- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02638987
Atividade EMG antes, durante e depois do agulhamento seco
Atividade EMG, Tônus Muscular, Elasticidade e Rigidez do Trapézio Superior Antes, Durante e Depois do Dry Needling
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
A dor no pescoço e ombro é um problema frequente em trabalhadores de escritório. Essas queixas estão frequentemente relacionadas a problemas miofasciais dos músculos do pescoço e ombros, nos quais o trapézio superior é frequentemente envolvido. A mialgia do trapézio (TM) é caracterizada por dor, rigidez palpável e sensibilidade na parte superior do músculo trapézio. Vários estudos mostram que os pontos-gatilho miofasciais (PGM) têm um papel importante no desenvolvimento e manutenção da dor miofascial.
Os pontos-gatilho são definidos como nódulos hiperirritáveis em uma contratura das fibras musculares esqueléticas.
A fisiopatologia dos MTrPs ainda não está clara, mas existem várias hipóteses. A explicação mais plausível é que, devido a posturas sustentadas ou tarefas repetitivas de baixo nível, surge uma irritação sustentada das placas motoras com liberação excessiva de acetilcolina. Isso pode levar a uma contração persistente do sarcômero, levando a uma circulação sanguínea prejudicada, uma oxigenação reduzida e depleção de energia, sensibilizando os nociceptores e causando dor.
O agulhamento seco (DN) é uma técnica de tratamento miofascial, na qual uma agulha filiforme fina e sólida é inserida diretamente no PGTM. Durante o dry needling, respostas de contração local (LTR) podem ser provocadas. São contrações involuntárias das fibras musculares, levando ao relaxamento muscular, aumento do fluxo sanguíneo, recuperação do metabolismo muscular e, consequentemente, diminuição da dor e rigidez.
Neste estudo experimental, 25 trabalhadoras de escritório com mialgia do trapézio são recrutadas em vários locais de trabalho com tarefas predominantemente baseadas em computador. Esses sujeitos têm que realizar pelo menos 20 horas semanais de trabalho no computador e isso há pelo menos um ano. Os indivíduos são incluídos com base em questionários online, um exame clínico do pescoço e ombro e a presença de MTRP 2 no trapézio superior. Todos os participantes receberão informações e terão que assinar um termo de consentimento informado.
Os participantes serão submetidos a uma avaliação inicial que envolve a medição da atividade EMG da superfície em repouso, tônus muscular, rigidez, elasticidade e dor. Em seguida, os sujeitos devem realizar uma tarefa no computador durante 20 minutos, enquanto a atividade EMG de superfície será medida a cada 5 minutos. Após esta tarefa do computador, todas as medições serão repetidas. Após um período de repouso de 10 minutos, repetem-se as medidas de linha de base, seguindo-se uma tarefa computacional de 20 minutos e repetição da mesma avaliação. Após esta tarefa de computador, uma única sessão de agulhamento seco de MTrP 2 do trapézio superior será realizada bilateralmente. Durante este tratamento, a atividade EMG de superfície será medida para capturar a atividade EMG durante as respostas de contração local.
Isso é seguido pela repetição das mesmas medições 1 e 10 minutos após o agulhamento a seco.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Realizar trabalho de escritório há pelo menos um ano
- Realizar tarefas baseadas no computador por pelo menos 20 horas por semana
- NRS > ou igual a 3/10
- Diagnóstico clínico de mialgia do trapézio
- A mialgia do trapézio está relacionada ao trabalho e, portanto, agrava durante o dia/semana de trabalho
- Presença de MTrP2 no músculo trapézio superior (bilateralmente)
Critério de exclusão:
- Estar em tratamento durante o estudo
- Lesões traumáticas/cirurgias na região do pescoço e membros superiores
- Sinais de impacto da raiz do nervo cervical
- Lesões cervicais
- Doenças cardiovasculares, neurológicas, potencialmente fatais, sistêmicas e metabólicas
- Diagnóstico de fibromialgia/síndrome de fadiga crônica
- patologia do ombro
- Distúrbios da coagulação
- Gravidez
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Agulhamento a seco
Após a segunda tarefa do computador, uma única sessão de agulhamento seco será realizada com o sujeito deitado no lado não doloroso.
