Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке фармакокинетики и безопасности различных форм и составов AZD9496 у здоровых субъектов (PK)

2 августа 2021 г. обновлено: AstraZeneca

Исследование фазы I для оценки профиля фармакокинетики и безопасности AZD9496 после однократного введения различных форм и составов здоровым субъектам

Это открытое одноцентровое исследование фазы 1 AZD9496, вводимого перорально здоровым добровольцам. Дизайн исследования включает однократное введение различных форм, составов и доз AZD9496. Исследование предназначено для изучения этих различных вариантов AZD9496. В исследовании будут оцениваться фармакокинетические профили, а также безопасность и переносимость различных форм, составов и доз AZD9496.

Это исследование фиксированной последовательности с 5 последовательными периодами лечения у здоровых добровольцев. Каждый доброволец получит 5 разовых доз AZD9496 в различных формах, составах и дозировках.

Обзор исследования

Подробное описание

Фаза 1, открытое, одноцентровое исследование для оценки фармакокинетики, безопасности и переносимости различных форм, составов и доз AZD9496 у здоровых добровольцев. Это исследование фиксированной последовательности с 5 последовательными периодами лечения. Каждый субъект получит 5 однократных доз AZD9496 в различных формах, составах и дозах.

  • Первый период лечения будет оцениваться AZD9496 Вариант А: 100 мг.
  • Второй период лечения будет оценивать AZD9496. Эталонная форма: 100 мг.
  • Период лечения 3 будет оценивать один из вариантов AZD9496, B, C или D: 100 мг.
  • В период лечения 4 будет оцениваться один из вариантов AZD9496, B, C или D: 100 мг.
  • В течение 5 периода лечения будет оцениваться один из вариантов AZD9496 A, B, C или D: *300 мг. *На основании обзора фармакокинетики и результатов по безопасности в периоды лечения 1, 3 и 4, в период лечения 5 может быть назначена более низкая доза 200 мг.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

14

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Предоставление подписанного и датированного письменного информированного согласия до проведения каких-либо конкретных процедур исследования.
  2. Здоровые мужчины и/или женщины в возрасте от 18 до 65 лет с подходящими венами для катетеризации или повторной венепункции.
  3. Женщины должны иметь отрицательный тест на беременность при скрининге и при поступлении в отделение, не должны быть кормящими и не иметь детородного потенциала, подтвержденного при скрининге соответствием 1 из следующих критериев: Постменопауза определяется как аменорея в течение не менее 12 лет. месяцев или более после прекращения всех экзогенных гормональных вмешательств и уровней ФСГ в постменопаузальном диапазоне (OR) Документация о необратимой хирургической стерилизации путем гистерэктомии, двусторонней овариэктомии или двусторонней сальпингэктомии, но не перевязки маточных труб
  4. Субъекты мужского пола в возрасте от 18 до 39 лет подлежат вазэктомии. Субъекты мужского пола в возрасте от 40 до 65 лет должны либо пройти вазэктомию, либо не иметь намерения стать отцом ребенка в течение 6 месяцев после получения последней дозы ИМФ.
  5. Иметь индекс массы тела (ИМТ) от 18,0 до 32,0 кг/м2 включительно и весить не менее 50 кг и не более 100 кг включительно.
  6. Значения АСТ, АЛТ, ТБЛ, ГГТ и ЩФ должны быть на уровне или ниже верхней границы нормальных диапазонов при скрининге.

Критерий исключения:

