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Efeitos da Bupivacaína Lipossomal para Dor Aguda em Fraturas de Quadril e Fêmur

3 de fevereiro de 2021 atualizado por: Ian Elliott Brown

Efeitos da bupivacaína lipossômica para dor aguda em fraturas de quadril e fêmur: um estudo cego randomizado, controlado por comparador ativo

Este é um estudo controlado, randomizado, randomizado, de centro único, iniciado pelo investigador. O objetivo deste estudo é comparar o efeito de um bloqueio do compartimento da fáscia ilíaca (FICB) usando ropivacaína a 0,2% versus bupivacaína lipossomal em pacientes com fraturas de fêmur e/ou quadril internados no Centro Médico Davis da Universidade da Califórnia (UCDMC). O endpoint primário será a necessidade total de opioides durante o período de randomização de 96 horas com endpoints secundários, incluindo a necessidade diária total de opioides para os dias 1-4, duração do efeito e pontuações objetivas de dor usando a escala de classificação numérica (NRS) durante a internação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Em pacientes com fraturas de fêmur ou quadril, um bloqueio do compartimento da fáscia ilíaca usando bupivacaína lipossomal resultará em menos administração total de opioides durante o período de randomização em comparação com um bloqueio do compartimento da fáscia ilíaca usando ropivacaína a 0,2%.

O objetivo de longo prazo deste estudo é fornecer informações piloto para orientar e projetar ensaios multicêntricos maiores que avaliarão a utilidade e o custo-efetividade da bupivacaína lipossomal de ação prolongada como uma estratégia analgésica poupadora de opioides em pacientes traumatizados. Em última análise, espera-se que esta informação possa melhorar a analgesia poupadora de narcóticos segura e eficaz no estado de vigília, combater vítimas, bem como servir como passos primários para

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
        • University of California Davis Med Center- Trauma and Acute Care Surgery

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. idade ≥18 anos ≤ 70 anos
  2. Trauma s/p do paciente, com fraturas confirmadas de fêmur e/ou quadril com internação planejada
  3. O paciente está deambulando sem assistência (por exemplo, andador, bengala, zelador) antes do incidente.

Critério de exclusão:

  1. > 10 horas desde a apresentação ao departamento de emergência
  2. História de distúrbio convulsivo, convulsão recente ou hemorragia intracraniana documentada.
  3. Déficit neurológico central ou periférico na apresentação
  4. Preocupação ou síndrome compartimental
  5. Fraturas adicionais de ossos longos associadas
  6. Insuficiência hepática terminal
  7. Insuficiência renal que requer diálise
  8. Gravidez ou amamentação
  9. Prisioneiros
  10. Coagulopatia com INR >1,5
  11. Uso de inibidores diretos da trombina (bivalirudina, argatroban, desirudin, dabigatrana etexilato) ou inibidores diretos do fator Xa (rivaroxaban, apixaban, edoxaban)
  12. Suspeita de intubação prolongada nas primeiras 12 horas secundária a insuficiência respiratória que não seja peri-procedimento
  13. Adultos incapazes de consentir
  14. Pacientes pediátricos <18 anos
  15. Pacientes com sinais de choque na admissão, FC >120 ou PAS <100 mmHg.
  16. História de reação alérgica a anestésicos locais
  17. Administração de qualquer outro anestésico local nas 2 horas anteriores à inscrição no estudo.
  18. Fraturas do fêmur distal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Bupivacaína Lipossomal
Em pacientes com fraturas de fêmur ou quadril, será administrado um bloqueio do compartimento da fáscia ilíaca com bupivacaína lipossomal
Um bloqueio do compartimento da fáscia ilíaca usando bupivacaína lipossomal exigirá menos administração total de opioides em comparação com um bloqueio da fáscia ilíaca usando ropivacaína a 0,2%
Outros nomes:
  • Exparel®
PLACEBO_COMPARATOR: Ropivacaína HCL
Em pacientes com fraturas de fêmur ou quadril, será administrado bloqueio da fáscia ilíaca com ropivacaína a 0,2%
A ropivacaína HCL é um membro da classe aminoamida dos anestésicos locais. A injeção de Naropin é uma solução isotônica estéril que contém o fármaco enantiomericamente puro, cloreto de sódio para isotonicidade e água para injeção. É administrado por via parenteral.
Outros nomes:
  • Naropina (nome comercial)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Requisitos de opioides
Prazo: O período de avaliação será as 96 horas iniciais do estado de internação após a administração do medicamento do estudo com uma avaliação diária dos requisitos diários totais de opioides e pontuações objetivas de dor usando a escala de classificação numérica.
Requisitos totais de opioides durante o período de randomização de 96 horas medidos em miligramas equivalentes de morfina
O período de avaliação será as 96 horas iniciais do estado de internação após a administração do medicamento do estudo com uma avaliação diária dos requisitos diários totais de opioides e pontuações objetivas de dor usando a escala de classificação numérica.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultados do paciente
Prazo: O período de avaliação será as 96 horas iniciais do estado de internação após a administração do medicamento do estudo com uma avaliação diária dos requisitos diários totais de opioides e pontuações objetivas de dor usando a escala de classificação numérica.
Necessidades diárias totais de opioides para os dias 1-3, duração do efeito e pontuações objetivas de dor usando a escala de classificação numérica (NRS) durante a internação
O período de avaliação será as 96 horas iniciais do estado de internação após a administração do medicamento do estudo com uma avaliação diária dos requisitos diários totais de opioides e pontuações objetivas de dor usando a escala de classificação numérica.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Ian Brown, MD, University of California, Davis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de outubro de 2017

Conclusão Primária (REAL)

1 de novembro de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

1 de novembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de fevereiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de fevereiro de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

10 de fevereiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

21 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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