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Estimulação sensorial para melhorar a função da mão após o AVC

25 de março de 2024 atualizado por: Medical University of South Carolina
O objetivo deste projeto piloto é avaliar o impacto da nova técnica de estimulação sensorial que os pesquisadores desenvolveram para melhorar os resultados da terapia manual, bem como a capacidade de resposta do sistema nervoso central em sobreviventes de AVC crônico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Sobreviventes de AVC sofrem de comprometimento persistente da mão que diminui suas habilidades funcionais e independência, apesar de vários cursos de reabilitação. A estimulação sensorial pode estimular a excitabilidade central para aumentar o resultado da terapia. Os pesquisadores desenvolveram uma nova técnica de estimulação sensorial para a mão, usando vibração imperceptível aplicada na pele do pulso. Dispositivos vestíveis com função vibratória são de baixo custo e podem ser facilmente adotados para fins de reabilitação para impactar uma ampla gama de pacientes com comprometimento sensório-motor. Apesar do potencial de benefícios clínicos e da fácil adoção para alto impacto, o conhecimento sobre a eficácia a longo prazo dessa nova técnica de estimulação sensorial e seu mecanismo subjacente é limitado.

O objetivo deste projeto piloto é avaliar o impacto da nova técnica de estimulação sensorial que os pesquisadores desenvolveram na melhoria dos resultados da terapia manual de 2 semanas, bem como na capacidade de resposta do sistema nervoso central em sobreviventes de AVC crônico. Este impacto será avaliado em um estudo duplo-cego estratificado randomizado controlado. A hipótese é que (a) a melhora na função da mão será maior para o grupo experimental que recebe a estimulação vibrotátil sublimiar do pulso durante a terapia em comparação com o grupo controle que usará o dispositivo sem vibração (placebo). (b) A melhora na função da mão está associada a medidas neurofisiológicas da capacidade de resposta do sistema nervoso central. Avaliações clínicas e neurofisiológicas serão realizadas antes, imediatamente após e 2 semanas após um programa padronizado de terapia manual de 2 semanas com a estimulação vibrotátil sublimiar para o pulso versus sham. Os estudos preliminares dos investigadores demonstraram um efeito agudo da estimulação vibrotátil sublimiar remota na função sensorial e motora clínica imediatamente melhorada da mão, bem como na excitabilidade cortical em adultos jovens saudáveis ​​e sobreviventes de AVC crônico em estudos de sessão única.

O resultado esperado é a demonstração de que a estimulação vibrotátil subliminar no punho melhora a função da mão, não apenas de forma imediata (estudos preliminares), mas também como complemento à terapia em sobreviventes de AVC crônico. Este projeto também fornecerá informações preliminares sobre a plasticidade que ocorre com a terapia manual aumentada pela estimulação vibrotátil sublimiar. Esta pesquisa terá um impacto positivo ao levar a uma órtese sensório-motora portátil usada no punho para melhorar a função da mão em pacientes com déficits sensório-motores.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Medical University of South Carolina

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • comprometimento leve a moderado na função da extremidade superior

Critério de exclusão:

  • disfunção cognitiva
  • AVC <3 meses
  • tratamento com toxina botulínica no braço afetado dentro de 3 meses do início do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Experimental
O grupo experimental recebe a estimulação vibrotátil sublimiar do pulso durante a terapia.
vibração periférica na pele do pulso em um nível imperceptível
programa padronizado de terapia manual
Comparador Ativo: Placebo

O grupo de controle usará o dispositivo de vibração sem vibração.

  • Ambos os grupos não podem sentir a vibração, pois a intensidade da vibração é definida abaixo do nível perceptível.
  • O dispositivo de vibração é um vibrador genérico, disponível comercialmente, não particularmente usado para esta finalidade de estimulação periférica da pele.
programa padronizado de terapia manual
Nenhuma vibração periférica na pele do pulso

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste de caixa e bloco (BBT) cerca de uma semana após a intervenção de 2 semanas
Prazo: pós-intervenção (cerca de uma semana após a terapia de 2 semanas ou semana 3) em comparação com a linha de base (antes da terapia de 2 semanas)
Mudança na função motora da mão medida pelo teste de caixa e bloco. Este teste mede o número de blocos que um participante moveu em um minuto. A escala varia de 0 a um número positivo. Números mais altos representam melhores resultados.
pós-intervenção (cerca de uma semana após a terapia de 2 semanas ou semana 3) em comparação com a linha de base (antes da terapia de 2 semanas)
Teste de caixa e bloco (BBT) pelo menos 2 semanas após a intervenção de 2 semanas
Prazo: acompanhamento (pelo menos 2 semanas após a terapia de 2 semanas ou semana 5) em comparação com a linha de base (antes da terapia de 2 semanas)
Mudança na função motora da mão medida pelo teste de caixa e bloco. Este teste mede o número de blocos que um participante moveu em um minuto. A escala varia de 0 a um número positivo. Números mais altos representam melhores resultados.
acompanhamento (pelo menos 2 semanas após a terapia de 2 semanas ou semana 5) em comparação com a linha de base (antes da terapia de 2 semanas)
WMFT cerca de uma semana após a intervenção de 2 semanas
Prazo: pós-intervenção (cerca de uma semana após a terapia de 2 semanas ou semana 3) em comparação com a linha de base (antes da terapia de 2 semanas)
mudança na função motora da mão medida pelo tempo de itens de mão do Teste de Função Motora Wolf. Este teste mede o tempo para completar os movimentos em segundos. Valores mais negativos representam maior redução no tempo e, portanto, melhores resultados.
pós-intervenção (cerca de uma semana após a terapia de 2 semanas ou semana 3) em comparação com a linha de base (antes da terapia de 2 semanas)
WMFT pelo menos 2 semanas após a intervenção de 2 semanas
Prazo: acompanhamento (2 semanas após a terapia de 2 semanas ou semana 5) em comparação com a linha de base (antes da terapia de 2 semanas)
mudança na função motora da mão medida pelo tempo de itens de mão do Teste de Função Motora Wolf. Este teste mede o tempo para completar os movimentos em segundos. Valores mais negativos representam maior redução no tempo e, portanto, melhores resultados.
acompanhamento (2 semanas após a terapia de 2 semanas ou semana 5) em comparação com a linha de base (antes da terapia de 2 semanas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Steven Kautz, PhD, Medical University of South Carolina

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

30 de março de 2017

Conclusão do estudo (Real)

30 de março de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de janeiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de fevereiro de 2016

Primeira postagem (Estimado)

5 de fevereiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • PRO42759
  • P20GM109040 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

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