  1. Наличие в анамнезе любого клинически значимого заболевания или расстройства, которое, по мнению исследователя, может либо подвергнуть субъекта риску из-за участия в исследовании, либо повлиять на результаты или способность субъекта участвовать в исследовании.
  2. Наличие в анамнезе или наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), печени или почек или любых других состояний, которые, как известно, препятствуют всасыванию, распределению, метаболизму или выведению лекарств.
  3. Любое клинически значимое заболевание, медицинская/хирургическая процедура или травма в течение 4 недель после первого введения ИМФ.
  4. Наличие в анамнезе венозной или артериальной тромбоэмболии или тромбофилии.
  5. Полипы эндометрия, рак эндометрия, атипическая гиперплазия эндометрия или другие заболевания эндометрия в анамнезе, за исключением случаев, когда субъекты подверглись тотальной гистерэктомии и нет признаков активного заболевания (только у женщин).
  6. Любые клинически значимые отклонения в результатах биохимии (кроме включения № 6), гематологии или анализах мочи при скрининге по оценке исследователя.
  7. Любые клинически значимые отклонения показателей жизнедеятельности в положении лежа после 10 минут отдыха в положении лежа при скрининге и/или поступлении в отделение, определяемые как: (a) систолическое артериальное давление < 90 мм рт. ст. или ≥ 150 мм рт. ст. (b) диастолическое артериальное давление < 50 мм рт. ст. или ≥ 95 мм рт. ст. и (c) частота сердечных сокращений < 45 или > 90 ударов в минуту
  8. Любые клинически значимые нарушения ритма, проводимости или морфологии ЭКГ покоя в 12 отведениях, которые, по мнению исследователя, могут мешать интерпретации изменений интервала QTc, включая аномальную морфологию ST-T или выраженную гипертрофию левого желудочка.
  9. Удлиненный QTcF > 460 мс у женщин и QTcF > 450 мс у мужчин или семейный анамнез синдрома удлиненного интервала QT.
  10. укорочение интервала PR (PQ) < 110 мс или признаки преждевременного возбуждения желудочков).
  11. Удлинение интервала PR (PQ) > 240 мс, перемежающаяся секунда (блок Венкебаха во время сна не является исключительным) или АВ-блокада третьей степени.
  12. Стойкая или перемежающаяся полная блокада ножки пучка Гиса с QRS > 120 мс или признаки выраженной гипертрофии желудочков или преждевременного возбуждения.
  13. Любой положительный результат скрининга на сывороточный поверхностный антиген гепатита В (HBsAg), антитела к гепатиту С и антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ).
  14. Известное или предполагаемое злоупотребление наркотиками в анамнезе, по мнению следователя.
  15. Нынешние курильщики или те, кто курил или употреблял никотиновые продукты в течение 3 месяцев до скрининга.
  16. Известное или предполагаемое злоупотребление алкоголем или наркотиками или чрезмерное употребление алкоголя в анамнезе, по оценке следователя.
  17. Положительный результат скрининга на наркотики, алкоголь или котинин при скрининге или при каждом поступлении в отделение.
  18. Тяжелая аллергия/гиперчувствительность в анамнезе или постоянная аллергия/гиперчувствительность по оценке исследователя или гиперчувствительность к препаратам с химической структурой или классом, аналогичным AZD9496.
  19. Чрезмерное потребление напитков или продуктов, содержащих кофеин/ксантин (например, кофе, чай, шоколад), по оценке исследователя.
  20. Использование препаратов с фермент-индуцирующими свойствами, таких как зверобой, в течение 3 недель до первого введения ИМФ.
  21. Использование любых предписанных или не назначенных лекарств, включая антациды, анальгетики (кроме парацетамола/ацетаминофена), растительные лекарственные средства, мегадозы витаминов (прием в 20–600 раз превышающие рекомендуемую суточную дозу) и минералов в течение 2 недель до первого введения IMP или дольше, если лекарство имеет длительный период полувыведения. Примечание: заместительная гормональная терапия не разрешена для женщин.
  22. Сдача плазмы в течение 1 месяца после скрининга или любое донорство/потеря крови более 500 мл в течение 3 месяцев до скрининга
  23. Получил еще одно новое химическое соединение (определяемое как соединение, которое не было одобрено для продажи) в течение 3 месяцев после первого введения ИЛП в этом исследовании. Период исключения составляет 3 месяца после последней дозы из предыдущего исследования или 1 месяц после последнего визита в предыдущем исследовании, в зависимости от того, что дольше. Примечание: Субъекты, давшие согласие и прошедшие скрининг, но не получавшие дозы в этом исследовании или в предыдущем исследовании фазы I, не исключаются.
  24. Участие любого сотрудника AstraZeneca, PAREXEL или исследовательского центра или их близких родственников
  25. Решение исследователя о том, что субъект не должен участвовать в исследовании, если у него есть какие-либо текущие или недавние (т. е. в течение периода скрининга) незначительные медицинские жалобы, которые могут помешать интерпретации данных исследования или считаются маловероятными для соблюдения процедур исследования, ограничения и требования.
  26. Субъекты, которые являются веганами или имеют медицинские диетические ограничения.
  27. Субъекты, которые не могут надежно общаться со следователем.
  28. Уязвимые субъекты, например, содержащиеся под стражей, находящиеся под защитой взрослых под опекой, попечительством или помещенные в учреждение по решению правительства или суда.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: AZD9496

Это исследование фиксированной последовательности с 5 последовательными периодами лечения у здоровых добровольцев. Каждый доброволец получит 5 разовых доз AZD9496 в различных формах, составах и дозировках.

