La sostituzione del fluido dallo stato NPO preoperatorio migliora il recupero postoperatorio (Hydration)

L'artroplastica dell'anca e del ginocchio sono interventi chirurgici sicuri e affidabili per la maggior parte dei pazienti, ma una piccola percentuale presenta complicanze maggiori come infarto del miocardio, trombosi venosa profonda (TVP) ed embolia polmonare (EP). Poiché queste complicanze sono correlate all'ipossiemia tissutale locale e all'immobilità del paziente, gli interventi che possono migliorare la capacità del cuore di fornire sangue al tessuto e aiutare i pazienti a mobilizzarsi prima nel loro decorso postoperatorio possono ridurre queste complicanze. Sulla base di prove recenti, è stato dimostrato che molti pazienti sono disidratati prima dell'intervento chirurgico, il che può farli sentire nauseati, stanchi e aumentare la loro percezione del dolore, rendendoli meno propensi a mobilizzarsi. Questo li predispone a TVP, embolia polmonare, nausea e vomito. La disidratazione peri-operatoria può anche ridurre la capacità dei polmoni di ossigenare correttamente il sangue e può sottoporre a ulteriore stress il cuore, che può aumentare il rischio di attacchi di cuore. L'obiettivo specifico è determinare se l'emodinamica perioperatoria dei pazienti può essere migliorata con la somministrazione preoperatoria di 2 L di ringer lattato, e di conseguenza ridurre le complicanze postoperatorie e migliorare il recupero nei pazienti artroplastici.