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Um estudo para avaliar a farmacocinética e segurança de diferentes formas e formulações de AZD9496 em indivíduos saudáveis (PK)

2 de agosto de 2021 atualizado por: AstraZeneca

Um estudo de Fase I para avaliar o perfil farmacocinético e de segurança do AZD9496 após administração de dose única de diferentes formas e formulações em indivíduos saudáveis

Este é um estudo de centro único aberto de fase 1 de AZD9496 administrado por via oral em voluntários saudáveis. O desenho do estudo envolve administração única de diferentes formas, formulações e doses de AZD9496. O estudo é projetado para investigar essas diferentes variantes do AZD9496. O estudo avaliará os perfis farmacocinéticos e a segurança e tolerabilidade das diferentes formas, formulações e doses de AZD9496

Este é um estudo de sequência fixa com 5 períodos de tratamento sequencial em voluntários saudáveis. Cada voluntário receberá 5 doses únicas de AZD9496 em diferentes formas, formulações e doses.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um estudo de fase 1, aberto, de centro único para avaliar a farmacocinética, segurança e tolerabilidade de diferentes formas, formulações e doses de AZD9496 em voluntários saudáveis. Este é um estudo de sequência fixa com 5 períodos de tratamento sequencial. Cada sujeito receberá 5 doses únicas de AZD9496 em diferentes formas, formulações e doses.

  • O primeiro período de tratamento avaliará o AZD9496 Variante A: 100 mg.
  • O período de tratamento dois avaliará AZD9496 Formulário de referência: 100mg.
  • O período de tratamento 3 avaliará uma das Variantes AZD9496, B, C ou D: 100mg.
  • O período de tratamento 4 avaliará uma das Variantes AZD9496, B, C ou D: 100mg.
  • O período de tratamento 5 avaliará uma das Variantes A, B, C ou D do AZD9496: *300 mg. *Com base em uma revisão dos resultados farmacocinéticos e de segurança dos Períodos de Tratamento 1, 3 e 4, uma dose menor de 200 mg pode ser administrada no Período de Tratamento 5.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

14

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21225
        • Research Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Fornecimento de consentimento informado assinado e datado antes de qualquer procedimento específico do estudo.
  2. Indivíduos saudáveis ​​do sexo masculino e/ou feminino com idade entre 18 e 65 anos com veias adequadas para canulação ou punção venosa repetida.
  3. As mulheres devem ter um teste de gravidez negativo na triagem e na admissão na unidade, não devem ser lactantes e não devem ter potencial para engravidar, confirmado na triagem pelo preenchimento de 1 dos seguintes critérios: Pós-menopausa definida como amenorreia por pelo menos 12 meses ou mais após a interrupção de todos os tratamentos hormonais exógenos e níveis de FSH na faixa pós-menopausa (OR) Documentação de esterilização cirúrgica irreversível por histerectomia, ooforectomia bilateral ou salpingectomia bilateral, mas não laqueadura tubária
  4. Indivíduos do sexo masculino com idade entre 18 e 39 anos devem ser vasectomizados. Indivíduos do sexo masculino com idade entre 40 e 65 anos devem ser vasectomizados ou não ter intenção de gerar filhos por um período de 6 meses após receberem a última dose de IMP.
  5. Ter índice de massa corporal (IMC) entre 18,0 e 32,0 kg/m2, inclusive, e pesar no mínimo 50 kg e no máximo 100 kg, inclusive.
  6. Os valores para AST, ALT, TBL, GGT e ALP devem estar no limite superior ou abaixo dos intervalos normais na triagem.

