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A reposição de fluidos do status NPO pré-operatório melhora a recuperação pós-operatória (Hydration)

4 de novembro de 2020 atualizado por: Matthew Dietz, MD, West Virginia University

A reposição de fluidos do status NPO pré-operatório melhora a recuperação pós-operatória e reduz as complicações em pacientes com artroplastia?

Os pesquisadores estão testando a hipótese de que administrar 2L de ringer com lactato aquecido à temperatura corporal por via intravenosa antes da cirurgia pode otimizar o pós-operatório e a recuperação de pacientes submetidos a artroplastia total de quadril e joelho.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A artroplastia de quadril e joelho são cirurgias seguras e confiáveis ​​para a maioria dos pacientes, mas uma pequena porcentagem apresenta complicações importantes, como infarto do miocárdio, trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP). Como essas complicações estão relacionadas à hipoxemia tecidual local e à imobilidade do paciente, as intervenções que podem melhorar a capacidade do coração de fornecer sangue ao tecido e ajudar os pacientes a se mobilizar no início do pós-operatório podem diminuir essas complicações. Com base em evidências recentes, foi demonstrado que muitos pacientes ficam desidratados antes da cirurgia, o que pode deixá-los enjoados, cansados ​​e aumentar a percepção da dor, tornando-os menos propensos a se mobilizar. Isso os predispõe a TVPs, embolia pulmonar, náuseas e vômitos. A desidratação perioperatória também pode diminuir a capacidade dos pulmões de oxigenar o sangue adequadamente e pode colocar estresse adicional no coração, o que pode aumentar o risco de ataques cardíacos. O objetivo específico é determinar se a hemodinâmica perioperatória dos pacientes pode ser melhorada com a administração pré-operatória de 2 L de ringers com lactato e, consequentemente, reduzir as complicações pós-operatórias e melhorar a recuperação em pacientes com artroplastia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

52

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26506
        • WVU Medicine Department of Orthopaedics

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os pacientes >= 18 anos de idade, submetidos a artroplastia primária total de joelho ou quadril

Critério de exclusão:

  • Pacientes com peso inferior a 80 kg.
  • Pacientes submetidos a irrigação e desbridamento, explante ou revisão não serão elegíveis.
  • histórico de doença renal, insuficiência cardíaca congestiva, edema pulmonar, cirrose hepática ou histórico de sobrecarga sistêmica de fluidos serão excluídos do estudo.
  • Ninguém será excluído com base em gênero, etnia ou raça.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Droga Ringer Lactato
Cobriu dois litros de ringer com lactato aquecido à temperatura corporal no ambiente pré-operatório imediato de indivíduos submetidos a artroplastia total do joelho ou quadril
Ringer com lactato 2L administrado antes da artroplastia primária de joelho ou quadril
Comparador de Placebo: Placebo
Saco vazio coberto sem suplemento de hidratação
Nenhum líquido adicional será administrado
Outros nomes:
  • Salina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com complicações pós-operatórias
Prazo: 90 dias pós cirurgia
Pacientes com complicação pós-operatória de 90 dias categorizada como infecção, ICC/sobrecarga de líquidos, IM, TVP/EP, outros
90 dias pós cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Contagem de readmissão de 90 dias
Prazo: 90 dias pós-operatório
Paciente readmitido no hospital 90 dias após a cirurgia
90 dias pós-operatório
Duração da Internação Hospitalar (Horas)
Prazo: Cirurgia para alta hospitalar
Horas de Permanência Hospitalar
Cirurgia para alta hospitalar
Duração da cirurgia
Prazo: Incisão ao final da cirurgia
Minutos registrados para a duração da cirurgia
Incisão ao final da cirurgia
Episódios de êmese
Prazo: Internação hospitalar
Número de episódios de êmese registrados no prontuário enquanto o paciente estava hospitalizado
Internação hospitalar
Volume de fluido administrado
Prazo: período cirúrgico
mililitros de fluido administrado durante a cirurgia
período cirúrgico

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Matthew J Dietz, MD, West Virginia University Department of Orthopaedics

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de dezembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de dezembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

23 de dezembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de novembro de 2020

Última verificação

1 de novembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1502590723

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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