Após a palpação de uma banda tensa e detecção de MTrP 2 no músculo trapézio superior, um fisioterapeuta treinado irá penetrar a agulha no MTrP e moverá a agulha para cima e para baixo em várias direções.
Quando as respostas de contração local são provocadas, isso será repetido até que as respostas de contração local sejam extintas.
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O agulhamento seco (DN) é uma técnica de tratamento miofascial, na qual uma agulha filiforme fina e sólida é inserida diretamente no PGTM.
Durante o dry needling, respostas de contração local (LTR) podem ser provocadas.
São contrações involuntárias das fibras musculares, levando ao relaxamento muscular, aumento do fluxo sanguíneo, recuperação do metabolismo muscular e, consequentemente, diminuição da dor e rigidez.
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Sem intervenção: Descanso
Após a primeira tarefa do computador, os participantes descansarão em decúbito lateral por 10 minutos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alterações na atividade EMG de superfície em repouso do trapézio superior após o agulhamento seco, conforme avaliado pelo dispositivo EMG DTS
Prazo: Imediatamente após uma tarefa de digitação de 20 minutos, um minuto após o agulhamento seco, 10 minutos após o agulhamento seco
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Dispositivo: Noraxon USA Desktop Direct Transmission System (DTS) para EMG As alterações na atividade EMG em repouso do trapézio superior imediatamente após o agulhamento seco e 10 minutos após o agulhamento seco, em comparação com a atividade EMG em repouso após uma tarefa de digitação, serão medidas usando eletrodos de superfície colocados bilateralmente no local MTrP 2 do trapézio superior (na metade do caminho entre C7 e a borda póstero-lateral do acrômio). A mudança na atividade EMG após agulhamento seco será comparada com a mudança na atividade EMG após o repouso. A atividade EMG em repouso será expressa como uma porcentagem de contrações de referência submáximas do trapézio superior (% de contrações de referência). |
Imediatamente após uma tarefa de digitação de 20 minutos, um minuto após o agulhamento seco, 10 minutos após o agulhamento seco
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alterações no escore de dor após uma tarefa de digitação de 20 minutos, conforme avaliado pela escala de classificação numérica
Prazo: Imediatamente antes e depois de uma tarefa de digitação de 20 minutos
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Os indivíduos terão que relatar suas queixas reais de dor em uma escala numérica (NRS) variando de 0 (sem dor) a 10 (pior dor) antes e depois de uma tarefa de digitação de 20 minutos.
|
Imediatamente antes e depois de uma tarefa de digitação de 20 minutos
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Alterações na atividade EMG de superfície em repouso do trapézio superior após o repouso, conforme avaliado pelo dispositivo EMG DTS
Prazo: Imediatamente após uma tarefa de digitação de 20 minutos, imediatamente após uma pausa de descanso de 10 minutos
|
Dispositivo: Noraxon USA Desktop Direct Transmission System (DTS) para EMG Alterações na atividade EMG em repouso do trapézio superior após uma pausa em repouso de 10 minutos (em posição lateral), em comparação com a atividade EMG em repouso após uma tarefa de digitação, serão medidas usando eletrodos de superfície colocados bilateralmente no local MTrP 2 do trapézio superior (a meio caminho entre C7 e a borda póstero-lateral do acrômio). A atividade EMG em repouso será expressa como uma porcentagem de contrações de referência submáximas do trapézio superior (% de contrações de referência). |
Imediatamente após uma tarefa de digitação de 20 minutos, imediatamente após uma pausa de descanso de 10 minutos
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Alterações na atividade EMG de superfície em repouso do trapézio superior durante uma tarefa de digitação fatigante de 20 minutos, avaliada pelo dispositivo EMG DTS
Prazo: Durante a tarefa de digitação, a cada cinco minutos a atividade EMG será medida por 30 segundos