Critério de exclusão:

  1. Histórico de qualquer doença ou distúrbio clinicamente significativo que, na opinião do investigador, possa colocar o sujeito em risco devido à participação no estudo ou influenciar os resultados ou a capacidade do sujeito de participar do estudo.
  2. História ou presença de doença gastrointestinal (GI), hepática ou renal ou qualquer outra condição conhecida por interferir na absorção, distribuição, metabolismo ou excreção de drogas.
  3. Qualquer doença clinicamente significativa, procedimento médico/cirúrgico ou trauma dentro de 4 semanas após a primeira administração de IMP.
  4. História prévia de tromboembolismo venoso ou arterial ou trombofilia.
  5. História de pólipos endometriais, câncer endometrial, hiperplasia endometrial atípica ou outros distúrbios endometriais, a menos que os indivíduos tenham sido submetidos a histerectomia total e não haja evidência de doença ativa (somente mulheres).
  6. Quaisquer anormalidades clinicamente significativas na química clínica (além da Inclusão nº 6), hematologia ou resultados de análise de urina na triagem, conforme julgado pelo investigador.
  7. Quaisquer achados anormais clinicamente significativos nos sinais vitais em supino, após 10 minutos de repouso em supino, na triagem e/ou admissão na unidade, definidos como: (a) Pressão arterial sistólica < 90 mmHg ou ≥ 150 mmHg (b) Pressão arterial diastólica < 50 mmHg ou ≥ 95 mmHg e (c) Frequência cardíaca < 45 ou > 90 batimentos por minuto
  8. Quaisquer anormalidades clinicamente importantes no ritmo, condução ou morfologia do ECG de 12 derivações em repouso que, conforme julgado pelo investigador, possam interferir na interpretação das alterações do intervalo QTc, incluindo morfologia anormal da onda ST-T ou hipertrofia ventricular esquerda pronunciada.
  9. QTcF prolongado > 460 ms para mulheres e QTcF > 450 ms para homens ou história familiar de síndrome do QT longo.
  10. Encurtamento do intervalo PR (PQ) < 110 ms ou evidência de pré-excitação ventricular).
  11. Prolongamento do intervalo PR (PQ) > 240 ms, segundo intermitente (bloqueio de Wenckebach durante o sono não é exclusivo) ou bloqueio AV de terceiro grau.
  12. Bloqueio de ramo completo persistente ou intermitente com QRS > 120 ms ou evidência de hipertrofia ventricular pronunciada ou pré-excitação.
  13. Qualquer resultado positivo na triagem para antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg), anticorpo para hepatite C e anticorpo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV).
  14. Histórico conhecido ou suspeito de abuso de drogas, conforme julgado pelo investigador.
  15. Fumantes atuais ou aqueles que fumaram ou usaram produtos de nicotina nos 3 meses anteriores à triagem.
  16. História conhecida ou suspeita de abuso de álcool ou drogas ou ingestão excessiva de álcool, conforme julgado pelo investigador.
  17. Triagem positiva para drogas de abuso, álcool ou cotinina na triagem ou a cada admissão na unidade.
  18. Histórico de alergia/hipersensibilidade grave ou alergia/hipersensibilidade contínua, conforme julgado pelo investigador ou histórico de hipersensibilidade a medicamentos com estrutura ou classe química semelhante ao AZD9496.
  19. Ingestão excessiva de bebidas ou alimentos contendo cafeína/xantina (por exemplo, café, chá, chocolate), conforme julgado pelo investigador.
  20. Uso de drogas com propriedades indutoras de enzimas, como Erva de São João, dentro de 3 semanas antes da primeira administração de IMP.
  21. Uso de qualquer medicamento prescrito ou não prescrito, incluindo antiácidos, analgésicos (exceto paracetamol/acetaminofeno), remédios fitoterápicos, megadoses de vitaminas (ingestão de 20 a 600 vezes a dose diária recomendada) e minerais durante as 2 semanas anteriores à primeira administração de IMP ou mais se o medicamento tiver uma meia-vida longa Nota: A terapia de reposição hormonal não é permitida para mulheres.
  22. Doação de plasma dentro de 1 mês após a triagem ou qualquer doação/perda de sangue superior a 500 mL durante os 3 meses anteriores à triagem
  23. Recebeu outra nova entidade química (definida como um composto que não foi aprovado para comercialização) dentro de 3 meses da primeira administração de IMP neste estudo. O período de exclusão é de 3 meses após a dose final do estudo anterior ou 1 mês após a última visita do estudo anterior, o que for mais longo. ota: Indivíduos com consentimento e triagem, mas não administrados neste estudo ou em um estudo de fase I anterior, não são excluídos.
  24. Envolvimento de qualquer funcionário da AstraZeneca, PAREXEL ou local de estudo ou seus parentes próximos
  25. Julgamento do investigador de que o sujeito não deve participar do estudo se ele tiver alguma queixa médica menor contínua ou recente (ou seja, durante o período de triagem) que possa interferir na interpretação dos dados do estudo ou se for considerada improvável que cumpra os procedimentos do estudo, restrições e requisitos.
  26. Indivíduos que são veganos ou têm restrições alimentares médicas.
  27. Sujeitos que não podem se comunicar de forma confiável com o investigador.
  28. Sujeitos vulneráveis, por exemplo, mantidos em detenção, adultos protegidos sob tutela, curatela ou internados em uma instituição por ordem governamental ou judicial.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: AZD9496

