Prevenção dos efeitos colaterais metabólicos dos diuréticos tiazídicos com KMgCitrate

Os efeitos colaterais metabólicos induzidos por CTD eram considerados dependentes da hipocalemia, mas estudos subsequentes sugeriram que os efeitos colaterais induzidos por CTD eram independentes da hipocalemia. Por outro lado, a depleção de magnésio tem sido associada ao aumento do sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (RAA), ao desenvolvimento de síndrome metabólica e resistência à insulina com a suplementação de magnésio melhorando esses efeitos.

Os participantes participarão de um estudo duplo-cego de design paralelo. Após a avaliação inicial, os participantes tomarão clortalidona (CTD) sozinha por 2-3 semanas. Eles serão então randomizados em dois grupos iguais para tomar KMgCit em pó ou Cloreto de Potássio (KCl) em pó junto com CTD por 4 meses.

Especulamos que a depleção de Mg seja responsável pela deposição de gordura hepática, que então produz resistência à insulina. A coadministração de KMgCit em pó evitaria a depleção de magnésio (Mg), bloquearia a deposição de gordura hepática, restaurando o estado normal de Mg e direcionando a ligação intestinal da gordura, melhorando assim a resistência à insulina. Para testar essa hipótese, quantificaremos o status de Mg muscular e o conteúdo de gordura hepática por espectroscopia de ressonância magnética (ERM) antes e depois do KMgCit. Alterações na glicemia de jejum, resistência à insulina, potássio sérico, FGF23 e aldosterona serão comparadas entre os grupos KCL e KMgCit após 4 meses.