A műtét előtti NPO állapotból származó folyadékpótlás javítja-e a műtét utáni felépülést? (Hydration)

A csípő- és térdízületi műtét biztonságos és megbízható műtét a betegek többsége számára, de egy kis százalékuk súlyos szövődményeket, például szívinfarktust, mélyvénás trombózist (DVT) és tüdőembóliát (PE) tapasztal. Mivel ezek a szövődmények a helyi szöveti hipoxémiához és a beteg mozdulatlanságához kapcsolódnak, csökkenthetik ezeket a szövődményeket azok a beavatkozások, amelyek javíthatják a szív azon képességét, hogy vért szállítsanak a szövetbe, és elősegítsék a betegek mobilitását a műtét utáni lefolyásukban. A legújabb bizonyítékok alapján kimutatták, hogy sok beteg dehidratált a műtét előtt, ami miatt hányingert, fáradtságot érezhet, és fokozódik a fájdalomérzékelésük, ami kevésbé valószínű, hogy mobilizálnak. Ez hajlamosítja őket MVT-re, tüdőembóliára, hányingerre és hányásra. A perioperatív kiszáradás csökkentheti a tüdő azon képességét is, hogy megfelelően oxigénnel látja el a vért, és további terhelést jelenthet a szívre, ami növelheti a szívroham kockázatát. A specifikus cél annak meghatározása, hogy a betegek perioperatív hemodinamikája javítható-e 2 liter laktált ringer preoperatív adagolásával, és ennek következtében csökkenthető-e a posztoperatív szövődmények és javítható-e az arthroplastic betegek gyógyulása.