Este é um estudo de sequência fixa com 5 períodos de tratamento sequencial em voluntários saudáveis. Cada voluntário receberá 5 doses únicas de AZD9496 em diferentes formas, formulações e doses.

  1. O período de tratamento 1 avaliará AZD9496 Variante A: 100 mg.
  2. O período de tratamento 2 avaliará AZD9496 Referência: 100mg.
  3. O período de tratamento 3 avaliará uma das Variantes AZD9496, B, C ou D: 100mg.
  4. O período de tratamento 4 avaliará uma das Variantes AZD9496, B, C ou D: 100mg.
  5. O período de tratamento 5 avaliará uma das Variantes A, B, C ou D do AZD9496: *300 mg. *Com base em uma revisão de PK e resultados de segurança dos Períodos de Tratamento 1, 3 e 4, uma dose menor de 200 mg pode ser administrada no Período de Tratamento 5
AZD9496 (Referência)
AZD9496 Variante A.
AZD9496 Variante B
AZD9496 Variante C
AZD9496 Variante D

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Farmacocinética: Concentração plasmática máxima (Cmax) para AZD9496 e seus metabólitos em cada período de tratamento.
Prazo: Medição farmacocinética regular Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no Dia 1, 24 e 36 horas após -dose (Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Avaliar a concentração plasmática máxima observada (Cmax) para AZD9496 e seus metabólitos M3 e M5 após a administração de diferentes formulações de AZD9496 e comparar com uma formulação de referência.
Medição farmacocinética regular Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no Dia 1, 24 e 36 horas após -dose (Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Farmacocinética: Área sob a curva do tempo zero ao tempo com a última observação (AUC0-t) para AZD9496 e seus metabólitos em cada período de tratamento
Prazo: Medição farmacocinética regular: na pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no dia 1, 24 e 36 horas pós-dose (Dia 2), 48 horas pós-dose (Dia 3), 72 horas pós-dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Avaliar a área sob a curva de concentração plasmática do tempo zero ao tempo da última concentração quantificável (AUC (0-t) de AZD9496 e seus metabólitos M3 e M5 após a administração de diferentes formulações de AZD9496 e comparar com uma formulação de referência
Medição farmacocinética regular: na pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no dia 1, 24 e 36 horas pós-dose (Dia 2), 48 horas pós-dose (Dia 3), 72 horas pós-dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Farmacocinética: Concentração plasmática máxima (Cmax) para variante A, B e C de AZD9496 em comparação com a referência AZD9496
Prazo: Medição farmacocinética regular Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no Dia 1, 24 e 36 horas após -dose (Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Avaliar a concentração plasmática máxima (Cmax) de variantes de cápsula comparando com a referência AZD9496
Medição farmacocinética regular Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no Dia 1, 24 e 36 horas após -dose (Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Farmacocinética: Área sob a curva do tempo zero ao tempo com a última observação (AUC0-t) para as variantes A, B e C de AZD9496 em comparação com a referência AZD9496
Prazo: Medição farmacocinética regular Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no Dia 1, 24 e 36 horas após -dose (Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Para avaliar a área sob a curva do tempo zero ao tempo com a última observação (AUC0-t) de variantes comparando com a referência AZD9496
Medição farmacocinética regular Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no Dia 1, 24 e 36 horas após -dose (Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Farmacocinética: Área sob a curva do tempo zero ao infinito para variante A, B e C de AZD9496 em comparação com a referência AZD9496
Prazo: Medição farmacocinética regular Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no Dia 1, 24 e 36 horas após dose (Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Para avaliar a área sob a curva do tempo zero ao tempo infinito (AUC 0-infinito) de variantes comparando com a referência AZD9496
Medição farmacocinética regular Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no Dia 1, 24 e 36 horas após dose (Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Farmacocinética: Área sob a curva do tempo zero ao infinito (AUC 0-infinito) para AZD9496 e metabólitos em cada período de tratamento
