e agrupamento de resultados.
O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e eficácia do lucinactante para inalação em conjunto com nCPAP, em comparação com nCPAP sozinho, em recém-nascidos prematuros com SDR, conforme avaliado pelo tempo e incidência de insuficiência respiratória e/ou morte devido a SDR nas primeiras 72 horas de vida, a incidência de displasia broncopulmonar (DBP) em 36 semanas de PMA e alteração nos parâmetros fisiológicos (FiO2 e PCO2) nas primeiras 72 horas de vida.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canadá, T2N 2T9
- Foothills Medical Centre
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Edmonton, Alberta, Canadá, T5H 3V9
- Royal Alexandra Hospital
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H3H 1P3
- Montreal Children's Hospital
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Montreal, Quebec, Canadá, H3T 1C5
- Sainte Justine Hospital
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Concepción, Chile, 4070038
- Hospital Clínico Regional de Concepción Dr Guillermo Grant Benavente
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Santiago, Chile, 8350488
- Hospital San Juan de Dios
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Santiago, Chile, 3330
- Hospital San Jose
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Santiago, Chile, 7650568
- Clinica Alamena de Santiago
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Santiago, Chile, 7980378
- Hospital Santiago Oriente Dr Luis Tisné Brousse
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Santiago, Chile, 8330024
- Hospital Clinico de la Pontificia Universidad Catolica de Chile
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Region-MetropolitanadeSantiago
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Santiago, Region-MetropolitanadeSantiago, Chile, 8207257
- Hospital Dr Sotero del Rio
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Antioquia
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Medellin, Antioquia, Colômbia, 050010
- Fundación Hospitalaria San Vicente de Paul
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Medellin, Antioquia, Colômbia, 050015
- Hospital General de Medellin
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Valle Del Cauca
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Cali, Valle Del Cauca, Colômbia, 760032
- Fundación Valle Del Lili
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35249
- University of Alabama at Birmingham
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-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72202
- Univ. of Arkansas Medical Center
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California
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Loma Linda, California, Estados Unidos, 92354
- Loma Linda University Medical Center
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Orange, California, Estados Unidos, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92123
- Sharp Mary Birch Hospital for Women and Newborns
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Delaware
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Newark, Delaware, Estados Unidos, 19713
- Christiana Care Health System
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- University of Miami Holtz Children's Hospital
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- University of Michigan Health System
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-
Mississippi
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Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
- University of Mississippi Medical Center
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68105
- University of Nebraska Medical Center
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New York
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Albany, New York, Estados Unidos, 12208
- Albany Medical Center
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Morgan Stanley Childrens Hospital of New York Presbyterian (CHONY)
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University Medical Center
-
Greenville, North Carolina, Estados Unidos, 27834
- Brody School of Medicine at ECU
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Wilmington, North Carolina, Estados Unidos, 28401
- New Hanover Regional Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- Case Western Reserve University (Rainbow Babies Hosp.)
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- Ohio State University
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97225
- Providence St. Vincent Medical Center
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02905
- Women and Infants Hospital
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
- Baylor University Medical Center
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Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
- Texas Health Harris Methodist Hospital
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Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
- Cook Children's Hospital
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Rotterdam, Holanda, 3000 CB
- Erasmus Medical Center
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Budapest, Hungria, 1082
- Semmelweis Egyetem
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Debrecen, Hungria, 4032
- Csolnoky Ferenc Korhaz
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Debrecen, Hungria, H-4012
- Debreceni Egyetem Klinikai Kozpont
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Miskolc, Hungria, 3526
- Borsod-Abauj-Zemplen Megyei Korhaz es Egyetemi Okato
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Nyiregyhaza, Hungria, H-4400
- Szabolcs-Szatmar-Bereg Megyei Korhazak Es Egyetemi Oktatokorhaz
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Cork, Irlanda, T12 YN60
- Cork University Hospital
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Limerick, Irlanda
- Mid-Western Regional Hospital Limerick
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Dolnoslaskie
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Wroclaw, Dolnoslaskie, Polônia, 50-556
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wroclawiu
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Kujawsko-pomorksie
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Bydgoszcz, Kujawsko-pomorksie, Polônia, 85-168
- S.U. nr2im. Dr. Jana Biziela Oddzial Kliniczny N. W. Z. Intensywna Terapia Noworodka wraz z Wgjazdowy m Zespolem N
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Lodzkie
-
Lodz, Lodzkie, Polônia, 93-338
- Instytut Centrum Zdrowja Matki Polki Klinika Neonatologii
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Malopolskie
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Krakow, Malopolskie, Polônia, 31-501
- SP ZOZ Szpital Uniwersytecki w Krakowie, Oddzial Neonatologii
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Mazowieckie
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Warsaw, Mazowieckie, Polônia, 00-315
- Szpital Kliniczny im. Ks, Anny Mazowieckiej Klinika Neonatologii
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Pomorskie
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Gdansk, Pomorskie, Polônia, 80-402
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
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Slaskie
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Bytom, Slaskie, Polônia, 41-902
- Szpital Spegialistycszny nr 2 w Bytomia Oddzial Noworodkow Blok V
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West Pomerania
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Szczecin, West Pomerania, Polônia, 70-780
- Samodzielny Publiczny Specjalistczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Zdroje
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Wielkopolskie
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Poznan, Wielkopolskie, Polônia, 60-535
- Ginekologiczno-Polozniczy Szpital Klinicznym UM im. Karola Marcinkowskiego w Poznan i u Katedra Neonatologii
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Termo de consentimento informado (TCLE) assinado por representante legalmente autorizado
- 26 0/7 a 32 6/7 semanas completas de gestação PMA
- Implementação bem-sucedida de suporte não invasivo ou ventilação dentro de 90 minutos após o nascimento
- respiração espontânea
- Radiografia de tórax compatível com RDS
- Nas primeiras 20 horas após o nascimento, é necessário um nCPAP de 5 a 7 centímetros de água (cmH2O) com uma fração inspirada de oxigênio (FiO2) de ≥ 0,25 (>0,21 para recém-nascidos de 26 a 28 semanas PMA) a 0,40 que é clinicamente indicado para pelo menos menos 30 minutos para manter o oxigênio por oximetria de pulso (SpO2) de 90% a 95%. Excursões transitórias (<10 minutos) de FiO2 fora dessa faixa não redefinem o requisito de 30 minutos.