  1. В период лечения 1 будет оцениваться AZD9496 Вариант A: 100 мг.
  2. Период лечения 2 будет оценивать AZD9496. Ссылка: 100 мг.
  3. Период лечения 3 будет оценивать один из вариантов AZD9496, B, C или D: 100 мг.
  4. В период лечения 4 будет оцениваться один из вариантов AZD9496, B, C или D: 100 мг.
  5. В течение 5 периода лечения будет оцениваться один из вариантов AZD9496 A, B, C или D: *300 мг. * На основании обзора фармакокинетики и результатов безопасности в периоды лечения 1, 3 и 4, более низкая доза 200 мг может быть назначена в периоде лечения 5.
AZD9496 (Эталон)
AZD9496 Вариант А.
AZD9496 Вариант Б
AZD9496 Вариант C
AZD9496 Вариант D

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фармакокинетика: максимальная концентрация в плазме (Cmax) AZD9496 и его метаболитов в каждый период лечения.
Временное ограничение: Регулярные фармакокинетические измерения До введения дозы, через 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после введения дозы в 1-й день, через 24 и 36 часов после приема -доза (День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Оценить максимальную наблюдаемую концентрацию в плазме (Cmax) AZD9496 и его метаболитов M3 и M5 после введения различных составов AZD9496 и сравнить с эталонным составом.
Регулярные фармакокинетические измерения До введения дозы, через 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после введения дозы в 1-й день, через 24 и 36 часов после приема -доза (День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Фармакокинетика: площадь под кривой от нулевого времени до времени последнего наблюдения (AUC0-t) для AZD9496 и его метаболитов в каждый период лечения
Временное ограничение: Регулярные фармакокинетические измерения: перед приемом, через 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после приема в 1-й, 24-й и 36-й день. часов после введения дозы (день 2), через 48 часов после введения дозы (день 3), через 72 часа после введения дозы (день 4) каждого периода лечения
Оценить площадь под кривой концентрации в плазме от нулевого времени до времени последней поддающейся количественному определению концентрации (AUC (0-t) AZD9496 и его метаболитов M3 и M5 после введения различных составов AZD9496 и сравнить с эталонным составом.
Регулярные фармакокинетические измерения: перед приемом, через 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после приема в 1-й, 24-й и 36-й день. часов после введения дозы (день 2), через 48 часов после введения дозы (день 3), через 72 часа после введения дозы (день 4) каждого периода лечения
Фармакокинетика: максимальная концентрация в плазме (Cmax) для вариантов A, B и C AZD9496 по сравнению с эталонным AZD9496
Временное ограничение: Регулярные фармакокинетические измерения До введения дозы, через 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после введения дозы в 1-й день, через 24 и 36 часов после приема -доза (День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Для оценки максимальной концентрации в плазме (Cmax) вариантов капсул путем сравнения с эталонным AZD9496.
Регулярные фармакокинетические измерения До введения дозы, через 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после введения дозы в 1-й день, через 24 и 36 часов после приема -доза (День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Фармакокинетика: площадь под кривой от нулевого времени до времени последнего наблюдения (AUC0-t) для вариантов A, B и C AZD9496 по сравнению с эталонным AZD9496
Временное ограничение: Регулярные фармакокинетические измерения До введения дозы, через 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после введения дозы в 1-й день, через 24 и 36 часов после приема -доза (День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Для оценки площади под кривой от нулевого времени до времени последнего наблюдения (AUC0-t) вариантов путем сравнения с эталоном AZD9496.
Регулярные фармакокинетические измерения До введения дозы, через 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после введения дозы в 1-й день, через 24 и 36 часов после приема -доза (День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Фармакокинетика: площадь под кривой от нуля до бесконечности для вариантов A, B и C AZD9496 по сравнению с эталоном AZD9496
Временное ограничение: Регулярные фармакокинетические измерения До введения дозы, через 0,5, 1, 1,5, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после введения дозы в 1-й день, 24 и 36 часов после введения дозы. доза (День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Для оценки площади под кривой от нуля времени до бесконечности времени (AUC 0-бесконечность) вариантов путем сравнения с эталоном AZD9496.
Регулярные фармакокинетические измерения До введения дозы, через 0,5, 1, 1,5, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после введения дозы в 1-й день, 24 и 36 часов после введения дозы. доза (День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Фармакокинетика: площадь под кривой от нуля времени до бесконечности (AUC 0-бесконечность) для AZD9496 и метаболитов в каждый период лечения
Временное ограничение: Регулярные фармакокинетические измерения перед приемом, через 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после приема дозы в 1-й день, через 24 и 36 часов после приема -доза (День 2), 48 часов после дозы (День 3), 72 часа после дозы (День 4) каждого периода лечения