Prazo: Medição farmacocinética regular pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no dia 1, 24 e 36 horas após -dose (Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Para avaliar a área sob a curva do tempo zero ao infinito (AUC 0-infinito) para AZD9496 e seus metabólitos
Medição farmacocinética regular pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no dia 1, 24 e 36 horas após -dose (Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para atingir a concentração plasmática máxima observada (Tmax) para o AZD9496 e seus metabólitos em cada período de tratamento.
Prazo: Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12, horas pós-dose no Dia 1, 24 e 36 horas pós-dose ( Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Avaliar o tempo para atingir a concentração plasmática máxima observada (Tmax) para AZD9496 e seus metabólitos M3 e M5 após a administração de diferentes formulações de AZD9496 e comparar com uma formulação de referência.
Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12, horas pós-dose no Dia 1, 24 e 36 horas pós-dose ( Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Meia-vida efetiva (t½,Eff) para AZD9496 e seus metabólitos em cada período de tratamento
Prazo: Medição farmacocinética regular Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no Dia 1, 24 e 36 horas após -dose (Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Avaliar a meia-vida efetiva (t½,eff) para AZD9496 e seus metabólitos M3 e M5 após a administração de diferentes formulações de AZD9496 e comparar com uma formulação de referência.
Medição farmacocinética regular Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no Dia 1, 24 e 36 horas após -dose (Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Proporções de metabólito para progenitor (MRAUC0-t, MRCmax, MRAUC) em cada período de tratamento.
Prazo: Medição farmacocinética regular Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no Dia 1, 24 e 36 horas após -dose (Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Avaliar as proporções de metabólitos para os pais (MRAUC0-t, MRCmax, MRAUC) em cada período de tratamento.
Medição farmacocinética regular Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 horas após a dose no Dia 1, 24 e 36 horas após -dose (Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Farmacocinética: AUC do tempo zero até 12 e 24 horas pós-dose para AZD9496 e seus metabólitos em cada período de tratamento
Prazo: Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12, horas pós-dose no Dia 1, 24 e 36 horas pós-dose ( Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12, horas pós-dose no Dia 1, 24 e 36 horas pós-dose ( Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Farmacocinética: a meia-vida de eliminação terminal (t½,λz) para AZD9496 e seus metabólitos em cada período de tratamento
Prazo: Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12, horas pós-dose no Dia 1, 24 e 36 horas pós-dose ( Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12, horas pós-dose no Dia 1, 24 e 36 horas pós-dose ( Dia 2), 48 horas após a dose (Dia 3), 72 horas após a dose (Dia 4) de cada período de tratamento
Farmacocinética: Volume aparente de distribuição (Vss/F) de AZD9496 e seus metabólitos em cada período de tratamento
Prazo: Dia 1, Dia 2, Dia 3 e Dia 4
Dia 1, Dia 2, Dia 3 e Dia 4
Farmacocinética: Depuração oral aparente (CL/F) de AZD9496 e seus metabólitos em cada período de tratamento
Prazo: Dia 1, Dia 2, Dia 3 e Dia 4
Dia 1, Dia 2, Dia 3 e Dia 4
Farmacocinética: constante de taxa de eliminação terminal aparente (λz) de AZD9496 e seus metabólitos em cada período de tratamento
Prazo: Dia 1, Dia 2, Dia 3, Dia 4
Dia 1, Dia 2, Dia 3, Dia 4
Farmacocinética: Tempo médio de residência (MRT) de AZD9496 e seus metabólitos em cada período de tratamento
Prazo: Dia 1, Dia 2, Dia 3, Dia 4
Dia 1, Dia 2, Dia 3, Dia 4

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Dr. Ronald Goldwater, Parexel

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de junho de 2016

Conclusão Primária (Real)

20 de setembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

20 de setembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de maio de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de maio de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

23 de maio de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • D6090C00005

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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