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Dispositivo: Noraxon USA Desktop Direct Transmission System (DTS) para EMG Alterações na atividade EMG do trapézio superior durante uma tarefa de digitação de 20 minutos serão medidas usando eletrodos de superfície colocados bilateralmente no local MTrP 2 do trapézio superior (a meio caminho entre C7 e a borda posterolateral do acrômio). A atividade EMG durante esta tarefa de digitação será expressa como uma porcentagem de contrações de referência submáximas do trapézio superior (% de contrações de referência). |
Durante a tarefa de digitação, a cada cinco minutos a atividade EMG será medida por 30 segundos
|
Diferenças na tensão muscular ativa do trapézio superior (relação entre a atividade EMG em repouso na posição vertical e deitada) entre o lado doloroso (dominante) e heterolateral, conforme avaliado pelo dispositivo EMG DTS
Prazo: Na linha de base
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Dispositivo: Noraxon USA Desktop Direct Transmission System (DTS) para EMG A atividade EMG em repouso será medida usando eletrodos de superfície colocados bilateralmente no local MTrP 2 do trapézio superior (a meio caminho entre C7 e a borda posterolateral do acrômio). A atividade EMG em repouso será medida durante 30 segundos com o sujeito deitado em decúbito dorsal, então a atividade EMG em repouso será medida durante 30 segundos com o sujeito sentado na posição vertical. Uma proporção de ambas as medidas será calculada para comparar a tensão muscular ativa do lado doloroso (dominante) e heterolateral. A atividade EMG em repouso será expressa como uma porcentagem de contrações de referência submáximas do trapézio superior (% de contrações de referência). |
Na linha de base
|
Diferenças na fadiga muscular do trapézio superior (relação entre a atividade EMG em repouso antes e depois de uma tarefa de digitação de 20 minutos) entre o lado doloroso (dominante) e o lado heterolateral, conforme avaliado pelo dispositivo EMG DTS
Prazo: Antes e depois de uma tarefa de digitação de 20 minutos
|
Dispositivo: Noraxon USA Desktop Direct Transmission System (DTS) para EMG A atividade EMG em repouso será medida usando eletrodos de superfície colocados bilateralmente no local MTrP 2 do trapézio superior (a meio caminho entre C7 e a borda posterolateral do acrômio). A atividade EMG em repouso será medida durante 30 segundos antes de iniciar a tarefa de digitação e imediatamente após a tarefa de digitação de 20 minutos. Uma proporção de ambas as medidas será calculada para comparar a fadiga muscular entre o lado doloroso (dominante) e o lado heterolateral. A atividade EMG em repouso será expressa como uma porcentagem de contrações de referência submáximas do trapézio superior (% de contrações de referência). |
Antes e depois de uma tarefa de digitação de 20 minutos
|
Alterações no tônus muscular, rigidez e elasticidade da parte superior do trapézio após agulhamento a seco avaliadas pelo MyotonPRO ®
Prazo: Imediatamente após uma tarefa de digitação de 20 minutos, um minuto após o agulhamento seco, 10 minutos após o agulhamento seco
|
Dispositivo: MyotonPRO® Alterações no tônus muscular, rigidez e elasticidade do trapézio superior imediatamente após o dry needling e 10 minutos após o dry needling, em comparação com o tônus muscular, rigidez e elasticidade após uma tarefa de digitação, serão medidas usando o dispositivo MyotonPRO ® . Este é colocado no trapézio superior a meio caminho entre C7 e a parte póstero-lateral do acrômio. O tônus muscular é expresso em Hertz (Hz) e caracteriza o tônus muscular em estado de repouso A elasticidade muscular é o decréscimo logarítmico da oscilação natural do músculo A rigidez muscular é expressa em N/m (Newton por metro) e representa a resistência do músculo a contração. |
Imediatamente após uma tarefa de digitação de 20 minutos, um minuto após o agulhamento seco, 10 minutos após o agulhamento seco
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Alterações no tônus muscular, rigidez e elasticidade da parte superior do trapézio após o repouso avaliadas pelo MyotonPRO ®
Prazo: Imediatamente após uma tarefa de digitação de 20 minutos, imediatamente após 10 minutos de descanso
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Dispositivo: MyotonPRO® Alterações no tônus muscular, rigidez e elasticidade do trapézio superior imediatamente após o dry needling e 10 minutos após o dry needling, em comparação com o tônus muscular, rigidez e elasticidade serão mensuradas por meio do dispositivo MyotonPRO ® , que é colocado no trapézio superior a meio caminho entre C7 e a parte póstero-lateral do acrômio O tônus muscular é expresso em Hertz (Hz) e caracteriza o tônus muscular em estado de repouso A elasticidade muscular é o decréscimo logarítmico da oscilação natural do músculo A rigidez muscular é expressa em N/m (Newton por metro) e representa a resistência do músculo a contração. |