Critério de exclusão:
- Uma frequência cardíaca que não pode ser estabilizada acima de 100 batimentos por minuto (bpm) dentro de 5 minutos após o nascimento
- Episódios recorrentes de apneia que requerem ventilação com pressão positiva (VPP) administrada manualmente ou mecanicamente através de qualquer interface do paciente
- Apgar de 5 minutos < 5
- Malformações congênitas maiores ou anormalidades craniofaciais que impedem o uso de nCPAP, diagnosticadas no pré-natal ou imediatamente após o nascimento
- Doenças ou condições clinicamente significativas além da SDR que podem potencialmente interferir na função cardiopulmonar (por exemplo, cardiopatia congênita, hidropisia fetal ou infecção congênita)
- Uma anormalidade ou síndrome cromossômica conhecida ou suspeita
- Ruptura prematura de membranas (PROM) > 3 semanas
- Instabilidade hemodinâmica exigindo vasopressores ou esteroides para suporte hemodinâmico e/ou sepse clínica presumida
- Necessidade de intubação e/ou ventilação mecânica a qualquer momento antes da inclusão no estudo
A administração (ou plano de administração) de qualquer um dos seguintes:
- Outro agente experimental ou dispositivo médico experimental
- Qualquer outro agente surfactante
- Corticosteroides sistêmicos (exceto esteroides pré-natais já recebidos)
- Presença de vazamento de ar (pneumotórax, pneumomediastino, pneumopericárdio, enfisema subcutâneo ou evidência definitiva de enfisema intersticial pulmonar (EIP)) na radiografia de tórax inicial
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Lucinactante em aerossol (dose baixa)
Lucinactant para inalação com nCPAP; até 2 doses repetidas serão permitidas se os critérios de dosagem repetida forem atendidos.
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Lucinactant para inalação refere-se ao agente ativo experimental lucinactant em combinação com o dispositivo de administração experimental (produto de combinação medicamento-dispositivo)
Outros nomes:
CPAP nasal
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Experimental: Lucinactante em aerossol (alta dose)
Lucinactant para inalação com nCPAP; até 2 doses repetidas serão permitidas se os critérios de dosagem repetida forem atendidos.
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Lucinactant para inalação refere-se ao agente ativo experimental lucinactant em combinação com o dispositivo de administração experimental (produto de combinação medicamento-dispositivo)
Outros nomes:
CPAP nasal
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Comparador Ativo: CPAP nasal
nCPAP sozinho
|
CPAP nasal
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de Participantes com Insuficiência Respiratória ou Morte por Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR)
Prazo: 72 horas
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Número de participantes que tiveram insuficiência respiratória por SDR ou óbito por SDR; conhecida como falha da pressão nasal contínua positiva nas vias aéreas (nCPAP)
|
72 horas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Incidência de Insuficiência Respiratória ou Morte Devido a SDR
Prazo: 72 horas
|
Incidência de Insuficiência Respiratória ou Morte Devido a SDR por Intubação ou Critérios de Falha
|
72 horas
|
|
Tempo para falha nCPAP
Prazo: 72 horas
|
Tempo desde o nascimento até a falha nCPAP
|
72 horas
|
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Incidência de insuficiência respiratória ou morte devido a SDR com modelagem de distribuição de Poisson
Prazo: 72 horas
|
A medida testa as diferenças entre os tratamentos em insuficiência respiratória ou morte por SDR usando modelagem de distribuição de Poisson, que considera o tempo durante o qual o evento poderia ter ocorrido.
|
72 horas
|
|
Incidência de Insuficiência Respiratória ou Morte Devido a SDR
Prazo: 28 dias
|
Incidência de Insuficiência Respiratória ou Morte por SDR por Intubação ou Critérios de Falha
|
28 dias
|
|
Número de participantes com displasia broncopulmonar (DBP)
Prazo: 36 semanas de idade pós-menstrual (PMA)
|
Resume o número de participantes com DBP ou vivos sem DBP
|
36 semanas de idade pós-menstrual (PMA)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Steven Simonson, MD, Windtree Therapeutics
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 03-CL-1202
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