Оценить площадь под кривой от нуля до бесконечности (AUC 0-бесконечность) для AZD9496 и его метаболитов.
Регулярные фармакокинетические измерения перед приемом, через 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после приема дозы в 1-й день, через 24 и 36 часов после приема -доза (День 2), 48 часов после дозы (День 3), 72 часа после дозы (День 4) каждого периода лечения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время достижения максимальной наблюдаемой концентрации в плазме (Tmax) для AZD9496 и его метаболитов в каждый период лечения.
Временное ограничение: До приема, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после приема в 1-й день, 24 и 36 часов после приема ( День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Оценить время достижения максимальной наблюдаемой концентрации в плазме (Tmax) для AZD9496 и его метаболитов M3 и M5 после введения различных составов AZD9496 и сравнить с эталонным составом.
До приема, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после приема в 1-й день, 24 и 36 часов после приема ( День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Эффективный период полувыведения (t½,Eff) для AZD9496 и его метаболитов в каждый период лечения
Временное ограничение: Регулярные фармакокинетические измерения До введения дозы, через 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после введения дозы в 1-й день, через 24 и 36 часов после приема -доза (День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Чтобы оценить эффективный период полувыведения (t½, eff) для AZD9496 и его метаболитов M3 и M5 после введения различных составов AZD9496 и сравнить с эталонным составом.
Регулярные фармакокинетические измерения До введения дозы, через 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после введения дозы в 1-й день, через 24 и 36 часов после приема -доза (День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Соотношение метаболитов и исходных веществ (MRAUC0-t, MRCmax, MRAUC) в каждый период лечения.
Временное ограничение: Регулярные фармакокинетические измерения До введения дозы, через 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после введения дозы в 1-й день, через 24 и 36 часов после приема -доза (День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Для оценки соотношения метаболита к исходному веществу (MRAUC0-t, MRCmax, MRAUC) в каждый период лечения.
Регулярные фармакокинетические измерения До введения дозы, через 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после введения дозы в 1-й день, через 24 и 36 часов после приема -доза (День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Фармакокинетика: AUC от нуля до 12 и 24 часов после введения дозы для AZD9496 и его метаболитов в каждый период лечения
Временное ограничение: До приема, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после приема в 1-й день, 24 и 36 часов после приема ( День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
До приема, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после приема в 1-й день, 24 и 36 часов после приема ( День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Фармакокинетика: конечный период полувыведения (t½,λz) для AZD9496 и его метаболитов в каждый период лечения
Временное ограничение: До приема, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после приема в 1-й день, 24 и 36 часов после приема ( День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
До приема, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 12 часов после приема в 1-й день, 24 и 36 часов после приема ( День 2), через 48 часов после введения дозы (День 3), через 72 часа после введения дозы (День 4) каждого периода лечения
Фармакокинетика: кажущийся объем распределения (Vss/F) AZD9496 и его метаболитов в каждый период лечения
Временное ограничение: День 1, День 2, День 3 и День 4
День 1, День 2, День 3 и День 4
Фармакокинетика: кажущийся пероральный клиренс (CL/F) AZD9496 и его метаболитов в каждый период лечения
Временное ограничение: День 1, День 2, День 3 и День 4
День 1, День 2, День 3 и День 4
Фармакокинетика: кажущаяся конечная константа скорости элиминации (λz) AZD9496 и его метаболитов в каждый период лечения
Временное ограничение: День 1, День 2, День 3, День 4
День 1, День 2, День 3, День 4
Фармакокинетика: среднее время пребывания (MRT) AZD9496 и его метаболитов в каждый период лечения
Временное ограничение: День 1, День 2, День 3, День 4
День 1, День 2, День 3, День 4

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Dr. Ronald Goldwater, Parexel

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

2 июня 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 сентября 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

20 сентября 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 мая 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 мая 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

23 мая 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 августа 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 августа 2021 г.

Последняя проверка

1 августа 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования AZD9496 (Эталон)

Подписаться