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Medindo as preferências de pacientes com diabetes tipo II usando a melhor escala e experimento de escolha discreta

7 de outubro de 2024 atualizado por: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Avançando métodos de preferência declarada para medir as preferências de pacientes com diabetes tipo II

Em 2012, o Centro de Dispositivos e Saúde Radiológica da FDA (CDRH) emitiu orientações para esclarecer os principais fatores de risco-benefício que a FDA considera durante as revisões para solicitações de aprovação pré-comercialização e solicitações de classificação de novo. Além de uma descrição detalhada dos benefícios e riscos, o CDRH listou "tolerância do paciente ao risco e perspectiva do benefício" como um fator que o CDRH pode considerar nas revisões regulatórias. Sublinhou a necessidade de desenvolver métodos para medir a preferência do paciente e incorporá-la na tomada de decisões regulatórias. O objetivo deste estudo é promover métodos para o envolvimento do paciente e da comunidade na pesquisa de resultado centrada no paciente (PCOR) e tem três objetivos.

Primeiro, demonstre boas práticas para o envolvimento do paciente e da comunidade em projetos de PCOR, aplicando os princípios da pesquisa participativa baseada na comunidade (CBPR).

Em segundo lugar, abordar as lacunas metodológicas relativas ao uso de métodos de preferência declarada no estudo de preferências em PCOR. Isso inclui identificar os melhores métodos para projetar um estudo de preferência e estratégias para analisar a variação nas preferências. Os investigadores também procuram avaliar a relevância dos métodos de preferência declarada para pacientes e partes interessadas, usando métodos qualitativos e quantitativos.

Em terceiro lugar, demonstre boas práticas para a aplicação de métodos de preferência declarada, estudando as preferências de pacientes com diabetes tipo II. Embora o diabetes tipo II forneça um importante estudo de caso, esta pesquisa promoverá abordagens e métodos que serão amplamente generalizáveis ​​para outras doenças e para diversos grupos de pacientes e partes interessadas.

Significado clínico:

Este projeto irá ilustrar e avançar métodos para avaliar os valores dos pacientes e partes interessadas. Ele demonstrará como os métodos CBPR se aplicam a estudos de PCOR e o valor dos métodos de preferência declarada para medir as preferências de pacientes e partes interessadas e direcionar os cuidados de saúde.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo aplicará os princípios do CBPR para envolver pacientes e partes interessadas associadas a um conselho comunitário local e um conselho consultivo nacional de diabetes nas principais decisões do projeto. Durante o primeiro ano, os investigadores utilizarão métodos mistos para desenvolver, pré-testar e pilotar os instrumentos de pesquisa para avaliar as preferências dos pacientes com diabetes tipo II. No ano 2, os investigadores planejam mais envolvimento para finalizar os instrumentos de pesquisa e implementarão uma amostra nacionalmente representativa, racial/etnicamente diversa de pacientes com diabetes tipo II. Com base em consultas adicionais, os investigadores realizarão análises estatísticas, incluindo análises estratificadas e segmentação de pacientes com preferências semelhantes. No ano 3, métodos mistos serão aplicados para avaliar as crenças dos pacientes e outros consumidores sobre a relevância deste trabalho e sua generalização para outros tópicos do PCOR. Por fim, serão desenvolvidos relatórios em linguagem leiga para destacar o envolvimento de pacientes e partes interessadas e a aplicação de métodos de preferência declarada ao estudo das preferências de pacientes com diabetes tipo II.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1103

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
        • Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Adultos com diabetes tipo II.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Participe do KnowledgePanel da GfK
  • Diagnóstico autorreferido de diabetes tipo II

Critério de exclusão:

  • Não tem diagnóstico de diabetes tipo II
  • Incapaz de se comunicar em inglês ou espanhol

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Melhor-Pior Dimensionamento (Caso 2)
Preferência medida pela escala do melhor-pior (caso 2)
Os entrevistados recebem perguntas pedindo-lhes que escolham as melhores e as piores características de um medicamento hipotético.
Experimento de escolha discreta
Preferência medida por experimento de escolha discreta
Os entrevistados recebem perguntas pedindo-lhes que escolham o medicamento de sua preferência entre um par de medicamentos hipotéticos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Preferência de medicação do paciente estimada por um modelo de escolha
Prazo: Pesquisa única
Estimativa de preferência para cada nível de atributo de medicamento a partir de uma análise de regressão logit condicional. Para cada braço, havia seis atributos do medicamento, com 3 níveis cada. Dentro de cada atributo, as estimativas dos parâmetros para cada um dos níveis somam 0. Se uma estimativa dos parâmetros para um nível estiver acima (abaixo) de 0, então o parâmetro é superior (inferior) à média para esse atributo de medicamento.
Pesquisa única
Peso que os entrevistados atribuem ao atributo de medicação (importância relativa do atributo) avaliado por um modelo de escolha
Prazo: Pesquisa única
A importância relativa do atributo (RAI) para cada atributo em cada braço mede a importância geral desse atributo. É estimado subtraindo a estimativa mais baixa do parâmetro da estimativa mais alta do parâmetro dentro de cada atributo. O RAI foi então reescalonado em uma escala de 0 a 10, com 0 demonstrando nenhuma importância e 10 refletindo o atributo mais importante em cada braço.
Pesquisa única

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dificuldade autorreferida em compreender e responder às perguntas da pesquisa
Prazo: Pesquisa única
Perguntas que pediam aos entrevistados que avaliassem se as tarefas Best-Worst Scaling (BWS) ou Discrete Choice Experiment (DCE) eram fáceis de entender e responder.
Pesquisa única

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dificuldade auto-relatada em entender e responder às perguntas da pesquisa
Prazo: Esse resultado será avaliado em uma pesquisa que será realizada um ano após o início do estudo.
A pesquisa pedirá aos respondentes que avaliem se as perguntas são fáceis de entender e responder usando a escala Likert.
Esse resultado será avaliado em uma pesquisa que será realizada um ano após o início do estudo.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: John Bridges, PhD, Johns Hopkins University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de novembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de dezembro de 2015

Primeira postagem (Estimado)

22 de dezembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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