Sansestimulering for at forbedre håndfunktionen efter slagtilfælde

Overlevere af slagtilfælde lider af vedvarende håndsvækkelse, der mindsker deres funktionelle evner og uafhængighed, på trods af flere rehabiliteringsforløb. Sensorisk stimulation kan prime central excitabilitet for at øge behandlingsresultatet. Efterforskerne udviklede en ny sensorisk stimuleringsteknik til hånden ved at bruge umærkelige vibrationer på håndleddets hud. Bærbare enheder med en vibrerende funktion er billige og kan nemt anvendes til rehabiliteringsformål for at påvirke en lang række patienter med sansemotorisk svækkelse. På trods af potentialet for kliniske fordele og let vedtagelse for høj effekt, er viden om den langsigtede effektivitet af denne nye sensoriske stimuleringsteknik og dens underliggende mekanisme begrænset.

Formålet med dette pilotprojekt er at vurdere virkningen af ​​den nye sensoriske stimuleringsteknik, som efterforskerne har udviklet til at forbedre resultaterne af 2-ugers håndterapi samt centralnervesystemets reaktionsevne hos kroniske slagtilfælde. Denne effekt vil blive vurderet i et dobbeltblindt stratificeret randomiseret kontrolleret forsøg. Hypotesen er, at (a) forbedring af håndfunktionen vil være større for den eksperimentelle gruppe, der modtager håndleddets subtærskel vibrotaktile stimulering under terapi sammenlignet med kontrolgruppen, som vil bære enheden uden vibrationer (placebo). (b) Forbedring af håndfunktionen er forbundet med neurofysiologiske mål for centralnervesystemets reaktionsevne. Kliniske og neurofysiologiske evalueringer vil blive udført før, umiddelbart efter og 2 uger efter et 2 ugers standardiseret håndterapiprogram med subtærskelvibrotaktil stimulation til håndleddet vs. sham. Efterforskernes foreløbige undersøgelser viste en akut effekt af den fjerne subtærskel vibrotaktile stimulering på umiddelbart forbedret klinisk sensorisk og motorisk funktion af hånden samt kortikal excitabilitet hos raske unge voksne og kroniske slagtilfælde-overlevere i enkeltsessionsundersøgelser.

Det forventede resultat er demonstrationen af, at den subtærskel vibrotaktile stimulering ved håndleddet forbedrer håndfunktionen, ikke kun umiddelbart (foreløbige undersøgelser), men også som et supplement til terapi hos kroniske slagtilfælde. Dette projekt vil også give foreløbige indsigter vedrørende plasticitet, der forekommer med håndterapi, forstærket af den subtærskel vibrotaktile stimulering. Denne forskning vil have en positiv indvirkning ved at føre til en bærbar sansemotorisk ortose båret ved håndleddet for at forbedre håndfunktionen for patienter med sansemotoriske underskud.