Imediatamente após uma tarefa de digitação de 20 minutos, imediatamente após 10 minutos de descanso
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Alterações no tônus muscular, rigidez e elasticidade do trapézio superior após uma tarefa de digitação, em comparação com a linha de base, conforme avaliado pelo MyotonPRO ®
Prazo: Antes e imediatamente após uma tarefa de digitação de 20 minutos
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Dispositivo: MyotonPRO® Alterações no tônus muscular, rigidez e elasticidade do trapézio superior após uma tarefa de digitação de 20 minutos, em comparação com a linha de base, serão medidas usando o dispositivo MyotonPRO ®, que é colocado no trapézio superior a meio caminho entre C7 e a parte póstero-lateral do acrômio O tônus muscular é expresso em Hertz (Hz) e caracteriza o tônus muscular em estado de repouso A elasticidade muscular é o decréscimo logarítmico da oscilação natural do músculo A rigidez muscular é expressa em N/m (Newton por metro) e representa a resistência do músculo a contração. |
Antes e imediatamente após uma tarefa de digitação de 20 minutos
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Diferenças no tônus muscular, rigidez e elasticidade do trapézio superior entre o lado doloroso (dominante) e o lado heterolateral, conforme avaliado pelo MyotonPRO ®
Prazo: Na linha de base
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Dispositivo: MyotonPRO® Diferenças no tônus muscular, rigidez e elasticidade do trapézio superior entre o lado doloroso (dominante) e heterolateral serão medidas usando o MyotonPRO ®, que é colocado no trapézio superior a meio caminho entre C7 e a parte póstero-lateral do acrômio O tônus muscular é expresso em Hertz (Hz) e caracteriza o tônus muscular em estado de repouso A elasticidade muscular é o decréscimo logarítmico da oscilação natural do músculo A rigidez muscular é expressa em N/m (Newton por metro) e representa a resistência do músculo a contração. |
Na linha de base
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Alterações no escore de dor após o agulhamento seco, conforme avaliado pela escala de classificação numérica
Prazo: Imediatamente após uma tarefa de digitação de 20 minutos, um minuto após o agulhamento seco, 10 minutos após o agulhamento seco
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Os indivíduos terão que relatar suas queixas reais de dor em uma escala de classificação numérica (NRS) variando de 0 (sem dor) a 10 (pior dor) após uma tarefa de digitação, um minuto após o agulhamento seco e 10 minutos após o agulhamento seco.
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Imediatamente após uma tarefa de digitação de 20 minutos, um minuto após o agulhamento seco, 10 minutos após o agulhamento seco
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Alterações na pontuação da dor após o repouso, avaliadas pela escala de classificação numérica
Prazo: Imediatamente após uma tarefa de digitação de 20 minutos, imediatamente após 10 minutos de descanso
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Os indivíduos terão que relatar suas queixas reais de dor em uma escala numérica (NRS) variando de 0 (sem dor) a 10 (pior dor) após uma tarefa de digitação de 20 minutos e após uma pausa de repouso de 10 minutos.
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Imediatamente após uma tarefa de digitação de 20 minutos, imediatamente após 10 minutos de descanso
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Diferenças na pontuação da dor na linha de base entre o lado doloroso (dominante) e o lado heterolateral
Prazo: Na linha de base
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Os indivíduos terão que relatar suas queixas reais de dor em uma escala numérica (NRS) variando de 0 (sem dor) a 10 (pior dor) para o lado doloroso (dominante) e heterolateral.
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Na linha de base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Barbara Cagnie, PhD, University Ghent
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2015/0740
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